全程优质护理对妊娠期高血压疾病孕产妇的影响

目的探讨全程优质护理对妊娠期高血压疾病孕产妇的影响。方法回顾性分析2017年2月至2018年3月我院产科接诊的96例妊娠期高血压疾病孕产妇资料,运用随机分为对照组46例和研究组50例,对照组给予常规护理指导,研究组实施全程优质护理。观察两组孕产妇干预前后血压变化、妊娠结局,并对比干预前后产妇心理状态及生活质量变化。结果经干预后两组孕产妇收缩压、舒张压指数显著优于干预前,干预后组间对比差异有统计学意义(P 0. 05);研究组产妇自然分娩率显著高于对照组,且产后出血、胎盘早剥及子痫发生率显著低于对照组(P 0. 05);两组孕产妇经干预后SAS、SDS水平得到显著改善,干预后组间对比差异明显(P 0. 05);研究组孕产妇经干预后生活质量得到显著改善,研究组干预后各项评估指数显著高于对照组(P 0. 05)。结论妊娠期高血压疾病孕产妇实施全程优质护理,有效改善血压水平,改善妊娠结局及负性情绪,提高孕产妇生活质量,效果显著,临床可进一步拓展运用。     

基于PACS临床病例影像资源库的建立及在影像PBL实践教学中的应用

医学影像学教育改革中,提高临床实践能力是影像学教学的重要内容之一。以问题为导向（PBL）的教学方法由于其教学理念的先进性及教学模式的创新性,已在各学科教学中得到广泛应用,获得一致肯定。图像存储和传输系统（PACS）的引入方便了临床病例影像资料库的建立,为影像诊断学的临床实践教学提供了便捷、有效的方法。PACS和PBL 2种方法的结合使学生对影像知识有更深刻的理解,将理论知识与临床实际相结合,从而提高教学质量和水平。利用PACS临床病例影像资源库的PBL教学模式在影像实践教学中值得推广。     

1例职业接触丙烯酰胺致急性中毒的护理

<正>丙烯酰胺单体主要用于生产聚丙烯酰胺,广泛用于石油和矿山开采、污水处理、生产油漆、金属涂料和粘合剂。中毒患者主要见于生产与使用丙烯酰胺单体的作业[1]。我科于2013年6月收治1例因职业接触丙烯酰胺的中毒患者,现报告如下。1临床资料1.1一般资料患者,男,27岁。入院前3 d开始接触丙烯酰胺,主要用铁铲将丙烯酰胺粉末与其他原料拌均匀后装入包装袋中。工作时戴普通口罩、棉布手套,赤脚接触原料。入院前2 d曾     

细胞因子在脂肪性肝病中的作用

无论是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝,其发病机制都与细胞因子息息相关.此文综述了多种细胞因子在脂肪肝发生发展过程中的作用,以及其介导的细胞凋亡在脂肪肝发病机制中的作用,阐述了某些细胞因子对脂肪肝的治疗应用.     

赖氨酰氧化酶基因在乳腺癌组织中的表达及意义

目的:研究赖氨酰氧化酶(LOX)在乳腺癌组织、正常乳腺组织及乳腺良性病变组织中的表达,并与乳腺癌常规预后指标(患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移与否、临床分期)进行比较,探讨其与乳腺癌侵袭或转移的关系.方法:应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)的方法检测56例乳腺癌组织、56例正常乳腺组织及20例乳腺良性病变组织中LOX mRNA的表达情况,并应用相关统计学方法进行分析.结果:LOX mRNA在乳腺癌组织、正常乳腺组织及乳腺良性病变组织中的表达率分别为57.14%、32.14%、25.00%,乳腺癌组织中LOX mRNA的表达率明显高于正常乳腺组织及乳腺良性病变组织(P=0.008,P=0.014).LOX mRNA在不同临床分期(P=0.001)及淋巴结转移(P=0.013)中的表达率存在显著差异,但在不同年龄及肿瘤大小患者的癌组织中LOX mRNA的表达率无差异(P=0.076).结论:LOX mRNA在乳腺癌中的表达率明显高于正常乳腺组织及乳腺良性病变组织.LOX mRNA与乳腺癌临床分期密切相关,临床分期越晚,其肿瘤组织中LOX mRNA的表达率越高.伴淋巴结转移乳腺癌LOX mRNA表达率高于无淋巴结转移者.LOX mRNA表达率与肿瘤大小、患者年龄无关.     

基因沉默缺氧诱导因子-1α对BxPC-3细胞株糖酵解基因表达的影响

目的 观察沉默缺氧诱导因子(HIF)-1α基因表达对于缺氧微环境下人胰腺癌BxPC-3细胞株中糖酵解相关基因表达的影响.方法 通过合成小于扰RNA((siRNA))转染沉默BxPC-3细胞株中HIF-1α基因表达.将细胞分为空白对照组(BxPC-3)、空白质粒转染对照组(GFP)和HIF-1α基因沉默组(sh-HIF-1α),分别在正常环境(21.0％O2)和缺氧环境(0.5％～1.0％ O2)中培养48 h后,检测各组细胞中糖酵解相关基因[如丙酮酸激酶1(PDK-1)、乳酸脱氢酶A(LDH-A)和柠檬酸合成酶(CS)]的表达以及细胞糖酵解产物乳酸含量的改变.结果 与正常环境比较,缺氧培养后sh-HIF-1α组细胞内HIF-1αmRNA增加了12.4％,蛋白增加了1.6倍,显著低于BxPC-3组和GFP组(P＜0.05),PDK-1和LDH-A的表达也明显低于两个对照组(P＜0.05).相应的sh-HIF-1α组的乳酸含量为(4.8 ±0.3)nmol/106个细胞,明显低于BxPC-3组(9.1±0.5)nmol/106个细胞和GFP组(9.2±0.5) nmol/106个细胞(P＜0.05).相反,缺氧时BxPC-3组和GFP组细胞中与线粒体氧化磷酸化相关的CS基因表达明显下降,低于其在sh-HIF-1α组细胞中的表达(P＜0.05).结论 缺氧可以诱导BxPC-3细胞株中HIF-1α基因高表达并促进糖酵解相关的PDK-1和LDH-A等基因表达.而通过沉默HIF-1α基因,可以抑制上述基因的表达,并促进CS基因表达,从而抑制肿瘤细胞的糖酵解代谢.     

乳腺癌全乳房切除术临床决策的影响因素

1文献来源 Morrow M,Jagsi R,Alderman AK,et al.Surgeon recommendations and receipt of mastectomy for treatment of breast cancer[J].JAMA,2009,302（14）：1551-1556.2证据水平1b。3背景誗乳腺癌外科治疗中,保乳术与全乳房切除术都是标准术式。