福建省原发性肝癌危险因素流行病学研究

福建省原发性肝癌危险因素流行病学研究蔡琳易应南福建省高发肝癌，且有上升趋势。本研究力求探讨福建省原发性肝癌发病的危险因素特点，为防制工作提供依据。一、材料与方法１．研究对象：为１９９５年３～６月经省市各医院确诊、在福建居住２０年以上、能清楚回答问题的...     

桥粒斑蛋白II在肿瘤组织中的表达

桥粒斑蛋白ＩＩ（ＤＰＩＩ）是一种新的上皮和上皮性肿瘤标记物。我们应用针对石蜡切片的抗ＤＰＩＩ单抗和抗细胞角蛋白（ＣＫ）单抗对２ｌ７例肿瘤作了免疫组织化学ＡＢＣ法染色的研究，结果：在１６３例上皮性肿瘤和双向分化的肿瘤中，１４７例表达ＤＰＩＩ，占９０．７％，９２例表达ＣＫ，占５６．４％。ＣＫ阳性染色全部位于细胞浆内，ＤＰＩＩ阳性染色则同时分布在细胞交界面上和细胞浆中。其他５４例不含桥粒的肿瘤均无ＤＰＩＩ和ＣＫ表达。结果表明，ＤＰＩＩ单抗是有用的含桥粒肿瘤的免疫组化探针。因ＤＰＩＩ不存在于一切含桥粒肿瘤，故在鉴别上皮性肿瘤时，ＤＰＩＩ单抗尚需与其他上皮标记物的抗体合并使用。     

国产马来酸氨氯地平临床疗效评价

目的 :对照进口苯磺酸氨氯地平 ,评价国产马来酸氨氯地平临床疗效、谷峰比值、最大降压程度及其安全性。方法 :采用随机单盲、组间平均对照试验。试验组用国产马来酸氨氯地平 5mgqd4周 ;对照组用进口苯磺酸氨氯地平 5mgqd4周 ,观察总有效率、最大降压程度、谷峰比值、不良反应。 结果 :4周末CBP总有效率 :试验组 83 34% ,对照组 80 % ;降压T/P值 :试验组SBP79 93± 4 2 8% ,DBP70 3± 4 5 6 % ,对照组SBP81 2 1± 4 44% ,DBP71 6± 4 6 4% ;最大降压程度 :试验组SBP30 5mmHg ,DBP12 8mmHg ,对照组SBP2 9 6mmHg ,DBP30 5mmHg ;不良反应 :试验组 13 % ,对照组 15 %。 结论 :国产马来酸氨氯地平能有效降低血压 ,降压T/P值大于 5 0 % ,有良好的谷峰效应 ,不良反应轻。可替代进口氨氯地平     

胃癌危险因素的广义相对危险度分析

应用ＧＬＩＭ软件对胃癌高发区福建省长乐市胃癌分子流行病学资料进行广义相对危险度分析,探讨代谢酶基因多态、吸烟与胃癌危险性的联系。结果表明：细胞色素Ｐ４５０２Ｅ１（ＣＹＰ２Ｅ１）、谷胱甘肽转硫酶Ｍ１（ＧＳＴＭ１）基因型和吸烟对胃癌的联合作用是一超相乘形式,偏向于相乘结构。正确识别暴露因素间交互作用的模式,对肿瘤的一级预防具有重要意义     

浙江省新型农村合作医疗降低就医经济风险能力的评价研究

目的：评价浙江省新型农村合作医疗实施对就医经济风险的影响。方法：应用就医经济风险评价指标RR值和校正RR值，分别计算和比较秀洲区、开化县和常山县各类就医人群获得新型农村合作医疗补偿前后就医经济风险。结果：（1）秀洲区方案显现出费用段升高。降低就医经济风险能力升高的特点：开化县方案对就医经济风险的降低主要表现在3001-5000元费用段和10000元以上费用段：常山县方案对就医经济风险的降低主要表现在10000元以上费用段。3个地区新型农村合作医疗方案均以不同形式体现了大痛统筹的指导思想。（2）由于3个地区方案侧重住院费用补偿。降低门诊就医经济风险的能力均较低。（3）秀洲区住院人群校正RR值下降了26．0％，开化县为24，9％，常山县为21．3％，秀洲区的方案对住院人群就医经济风险的降低更为有利，开化县次之，常山县最末。（4）秀洲区贫困人群校正RR值下降了34．6％，开化县为14．5％，常山县为8.8％。秀洲区的方案对贫困人群就医经济风险的降低更为有利，开化县次之，常山县最末。（5）秀洲区高危人群校正RR值下降了20．0％，开化县为16．6％．常山县为8．8％，秀洲区的方案对高危人群就医经济风险的降低更为有利，开化县次之,常山县最末。     

不同时程吗啡给药大鼠部分脑区超微病理变化观察

目的:观察不同时程吗啡依赖大鼠依赖相关脑区超微病理结构变化。方法:背部皮下递增注射吗啡建立不同时程吗啡依赖大鼠模型,应用透射电镜对吗啡依赖大鼠依赖相关脑区LC、中脑导水管周围灰质、黑质、豆状核、杏仁核、海马进行观察,并与空白对照组进行比较。结果:吗啡依赖大鼠依赖相关脑区部分神经细胞肿胀或固缩,神经毡灶性水肿,有髓神经纤维髓鞘分离,线粒体肿胀、畸形,内质网扩张,多聚核糖体解聚,轴突、树突灶性水肿,细胞器稀疏,突触小泡密集并向活性区聚集。空白对照组未见异常。结论:吗啡依赖大鼠依赖相关脑区神经细胞呈缺血、缺氧性及退行性改变。     

食用花椒与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

目的探讨食用花椒与冠状动脉狭窄程度的关联性。方法选取2016年10月至2017年6月期间于成都市第三人民医院心血管内科行冠状动脉造影的住院患者。调查患者食用花椒的频率,并运用多元线性回归分析冠状动脉狭窄与食用花椒的关系。结果共纳入527名患者。不同花椒食用频率受试者冠状动脉狭窄程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析提示食用花椒与冠状动脉狭窄程度密切相关[95%CI(-0.636,-0.525),P=0.000]。结论食用花椒与冠状动脉狭窄程度密切相关。     

艾滋病患者心肌损伤的前瞻性心脏磁共振研究

目的 采用心脏磁共振(CMR)综合评估艾滋病患者心肌组织和心功能改变。方法 前瞻性纳入2020年7月至2021年6月在成都市公共卫生临床医疗中心治疗男性45例AIDS患者及匹配的18例正常对照组进行CMR增强扫描,对图像资料进行后处理分析,评估包括水肿、微循环障碍及纤维化在内的心肌组织改变;包括容积参数、射血分数、左心室重构指数(LVRI)在内的心功能指标;包括二尖瓣和三尖瓣结构和功能改变;并进一步比较艾滋病合并/未合并心脏受累与正常对照组的心功能指标。结果 16例(35.5%)的艾滋患者出现包括左右心室收缩功能减低、心肌水肿、二尖瓣及三尖瓣瓣膜增厚、三尖瓣反流、心肌微循环障碍在内的心脏受累表现。与正常对照组相比,合并及未合并心脏受累的艾滋病患者左右心室容积参数均未见明显减低(均P>0.05);而合并心脏受累组左心室射血分数及左心室搏出量较未合并心脏受累组及正常对照组表现出减低趋势。此外,未合并心脏受累组左心室重构指数较正常对照组明显升高[(1.62±0.26)比(1.45±0.24),P=0.025],而合并心脏受累组LVRI较正常对照组未见明显增高。结论 艾滋病患者心脏并发症...     

ACEI/ARB对经皮冠脉介入诊疗后对比剂肾病影响的系统评价

目的:评价血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(angiotensin receptor blockers,ARB)在接受冠状动脉造影(coronary angiogram,CAG)或经皮冠脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗患者中对对比剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的影响。方法:在Pub Med、The Cochrane library、维普、知网、万方数据库中搜索从建库到2014年8月的与ACEI/ARB和对比剂肾病相关的文献。根据纳入/排除标准选择文献,评价纳入文献的质量,提取资料采用Stata 11.0软件进行数据Meta数据分析,采用Begg’s法和Egger’s法评估发表偏倚。结果:11项随机对照研究纳入分析,在接受冠脉造影或介入治疗的患者中,与对照组相比,术前使用ACEI/ARB不增加CIN的发生风险,差异无统计学意义(RR=0.78,95%CI=0.53~1.15,P=0.22)。亚组分析显示,治疗时间≥2周组(RR=0.78,95%CI=0.37~1.62,P=0.50)和<2周组(RR=0.79,95%CI=0.50~1.24,P=0.30)均不影响CIN的发生风险。但ACEI/ARB的使用明显降低术后72 h时CIN的发生风险(RR=0.44,95%CI=0.23~0.87,P=0.02);在平均造影剂用量≤150 ml组,CIN的风险也明显降低(RR=0.57,95%CI=0.33~0.99,P=0.046)。结论:目前尚无证据表明经皮冠状动脉介入诊疗术前使用ACEI/ARB会增加术后CIN的风险。     

被动吸烟与舌癌的病例对照研究

目的 探讨被动吸烟与舌癌发病的关系。方法 采用病例对照研究方法,收集2010年9月～2015年1月经病理确诊的舌癌新发病例190例,并选取同期686例社区健康人群作为对照。应用非条件Logistic回归模型估算仅18岁前、仅18岁后、18岁前后均被动吸烟与舌癌发病风险的调整OR（95%CI）值,并进一步对性别、年龄进行分层分析。结果 与无被动吸烟者相比,仅18岁前被动吸烟可增加舌癌的发病风险为2.813（OR=2.813,95%CI：1.581～5.005）,仅18岁后被动吸烟可增加舌癌的发病风险为1.666（OR=1.666,95%CI：1.055～2.631）;18岁前后均被动吸烟可增加舌癌的发病风险为2.690（OR=2.690,95%CI：1.674～4.322）。而且每日暴露时间越长、开始暴露年龄越小、被动吸烟年限越长,患舌癌的危险性就越大（均有P_趋势<0.05）。分层分析结果显示在被动吸烟人群中,女性或年龄≥60岁者比男性或年龄<60岁者患舌癌的风险更高。结论 被动吸烟是舌癌发病的危险因素,减少被动吸烟可在一定程度上降低舌癌的发生。