体外药敏试验检测非小细胞肺癌对化疗药物的敏感性及其应用价值

目的:探讨三磷酸腺苷生物荧光法(ATP-TCA)检测非小细胞肺癌对化疗药物的敏感性及其指导化疗的价值.方法: ATP-TCA 法体外检测41例非小细胞肺癌细胞对13种常用化疗药物的耐药率和敏感率,同时检测19例诺维本+顺铂联用时的敏感率并与单药应用时进行比较.结果: 新福菌素、诺维本、卡铂的敏感率分别为100%、52.6%、50 %,其余药物均在50%以下.药物组合的药物敏感率比单用时明显增高(P<0.05).结论: ATP-TCA 技术用于检测抗癌药物敏感性较为可靠,对肺癌化疗的药物筛选有一定的指导意义.     

大剂量甲泼尼龙治疗急性呼吸窘迫综合征的时机

目的 探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)综合救治中使用大剂量甲泼尼龙的时机评估.方法 收集对比2008至2011年入院且据其肺顺应性等评估后诊断为晚期ARDS的患者在使用及未使用大剂量甲泼尼龙治疗后的临床数据.结果 28例患者(实验组12例,对照组16例)诊断为晚期ARDS,其各参数基线水平一致.经治疗后,实验组各指标恢复速度比对照组快,但两组死亡率无差别.实验组感染致死率较对照组高.实验组痊愈与死亡者在年龄等方面有差异.结论 肺顺应性等可用于评估晚期ARDS病人开始大剂量甲泼尼龙治疗的时机.病人的年龄、基础病情等可作为疗效预测因子.     

经纤维支气管镜置入气道支架治疗气道狭窄35例的临床分析

目的了解气道狭窄患者经纤维支气管镜置入气道支架的近期及中远期疗效。方法对35例安置气管支气管支架的气道狭窄患者随访1～12个月,评估疗效、合并症。结果 35例气道狭窄患者均能顺利置入气管支气管支架,术中无患者死亡,置入后呼吸困难、喘憋症状能即刻明显改善,肺功能各指标有明显改善(P<0.05),短期(<30 d)有效率为91.4%,12个月存活率为65.7%。并发症包括肉芽组织增生、肿瘤组织增生、支架断裂、支架移位以及气管、支气管瘘等。结论对于气道狭窄患者使用气管支气管支架置入疗效显著,能够迅速缓解症状,安全性较好,并发症主要发生于30 d之后。     

单纯性支气管结核误诊1例分析

病例报告患者,女,32岁,农民。因反复咳嗽1年余,胸闷、气促半年于2010年9月16日入院。2009年初无明显诱因出现咳嗽,痰量较少,为白色泡沫痰,无畏寒、发热,无胸痛,无咯血,无夜间盗汗。在当地医院行胸片检查未见异常,诊断为"支气管炎",予抗感染、止咳、化痰等对症处理,咳嗽症状曾有好转,但仍反复。入院前半年咳嗽症状较前剧烈,多为刺激性咳嗽,逐渐出现胸闷、气喘,以活动后明显,在当地医院查胸片未     

床旁支气管肺泡灌洗治疗老年难治性肺炎疗效分析

目的探讨床旁支气管肺泡灌洗治疗老年难治性肺炎的临床效果。方法对54例确诊为肺炎经常规抗感染治疗7～10 d效果不佳的老年患者,配合使用支气管肺泡灌洗疗法,分析临床效果及安全性。结果 54例患者经配合支气管肺泡灌洗治疗后,痊愈6例（11.1%）,显效44例（81.5%）,进步3例（5.6%）,无效1例（1.9%）,总有效率为92.6%。结论床旁支气管肺泡灌洗治疗老年难治性肺炎效果确切,是一种实用、有效的治疗方法。     

三通喉罩用于犬支气管肺灌洗术对血流动力学和呼吸功能的影响

目的 研究三通喉罩（TLMA）与气管导管（TC）通气用于犬支气管肺灌洗术（BAL）对血流动力学和呼吸功能的影响.方法 20只成年犬随机分为TLMA组（T组,n=10）和TC 组（C组,n=10）,在全身麻醉下实施BAL术.记录麻醉诱导前（T0）、插入TLMA/TC前（T1）、插入TLMA/TC即刻（T2）、插入TLMA/TC通气3 min（T3）、10 min（T4）、实施BAL 10 min（T5）、20 min（T6）、30 min（T7）、拔除TLMA/TC即刻（T8）和拔除TLMA/TC后3 min（T9）的SpO2、SBP、DBP 和HR;记录T2、T3、T4、T5、T6、T7的潮气量（VT）、气道峰压（Ppeak）及呼气末二氧化碳分压（PETCO2）.结果 C组T2、T3、T8时SBP、DBP和HR显著高于T组（P＜0.05）; C组Ppeak 在T5、T6、T7显著高于T组（P＜0.05）.结论 在犬BAL中,使用TLMA或者TC通气都是安全有效的,TLMA通气优于TC通气,血流动力学更稳定.     

单纯性支气管内膜结核误诊1例

<正>患者,女,32岁,农民。因反复咳嗽1年余,胸闷、气促6个月于2010年9月16日入院。2009年初无明显诱因出现咳嗽,痰量较少,为白色泡沫痰,无畏寒、发热、夜间盗汗。在当地医院行胸片检查未见异常,诊断为"支气管炎",予抗感染、止咳、