扩散加权成像与传统磁共振成像联合诊断乳腺疾病

目的探讨扩散加权成像(DWI)与常规MRI征象联合诊断乳腺疾病的模式及诊断效能。资料与方法采用前瞻性研究,99例乳腺疾病患者共109个病变术前行3.0T乳腺MRI及DWI检查,经术后病理或长期随访确诊。乳腺良恶性病变的表观扩散系数(ADC)值进行同一观察者、不同观察者共3次测量,采用受试者操作特征曲线、串联并联诊断试验、机器学习探讨多参数联合对乳腺良恶性疾病的诊断效能。结果 ADC值的观察者内组内相关系数为0.950(95%CI 0.928~0.965);观察者间组内相关系数为0.937(95%CI 0.909~0.956);良性病变与恶性病变的ADC值分别为(1.447±0.377)×10-3 mm2/s、(1.054±0.255)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05)。以ADC值1.125×10-3 mm2/s为阈值鉴别良恶性病变的敏感度和特异度分别为82.4%、74.1%,联合其他传统MRI征象可使敏感度、特异度高于单一ADC值诊断。结论 ADC值具有良好的可重复性和稳定性,ADC值与传统MRI征象联合应用可以更好地鉴别乳腺病灶的良恶性。     

全数字化乳腺X线三维定位创新技术在不可触及性病变术前定位的应用

目的 探讨全数字化乳腺X线引导下的三维立体定位创新技术对不可触及性乳腺病变术前定位的临床价值.方法 回顾性分析乳腺不可触及性病变并行术前定位的106例患者,根据乳房X线片(0°及90°)人工计算进针深度,定位时利用全数字化乳腺X线三维立体定位系统(GE Senogrphe DS)自动计算进针深度,将此值与人工计算的进针深度值相结合,再结合患者,定位前皮肤弹性以及腺体结构情况,调整进针深度,置入定位针,临床根据定位导丝位置对病变进行切除,术后再行X线摄影与术前对比,判断病变是否被完整切除.结果 全数字化乳腺X线引导下的三维立体定位系统对不可触及性乳腺病变的定位准确率达到100%,手术均能完整切除,11例出现不良反应,主要表现为晕厥,经休息、心理安抚及输液处理后均能较快恢复.结论 术前行乳腺X线引导下的三维立体定位可以提高乳腺不可触及性病变切除的准确性,简单易行,具有推广价值.     

治疗慢性骨髓炎验方

我们用民间验方“附骨疽散”治疗慢性骨髓炎4例,3例治愈,1例好转正在治疗中。药物和用法:     

白首乌内生细菌分离鉴定及系统发育树分析

目的:对中药白首乌根部的内生细菌进行分离、纯化、鉴定及比对,最终确定其种属并构建系统发育树。方法:运用涂布法和平板划线法从中药白首乌的块根中分离、纯化内生细菌,对分离得到的纯菌株进行形态学观察、生理生化鉴定,并结合菌株的16S r RNA基因序列鉴定其种属,再将测序结果与Gen Bank中的已知序列进行BLAST比对,查找相似性最高的菌种进行同源性分析,最终通过软件MEGA 7.0构建系统发育树确定菌株的系统分类学地位。结果:首次从中药白首乌的根部分离得到12株内生细菌,其中9株属于芽孢杆菌属(Bacillus),相似性为99%~100%;2株属于假单胞菌属(Pseudomonas),相似性为100%;1株属于沙雷氏菌属(Serratia),相似性为99%,确定优势菌属为芽孢菌属。结论:白首乌根中存在多株内生细菌,其很可能是白首乌内生菌资源的重要组成部分,本研究为白首乌内生菌的资源开发奠定了基础。     

超声引导在肩袖损伤注射治疗中的应用研究进展

肩袖损伤是临床上造成肩关节疼痛及功能受限的常见原因之一[1].因肩关节退行性变、运动性损伤等原因,该病的发病率呈明显上升趋势[2].肌骨超声利用高频超声探头,可对肌腱、韧带、神经、血管等结构进行动态观察,在肩袖损伤的诊断和治疗过程中发挥着日益重要的作用[3].近年来,超声引导下肩袖损伤注射治疗的研究报道繁多,但在指导临...