胎脑组织移植196例报告

胎脑组织移植１９６例报告中国人民解放军１８１医院王溶杨，汪亚东，陈右江，赖莉华，董胜利，蒋晓星，蒋福刚，陈晖，文明波，任喜来缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）病死率高，生存者常遗留永久性神经功能缺陷，如智力低下、癫痫发作、痉挛等。文献报告，儿童精神发育迟缓、脑...     

开颅术后颅内积气探讨（附21例分析）

1临床资料1.1一般资料本组21例,男性17例,女性4例。年龄3.5～61岁,平均27.4岁。病变部位:慢性硬膜下血肿4例,幕上肿瘤6例,幕下肿瘤11例。手术时体位:幕上手术均取仰卧位,幕下手术均取侧卧位。本组所有病例均采用气管内插管和静脉复合麻醉。1.2术后临床表现间歇性头痛15例,术后低、中度发热8例,麻醉延迟清醒1例。本组病例均无剧烈头痛、呕吐、抽搐等重症临床表现。术后12h～7d内行头颅CT扫描,显示积气的主要部位:额部硬膜下7例,纵裂3例,脑室或/和基底池5例,瘤床或/和手术径路6例。显示的积气量(按计算血肿方法计算):20ml以内19例,20～50ml2…     

持续有创颅内压监测在高血压性脑出血手术中的应用

目的 探讨持续有创颅内压（ICP）监测在高血压性脑出血手术中的应用价值。方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月手术治疗的86例高血压性脑出血的临床资料。术后采用美国强生公司Codman颅内压监护仪监测ICP 43例（监测组）,未进行ICP监测43例（对照组）。结果 术后6个月,监测组预后良好率（65.1%,28/43;GOS评分4~5分）明显高于对照组（39.5%,17/43;P<0.05）。监测组脱水药物使用时间、剂量均显著少于对照组（P<0.05）;监测组术后肺部感染、电解质紊乱及肾功能损害等并发症发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论 高血压性脑出血术后应用持续有创ICP监测,能实时动态反映ICP变化,指导和调整治疗方案,减少脱水药物时间与剂量,减少术后并发症,提高疗效。     

胆总管十二指肠吻合术后严重并发症二例报告

1987年8月至1989年1月,我院收治胆总管十二指肠吻合术后严重并发症2例,现报告并分析如下。例1,女,58岁。因胆石症,先后于1977年5月和1980年9月两次行胆道手术。1986年10月15日因症状复发行胆总管切开取石,胆总管十二指肠吻合术。术后第3天进流汁饮食后感上腹饱胀、隐     

CT引导立体定向技术在基层神经外科的临床应用

近十余年来，采用立体定向技术诊断和治疗颅内病变应用日趋广泛并完善，因而，立体定向技术为微创神经外科的发展作出了巨大的贡献。自1999年12月～2005年5月我科采用CT引导立体定向技术处理颅内病变387例，现总结报告如下。     

儿童脑室旁巨大脑膜瘤1例

<正>儿童脑膜瘤较为少见,并且可以发生在不常见的部位,具有临床症状特殊、缺少典型体征等特点。     

立体定向引导并显微镜辅助切除颅内小肿瘤

目的 探讨立体定向技术在切除颅内小肿瘤上精确定位的优越性。方法 采用深圳安科公司生产的ASA-620型立体定向仪及手术计划系统对38例颅内小肿瘤行术前精确定位后,环钻开颅,在显微镜辅助下切除病灶。结果 直视下全切除小胶质瘤24例,转移瘤7例,脑膜瘤4例,结核瘤3例,无手术并发症及手术死亡病例。结论 采用立体定向技术引导并在显微镜辅助下切除颅内小肿瘤,定向精确,手术损伤小,手术成功率高。     

急性颅脑损伤患者血清hs-CRP水平动态变化及临床意义

目的探讨急性颅脑损伤患者血清超敏C-反应蛋白（hs—cRP）水平变化及其意义。方法将116例急性颅脑损伤患者按入院时的格拉斯哥（GCS）评分分为轻型组（GCS13～15分）37例、中型组（GCS9～12分）35例、重型组（GCS3～8分）44例,采用免疫比浊法测定各个时间段的血清hs—cRP含量。结果各组在入院时,入院1、3、5、7、15dhs—CRP比较差异有统计学意义（P〈0．05）,重型组明显高于轻、中型组（P〈0．05）,中型组明显高于轻型组（P〈0．05）;预后不良患者在入院时、1、3、5、7、15d的血清hs-CRP水平明显高于预后良好者（P〈0．05）。结论动态检测急性颅脑损伤患者血清hs-CRP水平对判定其病情严重程度及预后有重要价值。     

颅脑火器性盲管伤4例

颅脑火器盲管伤病死率高，并发症多，致残率高，诊断和处理都有其特殊性。1999～2002年，我院收治重型颅脑火器盲管伤4例，经一期手术彻底清创伤道，二期手术再取除颅内弹片。无死亡。