预防血透患者发生丙型肝炎的对策

丙型肝炎在血透患者中发病率较高。据有关透析中心报道,欧洲为１７．７％,美国为９．７％,台湾地区为６１％,国内为３０％～６０％。其中约有２０％的人发展成肝硬化甚至肝癌,对血透患者造成严重危害。因此,积极有效地预防血透患者丙型肝炎的发生十分必要。其对策是...     

冠心病患者应用紫杉醇与国产雷帕霉素洗脱支架的随机对照研究

目的:观察冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架后临床不良心血管事件的发生率。方法:本研究为随机开放平行对照研究,共入选患者168例,雷帕霉素支架组83例,紫杉醇支架组85例。两组患者在年龄,性别组成,吸烟比例,糖尿病比例,血压水平,总胆固醇水平,冠状动脉病变支数,冠状动脉病变积分(Gensini法),左心室射血分数均无统计学上的差异。术后严格要求患者服用阿司匹林和噻氯匹定或氯比格雷9个月。通过门诊或电话随访术后患者临床不良心血管事件的发生率,部分患者进行了冠状动脉造影复查。结果:平均随访10.6个月,失访患者3例(包括2例雷帕霉素支架组患者与1例紫杉醇支架组患者),失访率为1.79%。在随访的81例雷帕霉素支架组共7例(8.64%)发生了临床不良心血管事件。在随访到的84例紫杉醇支架组8例(9.52%)患者发生了不良心血管事件。以上2组患者不良心血管事件发生率差异无统计学意义(卡方检验P>0.05)。雷帕霉素支架组冠状动脉造影再狭窄率为200%(3/15),紫杉醇支架组冠状动脉造影再狭窄率为25%(6/24),两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:短期临床随访结果表明,冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架临床心血管事件的发生率较低,两组无统计学差异。冠状动脉造影复查两组再狭窄率无统计学差异     

新型冠状病毒性肺炎疫情时期器官移植调整策略及体会

目的探讨新型冠状病毒性肺炎(简称新冠肺炎)疫情时期器官捐献移植工作的调整策略,总结经验。方法解读新冠肺炎疫情期间器官移植工作指南和第一版专家共识后,四川大学华西医院器官移植中心制定了器官移植调整方法。结果于2020年1月24日至2020年2月6日进行公民逝世后器官捐献4例,均为男性,平均年龄39.5岁。捐献后共行器官移植手术8例,其中肝脏移植4例,肾脏移植4例。移植受体平均年龄48岁,男6例,女2例。8例移植手术顺利,7例患者无输血。手术后患者恢复顺利,无外科并发症发生,无感染相关并发症发生。结论新冠肺炎疫情期间,通过调整方法和流程,可以安全开展器官移植工作和实现疫情防控。     

急诊经皮冠脉介入普通支架和药物洗脱支架随机对照观察

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入(PCI)时应用药物洗脱支架的疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照方法,将AMI患者随机分为普通支架组(CrofelexTheca支架组,C组),进口药物洗脱支架组(Taxus组,T组),国产药物洗脱支架组(Firebird组,F组),每组计划入选各20例,急诊PCI术时仅处理梗死相关动脉。观察住院期间、6个月心血管疾病死亡,再梗死,再住院,靶血管再血管化等情况。结果最终C组、T组、F组各入选15,18,16例,发病至手术时间:C组(6.67±3.26)h,T组(6.22±3.77)h,F组(6.44±3.69)h;靶血管特征为:C组血管直径≥3.0mm占80%,T组≥3.0mm占72.2%,F组≥3.0mm占81.3%;C组植入支架15枚,T组21枚,F组16枚,手术成功率均为100%。三组住院其间均无心血管性疾病死亡,再梗死、靶血管再血管化;6个月随访中亦无心血管性疾病死亡、再梗死、靶血管再血管化,C组、F组各有1例因为心功能不全再入院。结论急诊PCI中应用药物洗脱支架,包括国产药物洗脱支架Firebird安全可靠,疗效明确;但样本量小,还有待进一步大样本,多中心的临床研究来证实。     

胰腺血管淋巴管瘤的诊断

Hemolymphangioma is a kind of deformity of the lymphatic vessel and venule,which is rarely seen in clinical practice.A 66-year-old female patient who had a chief complaint of distention in left upper quadrant of the abdomen for 6 months was admitted to the General Hospital of Chengdu Military Region of PLA.Examination of computed tomography and B ultrasound confirmed that the patient had a retroperitoneal cystic mass.During the exploratory laparotomy,the soft mass was found at the left upper quadrant of the abdomen and had invaded to the pancreas.Postoperative pathological examination confirmed that the mass was a pancreatic hemolymphangioma.     

大蒜有效部位的薄层鉴别

<正>蒜氨酸(alliin)化学名为S-烯丙基-L-半胱氨酸亚砜,是百合科葱属植物大蒜中特有的含硫氨基酸,在抗肿瘤、抗氧化抗菌等方面都有显著的药理作用[1]。本实验采用薄层色谱法对大蒜有效部位进行定性鉴别,其薄层色谱斑点清晰,稳定性好,适用于大蒜有效部位的质量控制。1仪器与试药1.1仪器:AB104-N电子天平(梅特勒);红外线干燥箱(DF3-2北京兴争仪器设备厂;超声波震荡仪(上海科导超声仪器有限公司)。1.2试药:茚三酮(上海三爱思试剂有限公司)化学纯;薄层层析硅胶G(青岛海洋化工有限公司)化学纯;羧甲基纤维素     

罗红霉素致严重不良反应1例

门诊患者 ,女 ,3 2岁 ,维吾尔族。 2 0 0 4年 4月因发热、咳嗽来门诊就诊。经查 ,体温 3 7.6℃ ,双侧肺部有哮鸣音 ,肺纹理增粗。诊断为“肺炎”。给予头孢噻肟钠 2g ,利巴韦林 5 0 0mg ,5 %葡萄糖 2 5 0ml静脉注射 ,5d不见好转 ,经支原体检查 ,诊断为支原体肺炎 ,换为红霉素粉     

针刺拔罐治疗带状疱疹

我科自1960年以来,采用针刺加拔罐治疗带状疱疹千余例,疗效显著。现将方法简介如下。 [治疗方法] 1.用具准备:碘酊和酒精棉球,梅花针或三棱针,95％酒精,大小不等的火罐数个,消毒纱布方若干块。2.操作方法:局部用碘酊和酒精棉球作常规消毒,用梅花针叩打(三棱针点刺亦可)患处,将疱疹顶端全部刺破,然后取火罐滴入95％的酒精5—10滴,投火点燃后待其燃烧正旺时,迅速将火罐扣入被刺破的疱疹上,须叟罐内皮肤隆起,有少量     

新疆某医院开展药学服务的实施与作用

<正>药学服务的理念已在我国普遍开展。随着《医疗机构药事管理暂行规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》逐步的实施,现代医学与药学的飞速发展,医师或患者对药学服务的要求越来越高,药师再也不能简单作为药品的供应者或调配者,还应是正确选用药品的建议者和监督者,同时也是安全合理用药的服务者。药学服务在《抗菌药物专项整治活动》和三级医院评审中起到了重要作用。多年来,本院的药学服务为临床合理用药做出了巨大贡献,参与临床