飞利浦IU22彩超初始化异常故障维修两例

医院彩超常见的故障包括设备启动异常、使用过程中频繁报错、设备部分功能缺失等,维修方法的总结可以为彩超快速准确的维修提供保障。本文以飞利浦IU22彩色多普勒超声诊断仪为例,总结了两例超声设备初始化异常的故障,一例为软件故障导致的设备无法正常引导;另一例为硬件故障导致的启动过程中的死机现象。针对以上两例故障,本研究将更换配件法、常规检查法、逐步排除法、参数调整法相结合来确定故障点,并最终通过重装软件系统与更换供电电池排除故障。本研究提出的维修方法可以帮助工程师快速锁定故障部位,提高维修效率,缩短维修时间,为医院彩超设备的正常运行提供有效保障,提升患者就医体验。     

影响腰椎间盘切吸术疗效的直接因素

目的通过回顾分析5例PLD术中出血病例的不良后果,以警示临床对切吸术中出血的认识,达到提高疗效之目的。方法通过手术病程记录保存资料,查阅5例切吸术中出血病例档案,收集其重要的相关临床资料,对切吸术前后出血的病例分别进行对照,分析与归纳。结果根据切吸术后不同时间的追踪复查经过,术后住院1周期间患者自觉症状相对减轻,临床相关体征亦有所改善。术后1个月患者自觉症状有不同程度加重,临床相关体征表现阳性或弱阴性,经过对患者腰部的热辐射治疗一般3个月可康复。结论PLD术中出血是影响疗效的直接因素,操作技术熟练可完全避免出血,经过热辐射治疗一般3个月可康复。帕斯卡定律可作为解释PLD的病理基础与切吸术治疗原理的应用依据。     

气蜡灌肠对小儿肠套叠的复位作用

目的提高小儿肠套叠灌肠复位率,避免肠穿孔意外发生。方法术前一律肌肉注射654-2,在无麻醉下取头低足高俯卧位插入Fuler’s肛管,灌肠器内放入10--20 ml液体石蜡,术者手握带压力表的加压气球,保持低压（80 mm Hg内）,慢速注气,透视观察套头部的运动变化,以套头部退出回盲部软组织块影消失,小肠进入气体为复位标准。术后禁食24 h以静脉营养,抗感染、止血、解痉等药物治疗,24 h后逐量进食。结果本组45例中2例超过48 h,套头部位于横结肠脾曲,气压加至80 mmHg时套头部无明显移动,结合病史不排除肠坏死,未继续作复位术。43例全部行本法灌肠复位术均获成功。复位率94%--95%。其中2例进食过早12 h复发,行第二次灌肠复位亦获成功。43例（45次）术中未出现肠壁穿孔等意外发生。肠坏死特征性表现：气压升至80 mm Hg时套头部无明显运动。结论于头低足高俯卧位,利用液体石蜡、654-2的药物特征性作用提高灌肠复位率,是小儿肠套叠的理论基础。低压慢速注气是避免肠壁穿孔的重要手段。本方法简便易行、安全可靠、复位率高。     

全面质量管理模型在大型医学影像设备管理中的应用研究

目的:研究全面质量管理(TQM)模型在大型医学影像设备管理中的应用,实现大型医学影像设备科学化、精细化与规范化管理.方法:针对医学影像设备、图像质量和人员管理建立TQM模型,对大型医学影像设备进行全面质量管理.选取医院临床在用的16台大型医学影像设备,按照管理方式的不同将其分为对照组和实验组,对照组采用传统管理方式,实...     

腰椎间盘切吸术中出血是影响疗效的直接因素

本院自2001年以来进行PLD切吸术185例,在之前的6年中完成了25例,共210例。其中2001年前术中出血2例,2001年后术中出血3例,现将5例PLD切吸术中出血病例报告如下。1资料与临床5例患者中男性4例,女性1例,年龄28~65岁,平均年龄41岁,占210例的2.4%,5例病人全都来自农村,从事体力劳动,自觉症状下腰部疼痛伴单侧或双侧下肢麻木胀痛,以单侧多见,跛行或走路困难数月,有的数年来院就诊。查体:脊柱侧弯臀部倾斜,患者下肢肌肉萎缩较健侧细。直腿抬高试验30°~40°,拇指背伸试验(+),膝腱反射试验(+)等。辅助检查:3大常规,ECG,X-ray,PT,APTT,CT等…     

冠脉支架集中采购政策对医用耗材产业影响的实证研究

目的 以北京市某三级甲等医院执行国家冠脉支架集中采购政策前后产品使用情况的真实数据,结合上市中标企业公开年报信息,分析集中采购政策对医用耗材产业的影响。方法 2019年1月至2020年12月为集中采购政策执行前,2021年1月至2022年12月为集中采购政策执行后,利用赫芬达尔—赫希曼指数（Herfindahl-Hirschman Index, HHI）分析集中采购政策对市场集中度的影响;对比国产和进口企业冠脉支架产品使用量占有率及价格均值变化,比较上市中标企业在心血管介入产品线的产品范围、企业营业收入及研发费用;以企业类别、企业类型及价格降幅为影响因素,利用灰色关联分析确定影响产品使用量占有率的最相关因素。结果 实施冠脉支架集中采购提高了市场集中度;国内和进口冠脉支架产品价格均值在集中采购前有显著差异（P <0.01）,集中采购后无差异（P> 0.05）,进口企业冠脉支架使用量增幅高,心血管介入产品种类丰富;企业类型是影响使用量占有率的最相关因素。结论 加强产品研发、丰富产品线、拓宽业务领域可以提高企业竞争力;构建多层次的医用耗材产业融资制度,为产业提供必要的资金支持;深...     

造影剂智能跟踪血管摄影技术在下肢血管造影中的应用价值

目的:与分段采集下肢动脉数字减影血管造影(DSA)检查比较,评价Bolus chase技术(造影剂智能跟踪血管摄影技术)在下肢血管造影中的价值.方法:对49例疑下肢动脉病变的患者行双下肢血管造影,加例采用Bolus chase技术进行下肢动脉造影检查,29例行分段采集下肢动脉DSA检查,并对影像资料的图像质量、造影剂用...     

一种心磁图信号采集与分析软件系统

目的 介绍一种心磁图信号采集与分析软件系统,以实现对心磁图的智能判读。方法 通过对微控制系统控制程序、心磁信号采集及预分析处理程序的设计,形成系统初始化处理模块;通过对偶极子源模型解析程序和心脏场源模型解析程序的设计,形成软件系统场源时空分布分析模块;通过对人工智能判读算法的开发,形成软件系统智能判读结果自动输出模块;通过对心磁数据存储程序及心磁数据库功能的设计,形成软件系统存储模块。基于上述4大模块,形成了心磁图信号采集与分析软件系统。结果 该系统能够进行心磁信号的采集、预分析处理、场源时空特征分布分析、心磁图智能判读及输出,以及心磁数据存储。心磁图信号采集与分析软件进行了67例冠心病患者和21名健康受试者的测试,结果表明,冠心病诊断敏感度为88.06%,特异性为80.96%。结论 该系统可实现心磁图仪的底层硬件自动控制,以及心磁图信号采集和智能判读,有助于提升心磁图仪硬件运行一致性,同时可以辅助提高心脏病诊断准确度及诊断效率,具有重要的临床应用价值。     

双源CT冠状静脉系统成像在心房颤动射频消融术中的应用价值

目的 探讨双源CT(dual source computed tomography,DSCT)冠状静脉成像对指导心房颤动(简称房颤)射频消融术的应用价值.方法 116例患者(房颤组56例,对照组60例)行双源CT冠状静脉系统成像,比较房颤组及对照组冠状静脉包括心大静脉(GCV)、心中静脉(MCV)及冠状静脉窦(CS)解剖学变异的发生率,并测量各主要属支冠状静脉开口的径线、形态及汇入冠状静脉窦的角度.结果 DSCT冠状静脉系统成像显示冠状静脉解剖变异占总样本数的37.9%(44/116).房颤组及对照组中各主要属支冠状静脉开口的径线、形态及汇入冠状静脉窦的角度差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 DSCT冠状静脉系统成像对介入治疗具有重要的指导意义.     

政策工具与创新价值链双重视角下我国医疗器械产业政策文本研究

目的 系统分析我国医疗器械产业政策现状,以期为后续政策制定和产业可持续健康发展提供参考依据和建议。方法 借助NVivo 11质性分析软件对我国2012年1月至2022年12月国家层面出台的53份医疗器械产业政策进行编码,基于政策工具和创新价值链的二维分析框架进行量化分析。结果 医疗器械产业政策的政策工具呈现出重环境型和供给型、轻需求型的特点;在创新价值链维度上,产品研发环节政策不足,各环节政策不连贯;二维交叉分析显示各类型政策工具都更加侧重创新价值链的商业化与产业化环节。结论 均衡设计政策工具的整体布局,提高创新价值链各环节的政策连贯性,重视创新价值链在政策工具中的应用。