气管插管治疗高海拔地区新生儿危重疾病

随着气管插管机械通气的使用 ,使新生儿病死率明显下降 ,我科自 1 997年 5月— 1 999年5月期间应用气管插管及机械通气治疗 5 9例危重患儿 ,疗效满意 ,现总结分析如下。临　床　资　料1　一般资料　 5 9例均来自住院病例 ,其中男47例 ,女 1 2例 ,≤ 72小时 41例 ,>3天 1 8例。孕周≤ 37周 1 2例 ,～ 40周 2 9例 ,～ 44周 1 8例。产后新生儿体重 <2 5 0 0 ｇ 2 6例 ,～30 0 0 ｇ2 1例 ,>30 0 0 ｇ 1 2例。2　气管插管对象2 .1　主要疾病及并发症　缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ) 4 5例 ,合并心力衰竭、呼吸衰竭及肺出血2 4例 ,合并单纯呼吸衰竭 2 1…     

13例儿童癫痫病患者血清微量元素含量的测定

目的：探讨癫痫患者血清中微量元素含量的变化与发病的相关性。方法：以Varian-640AAs原子吸收分光光度仪测定13例癫痫患者血清Zn、Cu、Fe、Mn、Pb等微量元素水平。结果：癫痫患者血清中,Mn、Pb水平明显高于正常对照组,而Zn含量显著低于正常对照组,Cu、Fe无明显变化。结论：微量元素含量改变可能与癫痫病情发展有着密切的联系。     

中度高原地区新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位检测

目的:通过脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,探讨血清胆红素水平对新生儿听力的影响。方法:对48例足月新生儿高胆红素血症进行BAEP检测,以42例无黄疸患儿作为对照组。结果:高胆红素血症组BAEP异常率达60.41%,明显高于对照组,各波潜伏期、波间期均延长,高胆红素血症组与对照组比较差异显著(P<0.01),同时发现胆红素水平越高,BAEP异常率越高。结论:足月新生儿血清胆红素浓度超过256.5μmol/L,中枢神经系统即可受到损害,因此,可通过BAEP检测能早期发现听力异常,而进行早期干预治疗。     

儿童医院医院感染率时间序列的自回归滑动平均混合模型验证

目的比较各儿童医院医院感染发生率的差异,并对前期自回归滑动平均混合(autoregressive integrated moving average model,ARIMA)时间序列模型进行进一步的验证。方法收集全国范围内5家三级甲等儿童医院(贵阳市妇幼保健院、河北省儿童医院、青海省妇女儿童医院、郑州市儿童医院、安徽省儿童医院)2013年1月-2016年12月4年间医院感染发生率数据,应用前期安徽省儿童医院数据拟合得到的ARIMA(0,1,1)标准模型,对各个医院感染数据进行标准模型的拟合,比较各个模型的信息准则参数,判断前期标准模型对其他医院是否适用;同时以各医院汇总后的医院感染发生率数据作为验证样本,进一步评估标准模型的可行性。结果 ARIMA(0,1,1)时间序列模型适用于文中5家儿童医院医院感染率的模型拟合,模型信息量准则参数如最小信息量准则(AIC)、贝叶斯信息准则(BIC)值均比前期标准模型小。数据合并后使用ARIMA(0,1,1)模型进行拟合,模型残差序列的Ljung-Box统计量Q=14.28,差异无统计学意义(P=0.578),提示残差为白噪声序列,模型拟合良好;医院感染率实际值与预测值的平均绝对百分误差值(MAPE)为11.6,实际值均在预测值95%可信区间内,未见超出点。结论ARIMA(0,1,1)时间序列模型能较好的拟合儿童医院感染率,具有预测住院患儿医院感染发生情况的实际价值。     

晚发性维生素K缺乏所致颅内出血12例临床分析

晚发性维生素Ｋ缺乏所致颅内出血１２例临床分析青海省儿童医院蒋秀莲，袁文菊晚发性维生素Ｋ缺乏是新生儿后期及３个月以内小婴儿出血性疾病的重点。由于起病突然，以颅内出血为主，病死率较高，存活者又常留有不同程度的后遗症，对小儿危害严重。本文通过近半年来收治住...     

急性中毒159例

目的 分析小儿急性中毒种类、不同年龄段的中毒原因、特点及诊断治疗。方法 收集1999年3月-2005年9月本院小儿急性中毒159例。男101例，女58例；年龄50d-15岁。对急性中毒患儿按中毒发生比例、原因、分类等不同情况进行分析讨论。结果 该组病例中有机磷中毒居第1位，其次为药物中毒。好发年龄为1—7岁，占69.8％。结论 小儿急性中毒是威胁农村儿童生命和健康重要原因之一，应引起重视。     

机械通气治疗高海拔地区新生儿危重症

我科自 1999年 5月～ 2 0 0 1年 5月应用机械通气治疗 5 0例新生儿危重症儿 ,疗效满意 ,现总结如下。临床资料一、一般资料　 5 0例均来自住院病例 ,男 40例 ,女 10例 ,<72ｈ 36例 ,>3ｄ 14例。孕 <37周 9例 ,～ 42周 38例 ,>42周 3例。体重 <2 5 0 0 ｇ 2 2例 ,～ 40 0 0 ｇ2 8例。二、机械通气对象　 1.主要疾病及并发症 :缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 4 1例 ,其中并心衰、呼衰及肺出血 2 2例 ,并单纯呼衰 19例。重症肺炎 6例 ,其中并心衰、肺出血 4例 ,呼衰 2例。新生儿硬肿症 2例 ,均并呼衰、肺出血。化脓性脑膜炎并心衰、呼衰、脑水肿 1例…     

中度高原地区新生儿肺出血高危因素及早期诊治

通过130例肺出血患儿原发病、发病诱因、发病年龄、临床表现、X线检查及血气分析和治疗结果，探讨中度高原地区新生儿肺出血高危因素以缺氧、低体温、硬肿、早产为主及早期诊断、早期治疗方法。     

医患信任危机与医疗制度

文章首先对医患关系中的信任问题进行了理论分析,探讨了产生医患信任危机的根源,以此为基础,建立博弈模型论证了医疗制度在形成医患信任中的作用.     

纳洛酮治疗高海拔地区新生儿缺血性脑病疗效观察

我省地处高海拔地区 (海拔 2 2 60ｍ左右 ) ,由于寒冷、气候干燥、缺氧等因素 ,新生儿窒息发病率高 ,其中缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)占我科住院总人数的 33%左右 ,且病死率较高。自从应用纳络酮治疗后在意识恢复及治愈率方面有了很大提高。从 1 999年 3月至2 0 0 0年 1 2月共收治中、重度ＨＩＥ病人 90例 ,观察如下。临　床　资　料1 　一般资料　 90例ＨＩＥ病人均符合济南会议制定的临床诊断依据和分度标准[1] ,随机分为两组 ,治疗组 60例 ,男 32例 ,女 2 8例 ;早产儿 1 0例 ,足月儿 5 0例 ;日龄 <1 2小时 2 4例、1 2小时～ 2 4小时 2 0例 ,…