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目的 探究载药微球(DEB)-经动脉化疗栓塞(TACE)术中“血管湖”(VL)现象发生的机制与其对预后的影响。方法 搜集2016年9月至2019年9月首次行DEB-TACE治疗的286例肝细胞癌患者，根据术中是否出现VL现象，分为VL组(n=49)和non-VL组(n=237)。对比两组患者VL现象发生率，并通过Logistic回归分析影响VL现象发生率的因素。记录两组患者术后4～6周采用CT或MR评估预后，比较两组患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。对比两组在术后的不良反应(发热、恶心呕吐、疼痛)程度。结果 VL现象患者的发生率为17.1%(49/286);VL组术后血红蛋白无异常；Logistic回归分析结果显示：肿瘤直径越大(OR 2.417,95%CI:1.303～4.482)、存在假包膜(OR 6.117,95%CI:3.205～11.675)及小粒径载药微球(OR 3.124,95%CI:1.373～7.105)对VL现象的发生率影响较大；两组患者预后评估存在统计学差异(P<0.001);VL组的中位OS为21个月，non-VL组的中位OS为17个月(P&... 相似文献
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目的 分析在载药栓塞微球经肝动脉化疗栓塞术(DTACE)联合阿帕替尼治疗不可切除肝癌后,二线追加卡瑞利珠单抗的安全性和有效性。方法 回顾性分析2019年12月—2020年12月于郑州大学第一附属医院就诊的89例二线追加卡瑞利珠单抗的肝癌患者资料。主要观察终点是使用卡瑞利珠单抗后总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),次要终点包括客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)和治疗相关不良事件(TRAE)。采用Kaplan-Meier法估算生存曲线,基线特征亚组分层分析采用Log-rank检验进行比较,分析影响患者预后的相关因素。结果 本研究共筛选并随访了89例患者。随访至2021年12月,中位随访时间为16个月,中位OS为17.0(95%CI:15.3～18.7)个月,中位PFS为7.0(95%CI:6.2～7.8)个月。不同ECOG-PS、肝功能Child-Pugh分级、门静脉侵犯、进展模式、DTACE次数、口服阿帕替尼时长和应用卡瑞利珠单抗时长的患者OS及PFS之间差异具有统计学意义(P值均<0.05)。应用卡瑞利珠单抗后3个月与6个月ORR分别为39.3%和22.4%,DCR... 相似文献
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