瑞马唑仑对颅脑介入手术患者血流动力学及术后康复影响

目的 探讨瑞马唑仑对颅脑介入手术患者血流动力学及术后康复的影响。方法 选取聊城市人民医院自2020年9月至2021年9月收治的75例接受颅脑介入手术的全身麻醉患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组、B组、C组,每组各25例。全身麻醉诱导时,A组患者静脉泵注瑞马唑仑0.2 mg/kg, B组静脉泵注瑞马唑仑0.3 mg/kg, C组静脉泵注丙泊酚2.0 mg/kg。分别于麻醉诱导前(T₁)、气管插管前(T₂)、插管后即刻(T₃)、拔管前(T₄)、拔管后5 min(T₅),记录并比较3组患者动脉血压(MAP)、脑电双频指数(BIS)、脉搏血氧饱和度(SpO₂)、心率(HR)。比较3组患者诱导后的观察指标,包括从诱导开始至BIS<60的时间、术后24 h手术恢复质量评分(QoR-15)、呛咳评分、镇静药物补救比例、低血压比例。结果 A组、B组T₂～T₅时的MAP、BIS均高于C组,差异均有统计学意义(P&...     

抗生素不良反应现状探析

抗生素药物的不良反应是临床用药中的常见现象,它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等。①抗菌药物是临床上常用的一类用药,包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类以及具有抗菌作用的中药制剂类。其中以抗生素类在临床使用的品种和数量最多,抗生素挽救了无数生命,     

超声诊断阑尾周围脓肿的临床价值

阑尾周围脓肿是普外科常见病,可发于任何年龄,但以青少年发病者居多.它是由炎症阑尾被大网膜及周围组织粘连、包裹或阑尾化脓穿孔形成腹膜炎被局限在右下腹而形成.既往常根据临床症状、体征及化验室资料进行诊断,但有时因临床表现多变易被误诊.     

地佐辛和吗啡术后镇痛对结直肠癌手术病人T淋巴细胞亚群和NK细胞水平的影响

目的比较地佐辛和吗啡术后镇痛对结直肠癌病人T淋巴细胞亚群及NK细胞水平的影响。方法选择择期全麻下行结直肠癌根治术的病人40例,随机分为吗啡组(M组,n=20)和地佐辛组(D组,n=20)。术毕前10min,D组静脉注射地佐辛0.1mg/kg,M组静脉注射吗啡0.1mg/kg,麻醉清醒后连接病人自控静脉镇痛泵分别行吗啡和地佐辛术后镇痛。术后随访观察、记录两组病人VAS评分及不良反应,并分别于麻醉前(T0)、术后12h(T1)、术后24h(T2)、术后48h(T3)采集静脉血,应用流式细胞仪检测外周T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及NK细胞水平。结果两组病人各时间点VAS评分无显著性差异(P>0.05)。M组不良反应发生率高于D组(χ2=5.584,P<0.05)。与T0相比,M组病人T1～T3时点CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平明显降低(F=4.968～23.477,P<0.05),D组病人CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平在T1、T2时点明显降低(F=5.948～9.010,P<0.05),在T3点已经恢复至T0水平;D组病人T1～T3时点CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均高于M组(t=2.154～2.512,P<0.05);两组各时点CD8+水平差异均无显著性(P>0.05)。结论地佐辛术后镇痛对结直肠癌病人T淋巴细胞亚群及NK细胞的抑制作用比吗啡小。     

气管内插管套囊内注入碱化利多卡因对吸烟患者术后咽喉疼、呛咳的影响

摘 要 目的： 研究吸烟患者气管内插管（ETT）套囊内注入碱化利多卡因能否减轻术后呛咳和咽喉疼的发生。方法: 50例在全麻下行外科手术的吸烟患者随机分为利多卡因组（L组）和对照组（S组）。L组患者ETT套囊内注入碱化的2%利多卡因,S组ETT套囊内注入0.9%氯化钠注射液。记录两组患者麻醉持续时间、麻醉终止到气管拔管的时间,比较两组患者术后呛咳和咽喉疼发生率。结果:L组在降低患者术后呛咳方面优于S组（P＜0.001）,在麻醉恢复室（PACU）内术后咽喉疼的发生率L组患者也明显低于S组（P＜0.05）。拔管后24 h,两组患者咽喉疼发生率未见明显异常。结论: ETT套囊内应用碱化利多卡因可以降低吸烟患者术后咽喉疼和呛咳的发生率。