脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的临床MR诊断

目的：探讨MR对PRES的临床诊断价值。方法应用3.0 T MR对30例PRES患者进行常规扫描，其中19例同时行MRA检查，13例行MRV检查。结果 PRES病变主要累及顶枕叶，双侧基本对称；病变主要位于脑白质内，也可累及其它部位。PRES病变的特点是呈长T 1长T 2信号，边缘不清，无明显占位效应。MRA及MRV均无异常发现。结论 MR对PRES可以作出准确诊断，对临床有重要的指导意义。     

脑中线间腔的临床影像学诊断

目的探讨脑中线间腔[透明隔间腔、Verga腔、中间帆腔(CVI)]的临床影像学诊断。方法对500例脑中线间腔患者进行CT/MRI扫描诊断及临床分型。结果 241例间隙型患者中仅6例轻度不适;236例中间型患者中124例感觉异常;20例囊肿型患者均有明显症状,3例CVI囊肿患者症状相对较轻。结论脑中线间腔(透明隔间腔、Verga腔、中间帆腔)的临床影像学诊断分型对指导临床工作有一定的价值。     

肝脏特异性对比剂的研制开发及临床应用现状

在肝脏占位性病变的各种影像学检查中,ＣＴ动脉性门脉造影（ＣＴＡＰ）双期扫描是目前公认的最佳检查方法。应用ＣＴＡＰ检查,对直径大于或等于１－０ｃｍ病变的敏感性约为６０％～８０％,而病变直径小于１－０ｃｍ时其敏感性则明显减低。由此可见,应用ＣＴＡＰ对肝脏占位性病变检查,至少有两点不足：（１）难于发现肝内直径小于１．０ｃｍ的占位性病变。（２）由于受团注对比剂（ｃｏｎｔｒａｓｔｍｅｄｉａ,ＣＭ）量及患者具体血液循环时间的影响,难于准确把握ＣＴＡＰ的具体扫描时间,给诊断带来许多困难。应用肝脏特异性对比剂（…     

血管内支架

血管内支架 (endovascular stent,ES)是用于血管再通术后支撑病变部血管的一种管状支撑物 ,是在球囊成形术的基础上发展而来的。随着 ES制作材料及工艺的改进 ,其临床应用范围也越来越广 ;由于术后 ES的狭窄 /闭塞率高 ,同时也严重制约了其临床应用。本文就 ES的类型、理化特性、ES在狭窄 /闭塞中的作用及 ES的研究进展和发展前景作一全面扼要的综述和评价。1　常用 ES类型目前临床常用 ES多由金属或合金制作而成 ,据其作用机制不同可分为三类 [1 ,8,2 1 ]。1.1　自扩式 (self- expanding)内支架 :由医用不锈钢丝加工而成“Z”形管状…     

肺隔离症的临床CTA诊断

目的 评估CT血管造影(CTA)对肺隔离症的诊断价值.方法 回顾性分析2003年1月至2013年12月经CTA证实30例肺隔离症患者的临床资料.结果 所有患者均有不同程度的肺部感染史,左肺26例,右肺4例;叶内型28例,叶外型2例.结论 利用CTA可以准确诊断肺隔离症.     

脊髓纵裂畸形的MRI诊断(附24例报告)

目的：探讨脊髓纵裂畸形的分型和ＭＲＩ诊断价值。材料与方法：男１０例，女１４例。年龄６个月至５２岁，１５岁以下者２０例。２４例脊髓纵裂共累及２５段脊髓。均有病变区脊柱Ｘ线平片、平扫ＣＴ和ＭＲＩ。脊髓纵裂分为有隔刺的Ⅰ型和无隔刺的Ⅱ型。Ⅰ型分为有完整隔刺的Ⅰａ型和不完整隔刺的Ⅰｂ型。Ⅱ型分为完全纵裂的Ⅱａ型和不全纵裂的Ⅱｂ型。结果：（１）２５段脊髓纵裂Ⅰ型和Ⅱ型分别占５６％（１４段）和４４％（１１段）。Ⅰａ型占４８％（１２段），Ⅱａ型占３６％（９段），Ⅰｂ和Ⅱｂ型均占８％（２段）；（２）２５段脊髓纵裂Ｘ线平片、平扫ＣＴ和ＭＲＩ诊断阳性率分别为１２％（３段）、６８％（１７段）和１００％（２５段）。（３）２５段脊髓纵裂ＭＲＩ横轴面全部诊断正确，冠状面和矢状面分别诊断２３段和１６段。结论：ＭＲＩ是诊断脊髓纵裂畸形及其椎管内伴发病变最有效的非创伤性方法；对骨性隔刺的显示以ＣＴ为优；横轴面Ｔ１ＷＩ是诊断脊髓纵裂的最佳断面；Ⅰ型脊髓纵裂的隔刺以Ｔ２ＷＩ显示为优；脊髓纵裂分型有助于反映脊髓纵裂的病理形态和指导手术。     

增强CT扫描对大面积脑梗死后出血性转化的预测价值分析

目的观察和探讨增强CT扫描对大面积脑梗死后出血性转化的预测价值分析。方法入选2013年1月-2014年6月我院收治的大面积脑梗死的患者47例,入选患者均在发病内12小时入院,且进行急诊头CT平扫检查,于发病后24-48小时内进行头部CT平扫和增强扫描检查,并在入院7d后再次进行头部CT平扫检查,观察和分析增强CT造影剂外渗和脑出血转化的相关性。结果 47例患者中有17例出现陈旧性脑梗死病灶,12例患者出现局灶性改变,其余患者未见明显异常。发病24-48h对患者再次进行头CT平扫检查结果发现,47例患者均存在大面积脑梗死,其中2例发现出血转化,剩余的45例进行增强CT扫描检查,其中11例出现造影剂外渗情况加强。针对进行增强CT扫描的患者在1周内复查头CT平扫发现15例出血性转化,其中影像学检查中出现点片状高密度影患者占绝对优势,差异具有统计学意义,P<0.05。11例增强CT扫描造影剂外渗在复查CT梗死灶内均出现高密度改变。全部病例中发现出血转化17例(36.17%),其中经增强CT扫描可预测的出血性转化11例,预测准确度73.33%。结论大面积脑梗死急性发作时早期应用头CT平扫基础上的增强CT扫描检查能够帮助临床早期发现脑出血转化,有助于快速诊断和调整治疗方案,有利于患者的疾病预后转归。     

TIPSS分流道狭窄/闭塞的机制及其防治

经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术（ＴＩＰＳＳ）是一项专门治疗门脉高压及其并发症的介入放射学技术。１９６９年首先由Ｒｏｓｃｈ提出,１９８９年最早由Ｒｉｃｈｔｅｒ等应用于临床,通过１０余年的临床观察,其术后分流道狭窄／闭塞率高,严重阻碍了ＴＩＰＳＳ的临床应用和发展。现就ＴＩＰＳＳ术后的临床资料及其狭窄／闭塞的检测作一简述,重点叙述其狭窄／闭塞的机制及其防治。１　临床资料及其检测据大量的临床资料统计显示,ＴＩＰＳＳ术后分流道的再狭窄／闭塞发生率半年时约为３０％,１年５０％,２年８０％,随时间的延长而逐…     

肝脏转移瘤的转移机制及临床影像学检查

肝脏是恶性肿瘤最易发生转移的器官之一，以胃肠道的恶性肿瘤最为突出，肝脏转移瘤发生率较高，在国内与肝脏原发性恶性肿瘤相仿，而国外两者之比为２０∶１，许多原发性恶性肿瘤病人由于肝内出现广泛转移，失去治疗良机而丧生，为进一步提高肝脏转移瘤的检出率，现重点介绍其转移机制和临床影像学诊断［１～４］。１　发生率肝脏转移瘤的真正发生率尚不清楚，据文献报道，其它部位的原发性恶性肿瘤病人，２４％～３６％可出现肝脏转移，１９５０年，Ａｂｒａｍｓ等［２］对１０００例死于恶性肿瘤的病人进行尸解，４９４例出现肝脏转移，其…