降糖1号配合西药治疗糖尿病肌萎缩58例

目的:观察益气养阴、活血降糖类中药配合西药治疗糖尿病肌萎缩的疗效。方法:采用降糖1号(黄芪、黄精、生地、枸杞、首乌、葛根、丹参、赤芍、麦冬、黄连、西洋参、三七等)与血痹洗剂外用配合西药治疗本病58例,并对照组对比。结果:本方法对本病具有益气养阴,活血降糖,改善肌、神经营养的功效。     

腹膜透析在慢性肾衰伴大量腹水患者中的应用

目的探讨腹膜透析(PD)在慢性肾衰(CRF)伴大量腹水患者中的疗效。方法收集1993—2010年期间CRF伴大量腹水的住院患者25例进行回顾性研究。其中原发病:原发性肾小球肾炎7例,病尿病肾病(DN)5例,狼疮性肾炎(LN)6例,ESRD伴肝硬化4例,CRF伴肾病综合征(NS)2例,肾淀粉样变1例。常规PD植管术,先做好荷包结扎线,再切开腹膜植管结扎。术中放腹水1 000~5 000 ml,根据放腹水的数量补充白蛋白或血浆等。此后酌情行间歇腹膜透析(IPD)或不卧床持续腹膜透析(CAPD)。结果经PD后大多数患者自觉症状明显好转,食欲改善,腹胀、浮肿逐渐消退。25例患者腹部切口均无渗漏腹水。患者透析后Scr、BUN显著下降(P<0.05)。其中6例(23.08%)患者转为血液透析(HD)(1例PD 5个月后,1例PD 11个月后,1例PD 2年后,3例PD 5年后转为HD);最长1例患者已存活10年,目前仍在维持性HD中。患者PD后1年内死亡1例,2年及3年后各死亡4例,5年后死亡2例,7年后死亡1例。目前仍在PD5例,失访3例。结论只要做好术前、术中、术后的相应措施,对CRF合并大量腹水的患者进行PD治疗是一种有效、经济、方便的治疗方法。     

中西医结合治疗糖尿病肾病80例体会

目的:探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效.方法:80例患者随机分为中西医结合治疗组和对照组,中西医结合治疗组在常规降血糖、降血压的基础上,根据中医辨证给予活血化瘀、利湿泄浊治疗.结果:两组经治疗后,临床疗效均得到不同程度的提高.中西医结合治疗组的疗效显著高于对照组(P<0.05).各项指标治疗前后差值差异均有显著性(P<0.05).结论:中医药结合治疗糖尿病肾病.取得了较好的疗效,为糖尿病肾病的治疗提供了有益的参考.     

戴舜珍主任中医师治疗淋证临床经验探析

淋证是以小便频急短涩、淋漓不尽、尿道滴沥刺痛,或痛引腰腹、小腹拘急为证候的一类病症,该病易迁延不愈,复发率高.戴舜珍采用中医辨证治疗淋证取得较满意的临床疗效,其认为治疗淋证应以清热、利湿、通淋为主,根据六淋的不同分证论治,兼症加减.总结其临床治疗经验,以期为淋证的治疗提供参考依据.     

中西医结合治疗45例糖尿病肾病的临床分析

目的:探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择2007年3月-2011年3月我院诊治的糖尿病肾病患者90例,随机分为观察组(中西医结合)和对照组(单纯西医)各45例,对两组患者的临床疗效及生化指标情况进行比较。结果:中西医结合组的临床疗效和生化指标均明显优于单位西医组。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病临床疗效较好,安全可靠,值得临床进一步研究应用。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎38例

目的:为提高类风湿性关节炎的临床疗效,减少该病致残致死率。方法:按美国风湿病学会、欧洲风湿病防治联合会2009年诊断标准,治疗类风湿性关节炎38例,西药予甲氨蝶呤、关节疼痛剧烈予小剂量激素口服。中医治疗予独活寄生汤加减,急性活动期予祛风寒除湿热通痹止痛;慢性稳定期予补肝肾益气血强筋壮骨。结果:治疗2个月全部患者临床缓解。结论:中西医结合治疗,抗炎调整免疫功能对解除关节疼痛,缓解病情疗效显著。     

腹膜透析在慢性肾衰伴大量腹水患者中的应用

目的探讨腹膜透析（PD）在慢性肾衰（CRF）伴大量腹水患者中的疗效。方法收集1993—2010年期间CRF伴大量腹水的住院患者25例进行回顾性研究。其中原发病：原发性肾小球肾炎7例,病尿病肾病（DN）5例,狼疮性肾炎（LN）6例,ESRD伴肝硬化4例,CRF伴肾病综合征（NS）2例,肾淀粉样变1例。常规PD植管术,先做好荷包结扎线,再切开腹膜植管结扎。术中放腹水1 000~5 000 ml,根据放腹水的数量补充白蛋白或血浆等。此后酌情行间歇腹膜透析（IPD）或不卧床持续腹膜透析（CAPD）。结果经PD后大多数患者自觉症状明显好转,食欲改善,腹胀、浮肿逐渐消退。25例患者腹部切口均无渗漏腹水。患者透析后Scr、BUN显著下降（P〈0.05）。其中6例（23.08%）患者转为血液透析（HD）（1例PD 5个月后,1例PD 11个月后,1例PD 2年后,3例PD 5年后转为HD）;最长1例患者已存活10年,目前仍在维持性HD中。患者PD后1年内死亡1例,2年及3年后各死亡4例,5年后死亡2例,7年后死亡1例。目前仍在PD5例,失访3例。结论只要做好术前、术中、术后的相应措施,对CRF合并大量腹水的患者进行PD治疗是一种有效、经济、方便的治疗方法。     

中西医结合治疗慢性肾衰竭64例临床疗效观察

目的:探讨观察中西医结合治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法:选取我院2009年8月～2011年10月收治的64例慢性肾衰竭患者,采用中西医结合方法治疗,观察治疗效果。结果:治疗总有效率93.75%,治疗前后观察指标变化比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性肾衰竭,疗效显著,可临床推广应用。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎38例

目的：为提高类风湿性关节炎的临床疗效,减少该病致残致死率。方法：按美国风湿病学会、欧洲风湿病防治联合会2009年诊断标准,治疗类风湿性关节炎38例,西药予甲氨蝶呤、关节疼痛剧烈予小剂量激素口服。中医治疗予独活寄生汤加减,急性活动期予祛风寒除湿热通痹止痛：慢性稳定期予补肝肾益气血强筋壮骨。结果：治疗两个月全部患者临床缓解。结论：中西医结合治疗,抗炎调整免疫功能对解除关节疼痛,缓解病情疗效显著。     

腹膜透析在肾脏病伴大量腹水患者中的应用

目的：探讨腹膜透析（PD）在肾脏病伴大量腹水患者中的可行性及疗效。方法：常规PD植管术。要点；先做好荷包结扎线。再切开腹膜植管结扎。术中放腹水1000--8000ml。术后根据放腹水的数量补充白蛋白或血浆等。酌情行IPD或CAPD。肾病综合征（Ns）患者及肾功能正常或轻中度异常者。配合激素、环磷酰胺、雷公藤及频谱仪等对症治疗。结果：41例中25例伴胸腔积液。36例伴下肢凹陷性浮肿的患者，PD后10-80天胸水及下肢浮肿消退。NS伴急性肾功能不全13例中。肾功能恢复正常12例。NS完全缓解（CR）7例，部分缓解（PR）3例。无效（NR）2例。1例因激素冲击治疗并发肺部感染等。转为慢性肾功能衰竭（CRF）。3年后肾移植。糖尿病肾病NS7例中。PR3例，NR2例。透析2-3年死亡2例。狼疮性肾炎7例中。CR4例。PR2例，1例死于脑的狼疮病变。乙肝相关性肾炎伴肝硬化3例，急进性肾炎2例。肾淀粉样病1例，病情均有不同程度的好转。8例CRF患者转为家庭透析．透析时间1～7年，其中3例行肾移植。39例腹部切口无渗漏腹水。结论：只要做好术前、术中、术后的相应措施．PD在肾脏病伴大量腹水患者中的应用是可行的，PD对NS伴大量腹水患者也是一种很好的辅助治疗。