49例髋臼后壁骨折的疗效观察

髋臼后壁骨折是临床上最常见的髋臼骨折,往往并发于髋关节后脱位或合并于其他类型的髋臼骨折。本院自1992年1月至2002年1月间,共收治49例患者,现总结经验,探索其治疗方法与预后。1资料与方法1.1本组49例髋臼后壁骨折,男38例,女11例;年龄19～68岁,平均42.4岁。受伤原因:摩托车摔伤5例,汽车相撞35例,坠落伤9例。不伴脱位者13例,按Judet-Letournel分类:后壁骨折5例,后壁及后柱骨折6例,横型及后壁骨折2例。髋关节后脱位伴后壁骨折36例,按Thompson和Epstein分型:Ⅰ型(脱位伴微小骨折)12例,Ⅱ型(脱位伴有髋臼后壁的孤立大块骨折)15例,Ⅲ型(脱位…     

L髁钢板打入方法的改良及临床应用

Ｌ髁钢板因其固定角度能增加内固定强度和内植物的抗折断能力[1] 。应用于股骨粗隆部、股骨远段骨折的固定 ,有利于早期肢体功能锻炼。但其刃板和钢板之间有 95°固定角度 ,增加了打入困难 ,容易引起骨折端对位对线不良 ,导致关节内翻或外翻畸形及关节强直等并发症 ,严重影响患者的工作和生活 ,甚至造成伤残。为此 ,作者分析Ｌ髁钢板内固定失败的原因并设计了一种定位装置以改良Ｌ髁钢板的打入 ,以期降低并发症的发生率。经临床应用 ,获得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　器械设计与实验测试　定位装置由钢板和定位器两部分连接而成[…     

小切口直视下下肢长骨骨折复位带锁髓内钉固定

带锁髓内钉的应用使髓内钉治疗下肢长骨骨折的指征得到明显扩大[1].其具有固定牢固,防止骨折端缩短、成角或旋转畸形,骨折愈合率高等优点[2].是目前骨折内固定术中比较理想的方法之一.以往手术采用开放穿钉或闭合穿钉技术,各有优缺点.我院从1997年开始综合二种穿钉技术的优点,采用小切口直视下骨折复位以国产带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折22例,疗效满意.报告如下.     

重度开放性胫腓骨骨折固定方式的临床评价

目的：通过对不同固定方式治疗重度开放性胫腓骨骨折的临床结果进行比较,评价合理的固定方式。方法：本组121例、129侧肢体、均为新鲜Ⅲ度开放性胫腓骨骨折,Ⅰ期截肢5侧,清创后行石膏固定或骨牵引者28侧,内固定42例,单侧外固定支架固定54例,结果：石膏固定或骨牵引组28侧,骨折愈合率78．6％,平均愈合时间7．3个月;浅表感染率,深部感染率分别为21．4T和25．0％;远期并发症60．7％,内固定组42例,手术后8h死亡1例,骨折愈合率80．0％,平均愈合时间8．1个月;浅表感染率,深部感染率分别为12．2％和31．7％;延期截肢1例,远期并发症45．0％,外固定支架组54侧,延期截肢1例,骨折愈合率90．65,平均愈合时间8．9个月;浅表感染率,深部感染率为13．2％和7．5％;远期并发症22．6％。结论：外固定支架在治疗重度胫腓骨开放骨折中能达到有效固定,减少深部感染率,有利于功能恢复的目的。     

AF系统治疗胸腰椎骨折12例报告

本组自１９９６年１０月～１９９７年１１月,应用ＡＦ系统内固定治疗胸腰椎骨折１２例,疗效满意。１　临床资料１１　一般资料　本组１２例,男９例,女３例。年龄２３～６８岁,平均４１岁。高处摔伤８例,车祸致伤４例。Ｔ１１爆裂骨折１例,Ｔ１２爆裂骨折１例,Ｌ１爆裂骨折４例,Ｌ２爆裂骨折６例。６例合并不同程度神经损伤,按Ｆｒａｎｋｅｌ分级,Ｃ级２例,Ｄ级４例,其余Ｅ级６例。受伤至就诊时间１～６ｈ。１２　手术方法　患者俯卧位,以伤椎为中心显露上下各１个脊椎的椎板、关节突及横突。腰椎椎弓根钻孔点在小关节突外…     

骨筋膜室综合征23例诊治分析

本院自1988年2月至1996年10月,共收治骨筋膜室综合征23例,手术治疗15例(其中截肢2例),非手术治疗8例,现对其诊治情况作一分析。     

Dick器内固定术治疗胸腰椎骨折脱位14例报告

我们自1992年10月至1995年11月,应用Dick器内固定治疗胸腰椎骨折脱位14例,疗效满意,现报告如下。     

小切口直视下下肢长骨骨折复位带锁髓内钉固定

带锁髓内钉的应用使髓内钉治疗下肢长骨骨折的指征得到明显扩大［１］。其具有固定牢固，防止骨折端缩短、成角或旋转畸形，骨折愈合率高等优点［２］。是目前骨折内固定术中比较理想的方法之一。以往手术采用开放穿钉或闭合穿钉技术，各有优缺点。我院从１９９７年开始综合二种穿钉技术的优点，采用小切口直视下骨折复位以国产带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折２２例，疗效满意。报告如下。资料与方法一、一般资料本组２２例，男１６例，女６例。年龄２４－７５岁，平均３９岁。股骨１５例，右９例，左６例。其中上段５例，中段７例，下段３…     

改良的“L”髁钢板打入方法及其临床应用

目的：探讨“L”髁钢板打入方法的改良以及评估其在股骨粗隆及股骨远段骨折内固定术中的应用。方法：应用自行设计的定位装置对34例股骨粗隆部和股骨远段骨折进行内固定。结果：34例中31例病人经过9个月-3年10个月的随访,均获得骨性愈合,除2例因骨缺损致肢体缩短和1例轻度外旋畸形外,无内外翻畸形。结论：应用此定位装置具有确保正确打入“L”髁钢板,使骨折端达到良好复位,并且操作简便,缩短手术时间,减少并发症发生。     

经皮克氏针固定治疗不稳定Colles骨折32例分析

Colles骨折是一种常见损伤 ,尽管骨折复位通常比较容易 ,但如何维持复位后的位置却较困难 ,尤其对粉碎性骨折或桡骨关节面的骨折。我科于1993年开始应用经皮克氏针固定治疗不稳定Colles骨折。其中获得随访32例 ,获得了满意疗效 ,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组32例 ,男14例 ,女18例 ,年龄20～88岁 ,平均54.5岁 ,左侧20例 ,右侧10例 ,双侧损伤2例 ,除2例为直接暴力外 ,余均为间接暴力。骨折按Gupta[1]分型 ,III型12例 ,IV型8例 ,V型12例 ,I、II型为稳定骨折排除此研究之外。1.2治疗方法臂丛阻滞麻醉 ,在C臂机直视下 ,手法持续牵…