基层医院感染管理工作存在的问题与对策

目的:分析基层医院医院感染管理存在的问题,正确指导基层医院预防和控制医院感染的措施和方法.方法:根据本地区医院感染管理质量控制中心制定的考核标准,对30家基层医院感染管理质量进行监督、检查,对检查中存在的问题提出改进措施.结果:基层医院医院感染管理工作形势化,医务人员对医院感染管理意识淡薄、知识缺乏,在许多环节上存在隐患.通过采取综合性控制措施,进行持续质量改进,在医院感染管理制度的建立、医院感染监测、消毒、灭菌、标准预防与手卫生、重点部门建设、医疗废物管理等方面有了很大的改善.结论:基层医院领导应转变观念,加大人、财、物投入,提高基层医院感染管理水平,预防和控制医院感染的发生.     

Effects of histamine on growth and apoptosis of human melanoma cells A375

Histamine,as a biogenic amine,exists in bod-ies diffusely.Like other neural transmitters,his-tamine can play various physiological roles whencombining with special receptors on plasma mem-brane of target cells.Previous studies suggestedinconsistent results that histamine promoted or in-hibited growth of primary or metastatic melanomacells.The mechanism has not been elucidated ful-ly.The present research is aimed at investigatingwhether histamine has effects on growth and apop-tosis of human me…     

产ESBLs菌在我院的分布

由质粒介导的超广谱 β 内酰胺酶 (ＥＳＢＬｓ)是指能予细菌对头孢菌素类单酰胺类抗生素、氨曲南以及青霉素类耐药性的一类酶。目前产ＥＳＢＬｓ的菌株已日益流行 ,国内已有很多家医院进行了报道。本试验的目的是了解ＥＳＢＬｓ在本市医院的分布情况 ,由于许多产ＥＳＢＬｓ菌株在常规体外药敏试验时 ,表现出对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、曲南部分或全部敏感和中介 ,而临床治疗无效。故我们感到ＥＳＢＬｓ的检测应尽早做为微生物室的常规工作 ,及时的将信息报告给临床医生 ,发药敏报告中也要有所提示 ,以有效的控制ＥＳＢＬｓ的流行和传…     

低分子肝素钙治疗重症肺心病40例疗效观察

慢性肺心病是慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)较严重的并发症，其发病率为0．48％～2．19％，急性发作期常致心力衰竭、呼吸衰竭、预后差，笔者对重症肺心病急性发作期40例患者，在综合治疗的基础上加用低分子肝素钙治疗，取得良好效果，现报道如下。     

PDCA循环在提高血透室护士手卫生依从性中的应用效果

目的：探讨PDCA循环在我院血透室护士手卫生管理中的应用效果。方法：应用计划－实施－检查－处理（ PDCA）循环即管理循环模式,对血透室护士手卫生进行持续质量改进。加强全员培训,注意环节管理,强调规范洗手,定期检查和随机抽查相结合。结果：实施PDCA循环后,血透室护士接触患者前手卫生洗手率由实施前的33．67％升至实施后的78．12％,接触患者后洗手率由57．98％升至93．26％,脱手套后洗手率由31．94％升至86．86％,护士手细菌检测合格率由65．71％提高至92．11％,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：应用PDCA循环法提高了血透室护士手卫生的依从性。     

基层医院开展优质护理服务实践体会

目的:探讨基层医院开展优质护理服务的实践效果及应用体会,进一步提高基层医院的护理工作水平.方法:通过组织学习转变护理服务理念,改革护理模式、管理模式,调整排班模式、实施责任制整体护理,完善绩效考核机制、强化健康指导、切实加强基础护理,全面提升护理服务水平.结果:开展优质护理服务以来,护理人员服务意识增强,护理质量得到提高,医师、患者、护理人员满意率也明显提高.结论:优质护理服务能够对基层医院的护理工作模式产生非常重要的影响,能有效提高护理质量及满意度.     

ICU医院感染目标性监测分析与预防措施

目的通过对ICU医院感染目标性监测,了解ICU患者导管相关性感染的发病率、危险因素及病原菌分布特征,为制定医院感染预防和控制措施提供依据。方法采用目标性监测方法对2012年1-12月入住ICU的患者进行导管相关性感染的监测,包括使用呼吸机、中心静脉插管和泌尿道插管的使用率及呼吸机相关性肺炎、中心静脉插管相关性血流感染及泌尿道插管相关性尿路感染的感染率进行监测;对存在的问题采取综合控制措施并进行持续质量改进,按卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准》进行诊断。结果目标性监测928例患者,发生医院感染112例,感染率12.07%,日感染率为10.64‰,呼吸机相关性肺炎日感染率为14.28‰,尿管相关性尿路感染的日感染率为1.56‰,导管相关性血流感染的日感染率为1.13‰;医院感染部位以肺部感染为主,医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,居前3位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌。结论采用目标性监测方法,便于及时掌握ICU患者医院感染发生的动态变化,为降低医院感染发生率进行有针对性的干预提供了可靠的依据。     

瑞格列奈并二甲双胍治疗2型糖尿病20例疗效观察

临床资料　本组 2型糖尿病患者 2 0例 ,男1 3例 ,女 7例 ,平均年龄 5 2± 7.2岁。排除标准 :接受胰岛素治疗和已出现严重慢性并发症。治疗时 ,停用磺脲类药物 ,用瑞格列奈起始剂量 0 .5 mg,3次 /d(餐前 1 0 min口服 ) ,二甲双胍 0 .5 g,3次 /d。根据血糖调整剂量 ,瑞格列奈不超     

医院感染管理在消毒灭菌设备引进与使用中的作用

目的:加强医院消毒灭菌设备引进与使用的管理.方法:依据卫生部《医疗机构消毒技术规范》的要求,医院感染管理办公室参与消毒灭菌设备引进前计划、论证、市场调研和招标工作,合理配置消毒灭菌设备,定期保养,及时维修.结果:保证消毒灭菌设备在采购、使用和维护中的质量,使设备保持良好运行状态.结论:医院感染管理办公室充分发挥管理职能,科学合理配置消毒灭菌设备,使其发挥最佳效益.