介入血管栓塞联合内镜注射硬化治疗食管胃底静脉曲张

【摘要】目的：观察多种介入方法联合应用治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法：25例食管胃底静脉曲张患者,分别行经皮肝穿冠状静脉栓塞（PTVE）和球囊阻断静脉逆行硬化闭塞胃静脉曲张（BRTO）,并发脾功能亢进者,同时行部分脾动脉栓塞（PSE）。术后对有残留食管静脉曲张的病例行内镜硬化剂注射治疗（EIS）。全部治疗完成后常规临床观察,并定期复查胃镜和CT增强扫描。结果：25例患者,7例行PTVE+PSE; 11例行BRTO,6例行BRTO+PSE,1例BRTO手术失败;术后11例患者接受内镜注射治疗一次,4例患者接受二次注射治疗。3例患者死亡,其中1例于术后2月死于再发出血。结论：多种介入方法联合应用,具有可靠的预防上消化道出血的效果。     

超声引导下细针穿刺在诊断乳腺病变中的应用

目的:探讨超声引导下细针穿刺在诊断乳腺病变中的价值。方法:对137例超声波检查为边缘不规则或内部不均匀的低回声团块进行细针穿刺活检,对病理结果进行对比分析。结果:60例的诊断为良性,70例为不典型不确定,1例为可疑为恶性(随访证实其为恶性),及6例为恶性(外科手术证实其中1例为非恶性),其阳性、假阳性,假阴性和真阴性的病例数分别为5、1、1和125。统计结果为敏感性83.3%(5/6),特异性99.2%(125/126),诊断准确率83.3%,阴性预期值99.2%(125/126)。结论:超声引导下的细针穿刺在对较小的临床检查不能发现的乳腺团块的临床处理上有较大的应用价值。其区分良性和恶性病变的敏感性较高,能帮助减少必要的外科手术。     

经皮肿瘤内射频治疗肺癌的护理

经皮肿瘤内射频治疗肺癌是经皮肺穿刺活检以后，通过保留针管将高频电磁场导人肿瘤内施行辐射，射频电磁波在生物介质中产生的热及非热效应凝固癌组织，杀死癌细胞[1]，达到治疗肺癌的目的。我院1994～1997年应用经皮肿瘤内射频治疗中晚期肺癌30例，护理如下。1临床资料30例中男27例，女3例，年龄＜60岁8例，60～80岁21例，＞80岁1例。均诊断为中晚期肺癌，通过治疗后症状改善，gr扫描、血管造影及再次活检证明疗效明显，无并发症。2护理2．1治疗前护理2．1．1患者的准备：首先向患者说明有关的注意事项和可能发生的意外，取得患者合作。治…