颈部非器官源性软组织肿块的CT表现

目的:分析颈部非器官源性软组织肿块的CT特征,提高诊断水平。方法:回顾性分析19例经病理证实的颈部软组织肿块,分析其发病部位及CT表现。结果:淋巴结病变9例,以颈部Ⅰ～Ⅳ区多见。9例中,淋巴结转移瘤2例,淋巴结结核3例,淋巴结化脓性炎症1例,淋巴瘤3例。淋巴结核、淋巴瘤的淋巴结多呈类圆形,边缘多清晰。淋巴结转移瘤、结核多呈边缘和分隔样强化,内部多见液化坏死区;淋巴瘤内部轻度强化;化脓性淋巴结炎边缘模糊,多结节融合,呈环样及分隔样强化。神经源性肿瘤5例,多位于颈动脉间隙及椎旁间隙,颈动脉间隙神经源性肿瘤位于颈动静脉后内方,呈类圆形,边缘清晰,密度均匀或不均匀。迷走神经源性肿瘤使颈动静脉分离。咽部先天性囊肿3例,其中腮裂囊肿2例,位于颈侧区口咽扁桃体周围,胸锁乳突肌前内方,呈类圆形囊状低密度影,边缘清晰光滑,并发感染则边缘模糊,囊壁增厚强化明显。甲舌囊肿1例,位于颈中区,边缘清晰之囊状影,与舌骨相连。淋巴管瘤2例,其中1例位于颈根后三角区,1例位于颈侧胸锁乳突肌前,边缘清晰,形态不规则,穿行颈部肌间隙内,无强化。结论:熟悉颈部正常解剖,掌握病变各自特点,对颈部软组织肿块的定位、定性诊断有重要价值。     

儿童膀胱癌1例

病例男，15岁，突发无痛全程肉眼血尿，伴尿急尿频1天。双肾无叩痛，耻骨联合上有压痛。B超检查见膀优内直径为2（kYllt之强回声光团，边界不规则，无声影，随体位移动，诊为膀眈血凝块（图1）。CT检查膀跳后壁偏左见向腔内突出、宽基底等密度软组织块，表面不光滑，约2（hax15mrn，CT值34Hu。膀洗精囊三角存在，盆腔及双侧腹股沟未见肿大淋巴结。CT报告：膀脱癌（TIA）（图对。膀味镜示膀跳后壁菜花样肿物，触之出血。手术：膀味后壁菜花样肿物，约2（kllll2（kllll，未侵及浆膜层。病理诊断：膀眈移行细胞癌。讨论膀肤癌多发生于中老…     

阿托品在有机磷农药中毒急救中的应用

有机磷农药中毒，在农村相当常见，阿托品是抢救该病的首选药物。笔者就阿托品的应用介绍如下。1力求短期内达到阿托品化经确诊有机磷农药中毒，立即给予阿托品。足量的静脉给药。因为急性有机磷农药中毒，乙酸胆碱大量堆积，机体对阿托品的耐受量很大，只有足够的静脉给药，才能尽快地产生结抗作用，尤以重度中毒更为必要。2剂量及方法根据服药量，服药时间和临床表现来估计病情。试用阿托品剂量，轻度首次l～sing，中度10～15mg，重度15～SOing。不宜盲目加大剂量，要边用药，边观察，随症调整用药剂量。3正确认识和判断阿托品化3．1瞳孔…     

支气管错构瘤误诊1例

1病例简介患者女,48岁,反复左下肺炎症2年,因胸痛并咳嗽就诊,无痰,体温36.5℃。肺部CT:左肺下叶较其他各叶透光度明显增强,且见多发斑点状高密度影,段及亚段支气管较伴随动脉宽,左侧斜裂前移(图1A)。纵隔窗示左肺下叶基底段支气管内外见边缘清晰的均匀低密度结节影,累及下叶背段支气管,最大径约15mm×19mm,CT值约-118Hu(图1B)。强化扫     

颅内胆脂瘤2例

朋脂瘤即表皮样囊肿，也称珍珠瘤，颅内发生者少见，现报告2例。病例例1，女，50岁，头痛4年，加剧半年入院，2年前因中耳炎行左中耳乳突根治术，近半年头痛逐渐加剧，伴恶心呕吐、复视，左外耳道见少许脓性分泌物。轴位CT：左中颅窝巨大囊性等低密度混杂影，最低CT值-72Hu，最大截面51cm×4．8cm×4cm，囊壁清晰，周边无水肿带，近中线囊壁呈弧状钙化，左侧环地、鞍上地受压变形。CT诊断：左中颅窝胆脂瘤（图1）。手术：在左领开颅，诊断性穿刺，抽出少许黄稠油性物，送检。分开须叶见肿瘤。切开瘤壁，用匙利出囊内容物，未见毛发祥物，…     

桥小脑角区肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断

目的：探讨CT对桥小脑角区肿瘤及肿瘤样病变的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的桥脑小脑角区肿瘤及肿瘤样病变的CT特征。其中听神经瘤9例、胆脂瘤4例、脑膜瘤3例、耳源性脑脓肿5例、三叉神经瘤1例。结果：各种肿瘤的CT特征，随其种类而不同，如听神经瘤均位于内听道开口处，呈等或低密度团块，轻度均匀或环状强化。胆脂瘤呈球形或扁平形，球形位于硬膜外，密度不均，壁有钙化。扁平形位于蛛网膜下腔， 边缘清楚，均匀低密度。脑膜瘤均具有典型脑膜瘤特征，明显强化。耳源性脑脓肿周边有明显水肿、囊壁清晰，囊内呈均匀低密度。三叉神经瘤跨中后颅窝伴岩锥尖骨质破坏。结论：桥脑小脑角区肿瘤各具特点，CT能提供明确诊断。     

慢性肾小管间质性肾炎1例

患者女,35岁.10年前行剖宫产,有子宫肌瘤病灶.4年前不明原因出现左腰及左下腹痛,无血尿,体重无明显减轻,以腰肌劳损治疗多次效果不佳.5 d前左腰部疼痛突然加剧来院,尿常规阴性.查体左上腹未及包块.B超示左肾形态正常,被膜光滑,实质回声不均匀,下极可见约55 mm×35 mm大小的不均匀强回声区,边界不清.集合系统无分离.右肾未见异常.超声疑左肾平滑肌脂肪瘤.