膀胱小细胞癌诊治体会(附六例报告)

目的　提高对膀胱小细胞癌的认识。　方法　回顾性分析 6例膀胱小细胞癌患者的病理及临床资料。男 4例 ,女 2例 ,平均年龄 5 1岁。其中 2例膀胱小细胞癌含有移行细胞癌和 (或 )腺癌成分。行膀胱部分切除术 2例 ,行膀胱全切术 4例。 5例患者接受 2～ 6疗程化疗。　结果　 6例患者随访 12～ 6 0个月 ,均因肿瘤复发死亡。平均生存时间 2 8个月。　结论　膀胱小细胞癌占原发膀胱恶性肿瘤的 0 .4 4 % ,恶性程度高 ,易发生淋巴结、肝、骨等转移 ,预后差 ,根治性膀胱全切加联合化疗可获得较好疗效。     

肾外伤的诊断和治疗(附109例报告)

我院 1 989年 1月～ 2 0 0 0年 1 0月共收治肾外伤患者 1 0 9例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组 1 0 9例 ,男 98例 ,女 1 1例 ,年龄 7～ 5 6岁 ,平均 31 .5岁。左肾损伤 64例 ,右肾损伤 43例 ,孤立肾损伤 2例。闭合性肾损伤 1 0 2例 ,并发其他器官损伤 2 6例 (脑外伤 1例 ,胸外伤 1例 ,腹腔脏器损伤 1 1例 ,肋骨脊椎或肢体骨折 1 3例 ) ;开放性肾损伤 7例 ,并发腹腔脏器损伤 2例。 1 0 2例闭合性肾损伤中 ,1 3例因坠落致伤 ,89例因车祸所致 ;7例开放性肾损伤中 ,1例为枪伤所致 ,6例为利器损伤。临床表现为低血容量休克 ,腰…     

肾上腺结核4例报告

为了提高肾上腺结核的诊治水平 ,总结了收治的 4例患者。结果 ,3例行 1侧肾上腺切除 ,术后 2例发生急性肾上腺皮质功能减退 ,1例发生阿狄森病 ;1例双侧肾上腺结核口服糖皮质激素和抗痨治疗 ,半年后病灶钙化。提示应以内科治疗为主 ,必要时可外科治疗     

原发性输尿管癌28例

目的 提高原发性输尿管瘤的诊断与治疗。方法 回顾性分析我院1991年1月～2000年1月收治的28例原发性输尿管癌的临床资料。其中23例行根治性肾输尿管切除、膀胱袖状切除,4例行病变段输尿管切除、输尿管再吻合,1例孤立肾输尿管癌行输尿管切除肾造瘘。结果 术后病检:移行上皮癌17例,混合癌11例。所有病例随访1年,23例行根治性手术者,4例发生膀胱癌,3例死于肺转移(T_3期移行上皮癌),1例腰肋部淋巴结转移。1例孤立肾肾造瘘者,死于肾外伤。其余19例均健在。结论 原发性输尿管癌以血尿,肾区疼痛,肾积水为主要症状。对局限性输尿管癌(T_(is)-_2期)合并对侧肾脏功能异常者,可行病变段输尿管切除再吻合术后需严密随访。     

阴茎龟头血管瘤7例报告

阴茎龟头血管瘤是男性外生殖器极为少见的血管畸形 ,1989年 10月～ 2 0 0 0年 10月我院共收治 7例病人 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 7例 ,年龄 5～ 4 5岁 ,平均 2 5 .5岁。阴茎头部血管瘤 4例 ,阴茎体及头部血管瘤 3例 ;毛细血管瘤 2例 ,蔓状血管瘤 2例 ,海     

肾上腺囊性疾病的诊治（附23例报告）

目的：探讨肾上腺囊性疾病的诊治方法及手术适应征,方法：总结我院1980年1月－2000年2月期间收治的肾上腺囊性疾病患者23例临床资料,其中单纯性囊肿16例,假性囊肿6例,包虫性囊肿1例,作保守治疗,3例,手术治疗20例,其中作囊肿去顶减压13例,肾上腺切除4例,根治性肾上腺切除1例,囊肿姑息切除1例,包虫内囊切除1例。结果：除2例恶性肿瘤患者在5个月内死亡外,21例患者均健在,临床症状消失。结论：对直径＜3cm的单纯性囊肿宜作保守治疗,严密随访,对假性囊肿,包括出及肿瘤源性,寄生虫性,直径＞3cm的单纯性囊肿,宜采用手术治疗。     

女性压力性尿失禁的诊治（附30例报告）

目的：探讨女性压力性尿失禁（SUI）的诊治方法。方法：对30例患者的临床资料进行回顾性分析。其中行改良Stamey术17例次，Gittes术9例次，耻骨阴道吊带术7例次。结果：24例获5个月－3年随访，其中21例参加一般性体力劳动时无尿失禁现象，3例症状复发经再次手术而治愈。结论：对SUI应做尿动力学检查，治疗应根据尿失禁的程度和有无并发症而采取不同的方法，提倡超声导向经皮穿刺膀胱颈悬吊术治疗该病。     

隐匿阴茎的诊治(附46例报告)

通过对46例隐匿阴茎的诊治分析,认为Devine术式治疗阴匿阴茎效果优于Shiraki术式.建议采用Devine术式矫治隐匿阴茎.隐匿阴茎易与包茎、微小阴茎、阴茎不发育及陷没阴茎相混淆,术前确诊极为重要,如误诊行包皮环切,可给以后矫治带来困难.     

卡介苗多糖核酸预防膀胱癌复发的疗效观察

目的 评价卡介苗多糖核酸（BCG－PSN）膀胱灌注预防膀胱癌复发的疗效。方法 随机选择28例膀胱癌患者进行BCG－PSN膀胱灌注,并于术前及灌注3个月后分别测定外周血免疫状态。选择同期行丝裂霉素膀胱灌注的患者进行疗效比较。结果 BCG－PSN膀胱灌注能显著提高膀胱癌患者外周血免疫功能,降低术后复发率。结论 BCG－PSN是预防膀胱癌复发的较安全而有效的免疫促进剂。