甲状腺后气管腺样囊性癌猝死1例报告

本例为甲状腺右叶及峡部肿块,甲状腺彩色扫描诊断为温结节,考虑为甲状腺腺瘤而行手术治疗。在术前麻醉时出现呼吸困难,立即作气管插管,曾发生呼吸骤停,经抢救2分钟后恢复自主呼吸,未进行手术。二小时后病人活动如常。次日凌     

医院多科室联合救治成批创伤伤员的探索

【目的】探讨中小型医院多科室联合模式救治成批创伤伤员的经验。【方法】1998年1月1日至2009年5月31日救治106批共1154例创伤伤员。1998年1月1日至2004年5月31日,46批共465例,采用常规急诊救治模式救治作为常规治疗的对照组,2004年6月1日至2009年5月31日60批共计689例,采取多科室联合救治模式救治并作为研究组。比较和分析两组间的救治时间和救治结果。【结果】不管轻伤还是重伤、单一伤还是多发伤,研究组的确诊时间,到急诊科至首次急诊手术的时间和住院时间均明显少于对照组,病死率和并发症发生率明显低于对照组。【结论】在成批伤员组织救治工作中,动用全院力量采取多科室联合救治的模式,达到了统一指挥,有力协调,合理。分流,降低了成批伤员的病死率和并发症发生率,缩短了确诊时间和等待手术时间以及住院时间。     

1560例危重患者院前急救

【目的】探讨危重伤病员院前急救的组织实施、应急处理的最佳方案。【方法】回顾性分析总结1999年6月至2009年6月出车院前急救l560例危重患者的临床资料。【结果】1560例危重患者中创伤性急症占65．1％,内科急症占34．9％;出车半径≤10km占83．3％;呼救至到达现场的时间≤15min占62．4％。院前急救的成功率94．4％,5．6％的危重患者在现场或转运途中死亡。【结论】院前急救小组实行准军事化管理,提高出车反应速度缩短到达现场时间,实施有效的现场急救,完善急救、转运设备是提高危重患者院前急救成功率的关键。     

住院病人急性呼吸窘迫综合征发病情况分析

目的:探讨近年来住院病人中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病情况及其原因。方法:采用回顾性对比分析方法,将我院1995年1月~2004年12月住院病人中诊断为ARDS的204例,按照其确诊时间将其分为1995~1999年组及2000~2004年组,对其发病情况进行对比分析。结果:ARDS 204例占同期住院病人的0.16%,每年ARDS在住院病人中的比例呈逐年递增趋势;2000年以后同2000年以前相比,医院获得性ARDS比例明显升高(P<0.05);外科ARDS比例较高(P<0.05),特别是外科重症监护治疗病房(SICU)病人中的ARDS在全部ARDS病例中的比例明显增高(P<0.05);内科ARDS的比例有所下降(P<0.05),但呼吸内科所占比例较前无明显变化(P>0.05);2000年以后,与输血、感染和手术等因素相关的ARDS病例数增加。结论:近10年来,ARDS在住院病人中比例呈逐年增加趋势;近5年来更多的ARDS发生在住院后及外科病房。输血、感染和手术可能是造成这种变化的原因。     

12960例交通事故伤救治分析

随着社会进步、人民生活水平不断提高及交通事业日新月异发展，交通创伤病人逐年增多，交通事故伤的预防及如何提高其救治水平已成当务之急，现就我院创伤急救中心1998年1月∽2003年12月收治的12960例交通事故伤的临床特点、预防及救治分析如下：     

儿童意外伤4824例原因分析及预防

[目的]探讨儿童意外伤害的原因,并提出预防对策.[方法]回顾性分析1998年1月至2009年12月本院急诊科就诊的4 824例儿童意外伤害病例.[结果]男性,6岁以上儿童意外伤害发生率高,占51.06%（2463/4824）;创伤居儿童意外伤害首位;各年龄段儿童各种类型意外伤害发生率均有不同;并与季节性等因素密切相关.[结论]①加强健康教育,提高对儿童意外伤害的预防和保护意识;②根据不同年龄段儿童的特点加强安全监护;③制订并严格实施相关法规,确保儿童安全.     

归因理论在护士自主性学习中的应用探讨

目的 运用归因理论提高护士的学习自主性.方法 通过正确的归因训练,来提高护士的学习自主性,激发学习动力.结果 本文方法能有效地指导护士的学习行为,增强护士自主性.结论 有助于护理理论、护理操作水平的稳步提高和各项考核工作的顺利开展.     

军队医院建设创伤急救中心的实践与思考

本文总结了建立创伤急救中心的做法：一是加强组织领导，建立科学合理的组织机构；二是完善规章制度，建立创伤急救快速绿色通道；三是强化技术培训，提高救治能力；四是合理投入，改善创伤救治条件；五是加强对外联络，建立军警联动机制。建立创伤急救中心是军队医院增强卫勤保障能力的重要手段，是新时期军队医院发展的重要途径。