二维超声心动图诊断小儿双动脉瓣下室间隔缺损（附59例分析）

室间隔缺损(VSD)是小儿最常见的先天性心血管畸形。双动脉瓣下VSD(Doubly Committed Subarterial Defect)，是VSD中的特殊类型．其室间隔的缺损位于右心室流出道室上蝽的上主和肺动脉瓣的下方，命名甚多(如培上型VSD、圆锥隔缺损VSD、流出道部VSD及肺部干下VSD等)．其病理，     

双刃导管切割肺动脉瓣的临床应用

用可折叠的双刃导管切割狭窄的肺动脉瓣,可缓解右室排血的受阻。在多次动物实验,证实其可行性和安全性后,即进行临床应用。3例手术前后的右心室压力分别从85,100和120mmHg降至42,60和90mmHg。最后一例年龄13岁,圆锥部狭窄较重,术后造影显示狭窄口已扩张,但右室压力下降不明显,再用球囊导管作瓣口成形术,右室压力降至48mmHg。     

小儿双动脉瓣下室间隔缺损的外科治疗

本文报道我院1986～1990年双动脉瓣下室间隔缺损重4例,占同期室缺修补术的21%。双动脉瓣下室缺常伴主动脉右冠瓣脱垂(15例),主动脉瓣关闭不全(4例),肺动脉高压症(23例)。因此,一俟确诊应早期手术。经肺动脉根部切口修补室缺。有主动脉闭锁不全者,行主动脉瓣折叠悬吊术。术后随访,有1例主闭需再次手术替换主动脉瓣,其余病例经多普勒超声随访,均未见主动脉瓣病变和残余漏。作者还就病理、手术方法作了详细讨论,指出5岁以前关闭缺损可防止主动脉关闭不全的发生。     

脱肛简易疗法

我院外科门诊1964年1月～1965年12月,应用明矾甘油注射治疗小儿脱肛101例(来自农村有28例)。本组经注射1次者91例,2次者9例,3次者1例。曾随访37例,36例治愈。根据随访的37例中,疗效达97％,经注射1次者34例,注射2次者有1例,注