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1.
目的:探讨胸腰段神经鞘膜瘤的影像学特点和手术治疗效果。方法:自2005年6月至2012年12月,手术治疗胸腰椎管内神经鞘膜瘤17例,其中男11 例,女6 例;年龄46~67 岁,平均53 岁;病程3~5 年,平均3.3 年。胸段患者表现为胸背痛,逐渐出现下肢麻木无力或行走不稳;腰段表现为腰背痛,下肢放射痛或感觉麻木,以及间歇性跛行。术前VAS评分 (疼痛视觉模拟标尺法) 5~8分,平均6.12分。11例患者神经功能受损,Frankel C级4例,D级5例,E级2例。CT和MRI检查提示病变部位:胸段3例,胸腰段5例,腰段3例,腰骶段6例;硬膜外5例,髓外硬膜下12例。6例单纯行椎管减压、肿瘤切除术,11例行椎管减压、肿瘤切除及后路内固定植骨融合术。结果:术中未发生大血管或脊髓损伤,术后伤口均正常愈合。17例患者术后均获随访,时间12~60 个月,平均32个月。胸背痛、腰背疼痛和下肢放射痛等显着改善,下肢麻木感明显缓解。末次随访VAS评分 0~3分,平均1.5分。神经功能受损患者末次随访Frankel分级:D级5例,E级6例。结论:MRI 是胸腰段神经鞘膜瘤有效的辅助诊断方法,影像学表现决定具体手术方法,手术目的是椎管有效减压、肿瘤彻底切除和脊柱稳定性的重建。 相似文献
2.
2006年1月~2011年12月,我们采用经皮加压钢板(PCCP)治疗35例高龄股骨转子间骨折患者,取得良好效果。1材料与方法1.1病例资料本组35例,男20例,女15例,年龄78~95岁。并存症:心血管系统疾病15例,呼吸系统疾病5例,消化系统疾病2例,糖尿病2例,贫血3例,下肢静脉炎2例。 相似文献
3.
【目的】 观察温针傍刺法结合功能训练治疗气滞血瘀型第三腰椎横突综合征的临床疗效。【方法】 将72例气滞血瘀型第三腰椎横突综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例,治疗组给予温针傍刺法结合功能训练治疗,对照组给予常规针刺治疗。1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及日本骨科协会评估治疗分数(JOA)的变化情况。【结果】(1)治疗1、2周后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗1、2周后,2组患者的JOA评分均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善JOA评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组疼痛改善总有效率为100.00%(36/36),对照组为77.78%(28/36)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组功能改善总有效率为97.22%(35/36),对照组为80.56%(29/36)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 温针傍刺法结合功能训练治疗气滞血瘀型第三腰椎横突综合征,能明显改善患者的临床症状,临床疗效显著。 相似文献
4.
目的:探讨非典型布鲁杆菌脊柱炎的诊断与治疗,以进一步提高临床医师对该病的认识水平及诊治能力。方法回顾分析19例布鲁杆菌脊柱炎患者,病变节段位于腰椎17例、颈椎2例。14例有羊、牛接触史。19例均行 X 线检查,16例行 CT 检查,11例行 MRI 检查,所有患者标准血清试管凝集试验(SAT)滴度均>1∶160,虎红平板凝集试验(RBP)均为阳性。均采用规范抗菌治疗,3例患者行手术治疗。结果患者均获随访,时间3~12个月,经规范抗菌治疗后治愈18例,治愈率18/19。3例手术患者术后恢复良好。末次随访时,ESR (10.5±5.1)mm/1h,CRP (4.3±2.5)mg/L,VAS 评分(0.9±0.7)分、JOA 评分(25.0±1.8)分,JOA下腰痛评分治疗改善率78.9%;ESR、VAS 及 JOA 评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P <0.05),而 CRP与治疗前比较差异无统计学意义(P =0.442)。结论布鲁杆菌脊柱炎易被误诊误治,对可疑患者宜早期行血清学检验,一经确诊应规范、联合、长期、足量抗菌治疗,必要时采用手术治疗,可取得良好效果。 相似文献
5.
〔摘 要〕 目的:分析在脑卒中偏瘫患者运动治疗基础上结合新 Bobath 技术治疗促进上肢功能康复的作用。方法:选取
东莞市第八人民医院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月收治的 48 例脑卒中偏瘫患者,根据康复治疗方法分为对照组与观察组,各
24 例。对照组接受常规康复治疗,观察组行新 Bobath 技术治疗。比较分析两组患者治疗前后运动功能评分与日常生活自理
能力,统计上肢功能康复效果。结果:经治疗后,两组患者的 Fugl–Meyer 上肢运动功能评定量表(FMA–UE)评分与改良
barthel 指数(MBI)评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的康
复有效率为 95.83 %,明显高于对照组的 83.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:新 Bobath 技术治疗用于脑卒
中偏瘫的效果理想,可有效改善患者的肢体功能。 相似文献
6.
目的:探讨关节镜下双极射频在前交叉韧带重建术中的应用。方法:在关节镜下应用双极射频对16例前交叉韧带重建术中的移植物进行皱缩,男12例,女4例;年龄18~46岁,平均31岁。单纯前交叉韧带损伤5例,合并半月板损伤10例,合并后交叉韧带损伤1例。术中和术后对所有病例观察随访,记录临床检查结果和Lysholm评分。结果:术中可见应用双极射频处理后的韧带逐渐收缩变短,韧带张力明显提高,麻醉状态下抽屉试验和Lachman试验均呈阴性。术后随访6~13个月,平均9.5个月,膝关节主观和客观稳定性均明显改善,Lysholm评分从术前(51.7±3.9)分提高到(86.2±3.5)分(P<0.01)。结论:关节镜下应用双极射频在前交叉韧带重建术中对移植物进行皱缩,可使重建韧带收缩变紧,提高关节的稳定性。 相似文献
7.
1对象与方法本组患者36例,男16例,女20例。年龄21~70岁。其中发生于尺桡骨下段骨折9例,腕掌骨骨折8例,胫腓骨下段骨折6例,踝部骨折10例,跗跖骨骨折3例。病程6~40周。患者主诉原骨折部位有持续性疼痛,肢体活动障碍。查体见局部皮肤潮红发热或发绀发凉,充血肿胀明显。X线检查显示骨折线消失,原骨折部位骨质疏松明显,有散在或弥漫的骨密度减低区。方法:(1)消除肢体肿胀:弹力绷带包扎,间断抬高患肢,主动练习肌肉收缩。(2)肢体持重锻炼:开始保护下持重,持重逐渐增加,直至不需外力支持。(3)中药… 相似文献
8.
β-七叶皂甙钠对肢体缺血再灌注损伤的保护作用 总被引:26,自引:3,他引:23
目的:观察β-七叶皂甙钠对肢体缺血再灌注损伤的保护作用。方法:用兔造成肢体缺血再灌注损伤动物模型。实验分对照组、缺血再灌注组和β-七叶皂甙钠组。取血浆测定丙二醛、肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶合量。取骨骼肌标本测定丙二醛、髓过氧化酶活性、肌细胞线粒体钙含量和组织湿/干重比值。结果:缺血再灌注组与对照组比较,血浆和骨骼肌的各项生化指标显著增高(P〈0.01);使用β-七叶皂甙钠后,血浆及骨骼肌 相似文献
9.
10.
骨折和骨折术后应激性溃疡 总被引:1,自引:1,他引:0
1 材料和方法 1.1 材料 1980/1999骨折和骨折术后应激性溃疡16例,其中男11例,女5例。年龄45岁~86岁,致伤原因为坠落伤和车祸事故,其中多发性骨折10例,骨盆骨折3例,股骨颈骨折2例,腰椎骨折合并不全截瘫1例,13例应激性溃疡由骨折引起,3例为骨折内固定术引起,16例中呕吐咖啡样胃液者10例,柏油样大便者6例,出现休克8例,血压偏低5例,出血发生于伤后或手术后2d~10d,出血量多少与病情转归无明显关系。 1.2 方法 16例中12例作纤维内镜检查均发现胃粘膜有多发浅表性糜烂出血点,其中3例胃小弯侧有较大溃烂,其中6例在出血停止后7d~10d再作内镜检查,见胃粘膜糜烂消失,3例于胃切除术中证实胃粘膜糜烂,病理报告糜烂面深及肌层。 相似文献