恶性肿瘤相关物质群与肿瘤关系的研究进展

肿瘤相关物质群 (TSGF)对恶性肿瘤具有较高的敏感性、特异性和广谱性 ,其诊断试剂经济、稳定、方法简便。本文重点介绍了TSGF的发现及检测试剂的研制、TSGF的表达与肿瘤的形成、血清TSGF在恶性肿瘤中的应用、TSGF在对恶性肿瘤患者的病情监测、疗效及预后判断中的作用、TSGF的阳性值标准和TSGF检测的影响因素 ,同时对TSGF产品的存在问题及展望也作了简要陈述。     

尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶与高血压血清脂质的关系

目的探讨尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)与高血压病患者血清脂质变化的关系。方法检测130例高血压病患者,98名正常人(为对照组)的尿GPDA和血清脂质的水平。结果高血压病患者尿GPDA明显高于正常对照组(P<0.001)。尿GPDA升高的高血压病患者血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)、LDL-C/HDL-C比值、载脂蛋白B(apoB)、脂蛋白(a)犤Lp(a)犦水平均高于尿GPDA正常的高血压病患者组和正常人对照组,而HDL-C、载脂蛋白A1(apoA1)、apoA1/apoB比值则均低于尿GPDA正常的高血压病患者组和正常人对照组。结论高血压病患者尿GPDA水平可能反映其脂质代射水平。     

急性白血病患者血清bFGF与TSGF水平的研究

目的探讨急性白血病(AL)患者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及恶性肿瘤相关物质群(TSGF)的水平及其临床意义。方法应用酶联免疫法(ELISA)及化学显色法分别对47例AL初治(AL初治组)、8例AL复发(AL复发组)患者化疗前后血清bFGF及TSGF的水平进行检测,并与正常人对照组比较;47例AL初治患者化疗后,根据疗效观察,其中11例CR(完全缓解组,CR组)、13例NR(未缓解组,NR组),对CR组与NR组患者血清bFGF及TSGF的水平进行对比分析。结果AL初治组及AL复发组血清bFGF水平均明显高于正常人对照组水平,有非常显著性差异(t=6.71、6.18,P均<0.001);AL初治组及AL复发组血清TSGF水平均明显高于正常人对照组水平,差异非常显著(t=6.847、5.009,P均<0.001);CR组血清bFGF水平及TSGF水平均明显下降,与正常人对照组相比较,均无显著性差异(t=1.11、1.482,P均>0.05);ALLNR组化疗前血清bFGF水平明显高于ALLCR组化疗前的水平,具有显著性差异(t=2.43,P<0.05),AMLNR组与AMLCR组化疗前血清bFGF水平无显著性差异(t=0.76,P>0.05);ALL与AMLNR组化疗前血清TSGF水平均高于CR组化疗前的水平,且均具有显著性差异(t=3.29,2.13;P<0.01,0.05);血清bFGF水平与TSGF水平呈正相关(γ=0.5263,P<0.01)。结论联合检测血清bFGF及TSGF水平对了解AL的发生、发展     

高血压患者血尿酸水平变化与肾损害的关系

目的探讨高血压患者血尿酸(UA)浓度变化与肾脏损害的关系。方法随机选择126例高血压住院患者,分为高血压未发生肾损害组(n=58)、高血压早期肾损害组(n=41)、高血压临床肾损害组(n=27),以67例血压正常者作为对照,检测血清UA、肌酐(Cr)、尿素(Urea)和尿微量白蛋白(m-Alb)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),进行比较分析。结果126例高血压患者的UA为(334.7±96.0)μmol/L,67例对照组UA为(226.4±54.6)μmol/L熏两组有显著性差异(t=8.526,P<0.001)。高血压组高UA血症发生率为24.60%,对照组高UA血症发生率为2.98%,两组有显著性差异(χ2=14.42,P<0.01)。高血压早期肾损害组血UA水平为(325.5±87.4)μmol/L,与高血压未发生肾损害组的穴323.4±85.9)μmol/L无显著性差异(t=0.119,P>0.05),高血压临床肾损害组UA(372.8±117.8)μmol/L明显高于高血压未发生肾损害组(t=2.165,P<0.05)。血UA与m-Alb、Urea呈正相关(r=0.209、0.593,P<0.05、P<0.01)。结论高血压患者血UA与肾脏损害存在着一定的关联,高血压并发明显肾损害是引起血UA增高的一个原因。     

ω-3多不饱和脂肪酸对重度颅脑损伤患者免疫功能及炎性细胞因子的影响

目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)对重度颅脑损伤患者细胞免疫的调节及抗炎作用。方法将34例重型颅脑损伤患者随机分为常规胃肠外营养组(TPN组)及ω-3 PUFA+TPN治疗组(PUFA组),每组17例。两组患者于治疗前与治疗后第3、7天分别抽取静脉血,应用直接免疫荧光法检测CD4,CD8,CD4/CD8及NK细胞水平,应用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素(IL)-6,C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果与TPN组比较,PUFA组CD4,CD4/CD8明显升高(P<0.01或P<0.05),而CD8,IL-6,CRP及TNF-α水平明显下降(P<0.01或P<0.05)。结论ω-3 PUFA可显著改善重型颅脑损伤患者细胞免疫功能,抑制炎性细胞因子的表达。     

尿液甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定及临床应用

目的　探讨尿液甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 (GPDA)测定及临床应用价值。方法　用连续监测法以甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺为底物检测尿液GPDA ,并对检测条件及干扰因素进行试验探讨 ,同时对 334名正常人 ,5 5例糖尿病和 36例高血压患者尿液GPDA进行检测分析。结果　尿GPDA在 35 0U/L以下线性良好 ,低、高值尿液标本的批内变异系数 (CV)分别为 1 2 7%、0 6 1% ,批间CV为 1 33% ,尿液标本 4℃存放 7dGPDA活性没有变化 ,胆红素、葡萄糖、维生素C及糖尿病治疗药物二甲双胍、格列苯脲对GPDA测定无干扰 ,血红蛋白在 5 0 0mg/L以下时对GPDA测定无干扰 ,>5 0 0mg/L产生负干扰 ,334名正常人尿GPDA活性为 (12 9± 4 1)U/g·Cr,参考值范围 4 9～ 2 0 9U/g·Cr;糖尿病、高血压病合并肾损害组尿GPDA明显高于正常对照组和未发生肾损害组 ,差异有非常显著意义 (P <0 0 0 1)。结论　甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶操作简单、快速、稳定性好 ,干扰因素少 ,结果准确 ,是诊断早期肾小管损伤的敏感而特异的检验项目。     

肝硬化患者血清钙、镁浓度的变化及其意义

目的检测肝硬化患者血清钙、镁水平的变化,探讨其临床意义.方法采用比色法测定49例肝硬化代偿期、60例失代偿期患者和80例正常人血清钙、镁的含量,进行比较分析.结果肝硬化代偿期患者血清钙浓度为(2.19±0.18)mmol/L、失代偿期为(2.00±0.26)mmol/L,均明显低于正常对照组(2.37±0.10)mmol/L,差异有非常显著性意义(t分别为7.203、11.594,P＜0.001),而肝硬化失代偿期又明显低于肝硬化代偿期(t=4.306,P＜0.01).血清镁浓度肝硬化失代偿期为(0.82±0.13)mmol/L,低于正常对照组(0.87±0.06)mmol/L,差异有显著性意义(t=3.056,P＜0.01).低钙血症的发生率肝硬化失代偿期(68.3%)明显高于肝硬化代偿期(44.9%),差异有显著性意义(x2=6.073,P＜0.05),但不同年龄段低钙血症的发生率差异无显著性意义(x2=0.234,P＞0.05),肝硬化患者低镁血症的发生率较低.肝硬化患者血清钙水平的下降与白蛋白水平下降呈显著正相关(r=0.578 4,P＜0.01),而血清镁下降与白蛋白无明显相关性(r=0.036,P＞0.05).结论肝硬化患者存在着明显的低钙血症,且低钙血症的发生与肝功能损害相关,血钙浓度可作为判断肝硬化患者肝功能损害程度的一项重要指标.     

驻南苏丹维和二级医院25例疟疾诊治经验总结

<正>中国维和医疗队自2006年开始赴南苏丹(原苏丹南部)执行维和任务,成立中国二级医院,目前为来自60多个国家和地区的4000多名维和人员、联合国办事人员及当地雇员提供医疗保障。南苏丹位于非洲中部,属热带稀树草原气候,为疟疾的高发区,疟疾终年发病,尤其是雨季,发病率尤为突出。笔者分析了2013年7月—2013年11月在南苏丹中国二级医院收治的25例疟疾患者病历,总结诊治经验,为后续二     

促肾上腺皮质激素对创伤性休克大鼠急性肺损伤的保护作用及其机制

目的探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)对创伤性休克(TS)大鼠急性肺损伤的影响及其相关机制。方法 Wistar大鼠36只,随机分成假手术组(C组)、模型(TS)组和ACTH组,每组12只。检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)的含量;计算肺湿干重比(W/D);光镜下观察肺组织病理变化,并做病理评分。结果与C组比较,TS组与ACTH组肺组织匀浆MDA及血清TNF-α水平、肺组织W/D及损伤评分均明显升高(P<0.01);肺组织匀浆SOD及GSH活性均降低(P<0.01)。与TS组比较,ACTH组血清TNF-α及肺组织匀浆MDA水平、肺组织W/D及损伤评分均明显降低(P<0.01或P<0.05),SOD及GSH活性均升高(P<0.01)。结论 ACTH预处理可减轻TS大鼠急性肺损伤,可能与其抑制氧自由基产生及促炎细胞因子的释放有关。     

血清前白蛋白测定判断肝脏合成功能的价值

目的探讨血清前白蛋白(PA)在判断肝脏合成功能方面的临床价值。方法测定135例共5组慢性肝病及40例正常对照组的血清PA水平,同时测定血清白蛋白(ALB),进行对比分析。结果各组肝病患者血清PA均显著低于正常对照组(P均<0.001)。血清PA异常率均明显高于同组ALB的异常率(P<0.05或P<0.01),这种差异在病情较轻的慢性肝病中表现更为明显。血清PA值随肝病病情加重,呈进行性下降,其幅度与肝病严重程度相平行。结论血清PA较ALB能更敏感地反映肝脏的合成功能,应作为肝功能测定的常规项目。