一例原位心脏移植术后并发右心功能不全患者的护理

总结1例原位心脏移植术后并发右心功能不全患者的护理。加强右心功能的监测;给予精细化的容量管理,降低右心后负荷;做好正性肌力药物的护理,呼吸道的管理。经过精心护理,患者康复出院。     

糖尿病患者血清尿酸水平检测及其价值

目的　通过检测糖尿病 (diabetesmellitus,DM )患者血尿酸 (UA)水平 ,探讨其与并发血管疾病的关系及价值。方法　血UA采用尿酸酶法测定。对 6 8例DM患者 (36例并发血管疾病 ,其中 2 1例发生微血管并发症 ,15例发生大血管病变 )和 5 0例健康成人取肘静脉血检测UA水平。结果　DM各组血清UA水平显著高于健康成人组(P<0 .0 1) ;大、微血管病变组与无并发症DM患者血清UA水平差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ;微血管病变组血清UA水平与大血管病变组比较 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;以大于正常 x± 2s值为阳性判定标准 ,大、微血管病变组阳性率为 80 .5 6 % (2 9/ 36 ) ,无并发症组阳性率为 6 .2 5 % (2 / 32 ) ,有、无并发症组阳性率差异有统计学意义 (χ2 =2 9.6 70 ,P <0 .0 1)。阳性预测值 93.5 5 % (2 9/ 31) ,阴性预测值 81.0 8% (30 / 37) ,敏感性 80 .5 6 % (2 9/ 36 ) ,特异性93.75 % (30 / 32 )。结论　DM患者病情与血清UA水平相关 ,UA定量测定对DM患者并发血管疾病有判断价值     

实验性大鼠RAU形成及血清EGF表达水平研究

目的:利用实验性大鼠口腔黏膜组织匀浆+弗氏佐剂注射法,建立RAU动物模型,研究其血清EGF表达的变化。方法:提取大鼠的口腔黏膜组织匀浆+弗氏佐剂,制成抗原免疫大鼠,并做组织病理学检测和血清EGF含量ELASA法检测。结果:用此免疫方法造模的大鼠都发生了RAU,造模过程中相应血清EGF也发生变化。结论:利用大鼠口腔黏膜组织均浆作为抗原,可引起大鼠RAU的发生。大鼠造模后血清EGF表达显著减少。     

两种方法建立SD大鼠RAU模型的对比研究

目的:比较实验性SD大鼠口腔黏膜组织匀浆+完全弗氏佐剂的免疫注射法和乙酸灼烧法建立RAU动物模型,为研究人类RAU的发病机制及治疗提供理论基础。方法:应用免疫法和灼烧法建立大鼠RAU模型,观察大鼠口腔内RAU的形成及体重和摄食量变化情况。研究溃疡的组织学改变、流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞变化。结果:2种方法建模的实验大鼠都发生了RAU,模型建立过程中大鼠体重和摄食量均有变化且有显著统计学差异(P<0.05)。流式细胞仪测定免疫组、乙酸组外周血T淋巴细胞发现CD3+CD4+、CD4+/CD8+均低于对照组(P<0.05)。乙酸组CD3+CD8+的细胞数高于对照组但统计学差异无显著性(P>0.05)。结论:利用免疫法和乙酸法均可引起SD大鼠发生实验性RAU,其临床表现及组织学观察均与人类RAU相似。     

黄芪多糖对实验性阿弗他溃疡模型大鼠血清TNF-α的影响

目的：探讨TNF-α与复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcer,RAU）发病机制的关系以及观察黄芪多糖（astragalus polysaccharide,APS）对RAU模型大鼠血清中TNF-α含量的影响。方法：通过免疫方法建立SD大鼠RAU动物模型,将大鼠随机分为5组：正常对照组（A）、阴性对照组（B）、APS低（C）、中（D）、高（E）剂量组。灌胃治疗20d后运用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组SD大鼠血清中TNF-α的表达水平,并提取大鼠口腔黏膜做组织病理学观察。结果：阴性对照组（B）RAU大鼠血清中TNF-α的表达水平显著高于正常对照组（A）（P〈0.05）,连续灌胃20d后,APS各治疗组（C～E）大鼠血清中TNF-α的含量下降,较阴性对照组（B）有显著性差异（P〈0.05）,且高剂量（300mg/kg）APS对TNF-α表达水平的抑制作用较中（200mg/kg）、低（100mg/kg）剂量APS明显。结论：RAU发病可能与血清中TNF-α的表达异常有关,而体内应用APS可以通过剂量依赖方式有效地抑制RAU大鼠血清中TNF-α的表达。     

降压药联合应用及护理干预治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察卡托普利联合硝苯地平缓释片及护理干预治疗原发性高血压(EH)的医嘱依从性和临床疗效。方法 EH病人随机分为观察组和对照组,均采用卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗,对照组常规护理,观察组采用包括心理干预的综合护理,并随访观察8周后总有效率、医嘱依从、相关知识知晓与掌握、血压维持正常、生活态度积极乐观、合理生活及并发症情况。结果①干预前两组不良心理发生率无显著性差异(观察组59.2%、对照组57.1%,P>0.05);干预后观察组不良心理发生率(9.2%)显著低于对照组(49.4%)(P<0.01),观察组不良心理明显好转率(84.5%)显著高于对照组(13.6%)(P<0.01)。②随访8周后,观察组医嘱依从率、相关知识知晓与掌握率、血压维持正常率、生活态度积极乐观率、合理生活率及总有效率均分别显著高于对照组(P<0.01),并发症发生率(14.2%)显著低于对照组(31.2%)(P<0.01)。结论卡托普利联合硝苯地平缓释片及护理干预能够提高治疗的有效率及降低并发症的发生,改善EH患者的心理变化,提高医嘱依从、相关知识知晓与掌握及合理生活率,血压维持正常,生活态度积极乐观,从而使EH患者的治疗获得满意的效果。     

高原适应性的基因学研究进展

高海拔世居民能够很好的在缺氧、寒冷的环境下生存。从生理角度分析,高海拔世居民具有较低血红蛋白浓度、更高的一氧化氮水平等特点。近年来的研究显示这些适应性的改变是具备遗传学基础的,这些研究给我们提供了多个基因在高原人群中的特征,例如EPAS1、EGLN1、CBARA1,VAV3、PPARA、eNOS等,涉及缺氧诱导途径,缺氧诱导因子及其配体,红细胞的生产以及血管舒张性物质的产生。这些研究结果从遗传学角度给我们提供了新的线索,为我们揭示高原性自然环境选择的独特性、加深对高原疾病发生机制的理解、治疗和避免高原性疾病的发生提供了新的研究思路和策略。     

乙肝五项定量与HBV-DNA检测对乙型肝炎患者治疗后病情监控的相关性分析

[目的]探讨乙肝五项定量与HBV—DNA检测对乙型肝炎患者治疗后病情监控的相关性。[方法]对347例确诊的乙型肝炎患者在我院治疗后的HBVM以及HBV—DNA进行检测,并作出相关性分析。[结果]HBeAg阳性组的HBV—DNA阳性率为91．85％。HBsAg,HBeAg与HBV—DNA呈现较高相关性。R分别为0．263和0．504。[结论]在乙肝治疗中,血清HBVM的定量与HBVDNA的联合检测是可成为最好的评价乙肝病毒复制能力和抗病毒疗效的参考指标。