多层螺旋CT对主动脉夹层的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对主动脉夹层的诊断价值。方法回顾性分析了经手术和随访证实的21例主动脉夹层患者的MSCT表现。结果诊断符合率为100%,均能辨别真假腔;可以清楚显示主动脉分支受累及情况及显示破口位置。结论 MSCT对主动脉夹层诊断及随访有着重要的价值,是首选影像学检查方法。     

毛细胞星形细胞瘤的CT、MRI诊断分析

目的探讨毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI特征。方法回顾性分析8例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的CT及MRI表现。结果（1）病变好发于小脑,8例毛细胞星形细胞瘤中,起源于幕下者5例。幕上者3例。（2）肿瘤呈类圆形,伴不同程度囊变,根据囊变程度可分为囊肿型、囊肿结节型和肿块型,以囊肿结节型最多见;（3）肿瘤囊性部分CT平扫呈低密度,MR平扫T1WI呈明显低信号,T2W1呈明显高信号;肿瘤实性部分、囊壁及壁结节CT呈等或稍低密度,MRT1W1呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号。增强后肿瘤囊壁不强化或轻度强化,壁结节及实性部分明显强化,囊性部分不强化;（4）肿瘤边界清楚,瘤周无水肿;（5）肿瘤出血与钙化少见。结论毛细胞型星形细胞瘤在CT、MRI表现具有一定特征性,可为临床术前提供信息。     

胆囊黏膜相关型淋巴瘤误诊为胆囊癌1例

1病例报告 患者女,77岁。间断上腹痛1年,加重5天入院。查体：肝肋下两横指,脾未扪及,Murphy征（＋）;移动性浊音阴性,肠鸣音3次／min。实验室检查：血AFP〈25ng／ml,CA19-90．5ng／ml,CEA 1．2ng／ml。超声检查示：空腹胆囊增大,胆囊壁增厚、水肿,内见血流信号,无声影,不移动;考虑胆囊癌。CT检查示：胆囊底部不规则增厚,增强扫描增厚的胆囊壁中度强化,未突破胆囊浆膜层,胆囊床周围脂肪间隙清晰,肝门部未见增大淋巴结,肝内未见异常强化区;考虑胆囊癌。     

嗜铬细胞瘤的CT、MR诊断价值分析

目的探讨嗜铬细胞瘤的CT、MR诊断价值。方法收集6例经手术病理证实的嗜铬细胞瘤临床资料,术前均行CT、MRI扫描,回顾性分析其CT、MR征象。结果 6例均位于肾上腺区,无位于肾上腺外异位嗜铬细胞瘤,1例恶性嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤呈较大的类圆形或不规则形肿块,CT平扫呈软组织密度,T1WI信号强度类似肝实质,T2WI信号较高,肿瘤实体部分多明显强化,易发生坏死、囊变。结论嗜铬细胞瘤的CT、MRI表现具有一定特征,CT、MRI检查可较好地显示肿瘤部位、形态、大小、与周围结构的关系,结合临床表现多可明确诊断。     

DWI及声辐射力脉冲成像在肝纤维化诊断中的价值

目的对比DWI和声辐射力脉冲成像(acoustic radiation force impulse imaging,ARFI)对肝纤维化的诊断价值。方法对50例肝纤维化患者(观察组)及16例健康志愿者(正常对照组)行DWI(b=0、600s/mm 2)扫描,并测量ADC值;2组同时行ARFI检查,检测指标为低频剪切波传播速度(shear wave velocity,SWV)。分析并对比不同组间ADC值和SWV的变化规律。结果SWV波速随肝脏纤维化分期(从S0~S4期)升高而递增,而ADC值则呈降低趋势(P<0.05)。肝纤维化各组与正常对照组间比较差异均有统计学意义,肝纤维化各组组间比较差异均有统计学意义。结论在肝纤维化定量中,ARFI和DWI均具备一定的检测能力。在诊断肝纤维化敏感度方面,ARFI高于DWI;而在特异度方面,DWI优于ARFI,两者皆可检测重度肝纤维化及肝硬化。     

手肌腱损伤DECT成像分析

目的初步探讨双能CT(DECT)在显示手肌腱韧带损伤中的临床应用价值。方法对20例手部外伤患者行手DECT扫描,观察肌腱及周围组织情况。所有病例诊断均经手术或结合临床及其他影像学资料证实。结果 DECT对肌腱整体外形、迂曲、粘连、受压及断裂显示较好,但对肌腱内部及周围腱鞘、滑膜改变显示不如MRI。结论 DECT能显示大多数手肌腱正常解剖结构及异常病变,对临床诊断手肌腱损伤或病变具有一定价值。     

双能CT联合MRI诊断手肌腱损伤的效率分析

【摘要】目的：探讨双能量CT（DECT）联合MRI对手肌腱损伤的诊断价值。方法：回顾性分析经关节镜证实的30例肌腱损伤患者(75处病灶)及10例正常侧肌腱（140处肌腱）的DECT及MRI检查资料,对比分析DECT、MRI及两者联合应用的诊断效率。结果：DECT、MRI及两者联合应用,对手肌腱损伤诊断的敏感度分别为84.0%、90.7%和94.7%,特异度分别为 98.6%、99.3% 和 99.3%,符合率分别为 93.5%、96.3%和97.7%。结论：DECT、MRI检查对手肌腱损伤的诊断都具有较高的敏感度和特异度,而联合检查可以有效地提高诊断符合率。