QQ群在中职病理学教学中的运用初探

提高中职生病理学学习兴趣是教师面临的难题之一。QQ聊天工具是很受学生欢迎的一种即时通信方式,通过建立QQ群可方便及时地进行沟通、交流。把QQ群引入病理学教学中,作为教学的一种辅助手段,可提高学生的学习兴趣,优化教学质量。     

血清胱抑素C、尿酸水平与帕金森病伴认知功能障碍的相关性分析

目的探讨帕金森病（PD）病人血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（胱抑素C）、尿酸水平的变化,并分析血清胱抑素C、尿酸水平与PD伴认知功能障碍的相关性。方法选择60例PD病人为PD组,年龄及性别相匹配的30名健康体检者为对照组。对PD组病人行简易智力状况检查量表（MMSE）评分,根据MMSE评分将PD组分为PD伴认知功能障碍组、PD不伴认知功能障碍组。检测各组血清胱抑素C及尿酸水平。结果PD组血清胱抑素C水平高于对照组（P < 0.05）,血尿酸水平明显低于对照组（P < 0.01）。PD伴认知功能障碍组血清胱抑素C水平明显高于不伴认知功能障碍组（P < 0.01）,血尿酸水平低于不伴认知功能障碍组（P < 0.05）。血清胱抑素C水平与MMSE评分呈负明显相关关系（r=-0.403,P < 0.01）;血清尿酸水平与MMSE评分呈正相关关系（r=0.286,P < 0.05）。结论血清胱抑素C及尿酸水平与PD伴认知功能障碍有关,可作为PD伴认知功能障碍的早期生物学评估指标。     

奈韦拉平致Stevens Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症的文献分析

摘 要 目的：分析奈韦拉平致Stevens Johnson综合征（SJS）和中毒性表皮坏死松解症（TEN）不良反应发生的特点,为临床用药提供依据。方法：以“奈韦拉平”、“不良反应”、“史蒂文斯 约翰逊综合征”、“中毒性表皮坏死松解症”为中文关键词,以“nevirapine”、“drug adverse reaction”、“stevens johnson syndrome (SJS)”、“toxic epidermal necrolysis (TEN)”为英文主题词,分别检索国内外主要文献数据库,对符合纳入标准的文献,提取患者性别、年龄、原患疾病、药物过敏史、给药剂量、临床表现、出现时间等内容进行统计分析。结果：共筛选出病例报道文献17篇,有效病例21例。奈韦拉平引起的SJS/TEN多发生在50岁以下人群中,以男性居多,住院天数12 d至3个月不等,有3例患者出现了死亡、1例失明。结论：在临床应用中,应重视奈韦拉平引起的SJS和TEN不良反应,注重对患者的用药教育,以减少不良反应发生,确保安全用药。     

不同年龄女性D3卵裂期胚胎细胞数对囊胚发育潜能的影响

目的 探讨不同年龄女性D3卵裂期胚胎细胞数对囊胚发育潜能的影响,为临床优选胚胎提供参考。方法 回顾性分析行囊胚培养的29 314枚D3卵裂期胚胎情况,按照女方年龄分为<35岁组和≥35岁组,再按照卵裂期胚胎细胞数分为4细胞～11⁺细胞和融合期胚胎9个亚组,比较不同年龄组中不同细胞数亚组的囊胚形成率。行单囊胚冻融移植的共2 402个周期,其中<35岁组和≥35岁组中又根据囊胚来源的D3胚胎细胞数分为4～6细胞、7～9细胞和≥10细胞+融合期3个亚组,比较不同年龄不同细胞数胚胎来源的囊胚冻融移植临床结局。同时分析1 069个行胚胎植入前非整倍体检测(PGT-A)囊胚中<35岁组和≥35岁组4～6细胞、7～9细胞和≥10细胞+融合期3个亚组的整倍体率情况。结果 (1)<35岁组和≥35岁组中,8细胞亚组发育成囊胚的潜能最高,融合期胚胎次之,而6细胞以下亚组明显劣于其他细胞数目亚组(P<0.05)。(2)<35岁组中,各细胞数D3胚胎发育潜能层次明显,按照可利用囊胚形成率从高到低依次排序为：8细胞>融合期>11^+<...     

经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术后类脊髓高压综合征伴代谢性酸中毒1例报告并文献复习

腰椎椎间盘突出症（LDH）是骨科常见病,其病因复杂,主要与遗传、椎间盘退行性变、发育异常、腰部外伤、姿势不当等因素相关^［1］。其发生率呈增长趋势,并呈年轻化,给患者个人、家庭和社会带来了巨大的经济和医疗负担,严重影响患者日常生活及工作^［2］。约85%的LDH患者伴有坐骨神经痛^［3］,部分患者甚至出现二便失禁^［4］。LDH首选药物、物理治疗等非手术治疗方式,但非手术治疗疗效不佳的情况下需考虑手术治疗。经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术（PETD）具有创伤小、出血量少、疗效确切、康复快速等优势,受到脊柱外科医师的青睐^［5-8］。但随着手术量的增加,其并发症逐渐被重视,主要有LDH复发、神经根损伤、硬膜损伤、类脊髓高压综合征等^［9-10］。本院2022年8月1日收治1例在全身麻醉下PETD术后发生类脊髓高压综合征伴代谢性酸中毒患者,通过对诊治过程的总结及文献回顾,为临床和麻醉医师处理手术期类脊髓高压综合征患者提供参考。     

基于行为转变理论的阶段性护理在四肢烧伤康复期患者中的应用

目的：观察基于行为转变理论即行为阶段转变理论模型（The?transtheoretical?model?and?stages?of?change,TTM）的阶段性护理模式在四肢烧伤康复期患者中的应用效果。方法：选取2019年1月-2022年3月笔者医院收治的145例处于康复期的肢体烧伤患者，按随机奇偶编号分组，将奇数编号患者纳入观察组（73例），偶数编号患者纳入对照组（72例）。对照组予以常规护理，观察组在对照组护理的基础上予以基于行为转变理论的阶段性护理。两组均持续干预3个月，比较两组患者瘢痕状况、心理状态、自我效能、社会支持情况及患者对护理的满意度。结果：干预后，观察组患者瘢痕及疼痛评分（Vision?algetic?standard,VAS）均低于对照组（P<0.05）；观察组心理韧性评估量表（Connor-davidson?resilience?scale,CD-RISC）评分高于对照组，中文版体象障碍自评量表（Chinese?version?of?the?body?image?disorder?selfrating?scale,BIRS-C）评分低于对照组，差异均有统计...     

老年人慢性特发性便秘的病理生理变化

慢性便秘(chronic constipation)是一种常见病,发生率在慢性消化系统疾病中排位第一,在正常人群的各个年龄组均可发病,尤以老年人多见,且随着年龄的增加,其程度逐渐加重.欧美国家老年人慢性便秘的发病率高达20%～30%,亚洲(新加坡)资料显示老年人慢性便秘的发病率为11.6% [1].     

三苯氧胺联用消乳散结胶囊治疗乳腺增生症

目的:观察三苯氧胺联用消乳散结胶囊治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:治疗组110例采用三苯氧胺联用消乳散结胶囊治疗乳腺增生症;对照组110例采用消乳散结胶囊治疗乳腺增生症。结果:治疗组疗效明显优于对照组P<0.05)。结论:三苯氧胺联用消乳散结胶囊治疗乳腺增生症有较好的疗效,无明显不良反应发生。     

消毒供应中心集中管理存在隐患及整改措施

消毒供应中心采取集中管理的模式担负全院所有需要消毒或灭菌和重复使用的诊疗器械、器具及物品集中回收、清洗、消毒、灭菌以及无菌物品的供应保障任务,又是预防和减少医院感染发生的重危科室.因此,对于一些存在不足和整改报道如下.