胸部手术后肺不张及肺炎诊治体会（附36例报告）

目的：介绍胸部手术后肺不张及肺炎诊治体会。方法：分析胸部手术后肺不张及肺炎的临床发病特点,结合实验室检查,X线检查或CT扫描作出诊断及治疗意见。结果：行胸部手术287例,术后肺部并发症40例,治愈34例,死亡2例,结论：充分了解术后肺部并发症的发病机制和危险因素,并在术前,术中和术后进行有效预防,能减少术后肺部并发症,改善病人预后。     

胸腔镜下治疗自发性气胸12例体会

自发性气胸是由于各种原因使肺和脏层胸膜破裂,气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。其原因多为肺大泡破裂所致。内科治疗以观察、抽气及闭式引流为主,但复发率高。我院自     

多发性肋骨骨折的内固定治疗

肋骨骨折在胸壁损伤中约占20%～40%[1]。大部分多发性肋骨骨折通过保守治疗即可治愈,只在少数情况下需进行手术内固定治疗。自2005年-2007年,我院对15例多发性肋骨骨折进行内固定术,疗效满意。     

43例严重胸部穿透伤的救治

1990年 1月～ 2 0 0 1年 10月我们收治 4 3例严重胸部刃器穿透伤病人 ,由于诊断与治疗及时 ,取得了较好的效果。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 38例 ,女 5例 ;年龄 14～5 2岁。受伤至就诊时间 30分钟 18例 ,2小时 12例 ,2 4小时 8例 ,1～ 10天 5例。致伤原因 :尖刀刺伤 2 7例 ,铁钎及牛角轧伤 3例 ,刀砍伤 13例。1.2　严重胸部穿透伤诊断标准　胸部穿透伤伴有下列情况之一且足以威胁生命者 :①活动性内出血 ;②肺挫裂伤 ;③心脏大血管伤 ;④食管损伤 ;⑤膈肌穿透伤或合并腹腔脏器损伤。1.3　胸伤及合并伤情况　右胸刀器伤 1…     

96例肺挫伤的诊治体会

<正>肺挫伤在胸外伤中越来越常见,发生率占胸部闭合伤12%~55%,由于其是强大暴力所致,往往合并肋骨骨折、血气胸、腹部脏器损伤等,增加了伤后的复杂性和治疗的难度。肺挫伤后极易     

胸腔镜下治疗自发性气胸12例体会

自发性气胸是由于各种原因使肺和脏层胸膜破裂，气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。其原因多为肺大泡破裂所致。内科治疗以观察、抽气及闭式引流为主，但复发率高。我院自2005年1月-2007年1月应用电视胸腔镜治疗自发性气胸12例，疗效显著，现报告如下。     

食管支架治疗晚期食管癌贲门癌(附56例报告)

目的探讨食管支架治疗晚期食管癌、贲门癌的疗效.方法采用带膜食管支架和带膜防反流食管支架治疗晚期食管癌、贲门癌、食管支气管瘘、吻合口瘘、吻合口狭窄及癌复发共56例.置入方法为内镜法、导入法或混合法.结果进食困难分级由3～4级降至1级,狭窄直径均(3.18±1.73)mm扩张至(14.42±3.04)mm(P＜0.01).带膜支架可使瘘口完全封闭.术后近远期并发症发生率为17.8%(10/56),分别为支架移位2例,出血2例,剧烈疼痛3例,再狭窄3例.结论食管支架治疗晚期食管癌、贲门癌是安全、有效的姑息方法.     

多发性肋骨骨折33例治疗体会

目的探讨应用镍钛合金接骨板治疗多发性肋骨骨折的方法和疗效。方法回顾分析应用镍钛合金接骨板治疗多发性肋骨骨折33例,所有患者均行切开复位,并采用重点固定法肋骨内固定,观察术后住院时间、骨折愈合及相关并发症情况,并定期随访。结果全组临床愈合32例,治愈率为96.9%,死亡1例（合并严重的颅脑创伤）。平均手术时间52min,平均住院时间为19d,平均骨折愈合时间为31d,无明显并发症发生。结论镍钛合金接骨板治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点,且利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,是一种治疗多发性肋骨骨折较好的方法。     

创伤性膈肌破裂合并心包破裂1例

本文报告1例较罕见创伤性膈肌破裂合并心包破裂,该类病例术前易漏诊,最终经剖胸手术明确诊断并治愈。讨论了创伤性膈肌破裂漏诊原因及治疗方式。