直径小于5cm卵巢纤维瘤的阴道彩超诊断价值

目的:探讨阴道彩超对直径<5 cm卵巢纤维瘤的诊断价值。方法:回顾性分析2004年1月-2010年8月我院应用阴道彩超观察15例直径<5 cm卵巢纤维瘤的声像图特点,并全部行腹腔镜手术及病理检查。结果:经病理证实,其中13例患者为卵巢纤维瘤,阴道彩超与手术病理组织学符合率为87%;误诊2例,1例手术病理证实为浆膜下肌瘤,1例为卵巢Brenner瘤。结论:阴道彩超是检查卵巢小纤维瘤的有用方法。     

卵巢纤维瘤的经阴道与经腹超声联合诊断分析

目的探讨卵巢纤维瘤的超声声像图特征及声学基础、临床特点,以提高超声诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的32例卵巢纤维瘤患者的术前超声声像图特征及临床资料。结果肿块超声检出率及定位正确率为93.7%(30/32),定性总符合率为87.5%(28/32)。28例中单侧26例,双侧2例,共查出30枚肿瘤。声像图特征:均匀低回声为主(14枚,占46.6%),低回声伴后方回声衰减(9枚,占30.0%),强弱不均匀回声(5枚,占16.7%),囊实混合回声伴钙化(2枚,占6.7%)。肿块内无血流信号或血流稀少,皆为高阻力型频谱。有1例伴胸腹水,即Meig’s综合征,13例伴腹水。结论卵巢纤维瘤的超声表现多较典型,术前可做出诊断,但少数卵巢纤维瘤与其它肿瘤声像图之间也可互相交叉,需综合分析鉴别,提高诊断符合率。     

产前胎盘植入的彩色多普勒超声诊断价值及漏诊分析

目的探讨彩色多普勒超声对产前胎盘植入的诊断价值。方法回顾性分析我院经临床手术、病理确诊的胎盘植入患者14例,产前彩色多普勒超声图像的特点。结果 14例胎盘植入患者,产前彩色多普勒超声诊断3例,诊断符合率21.43%,漏诊11例,漏诊率78.57%。结论提高对产前胎盘植入声像图特点的认识并结合临床,能提高彩色多普勒超声对胎盘植入的诊断符合率。     

妊娠晚期子宫下段瘢痕先兆破裂的超声诊断分析

目的探讨超声检查在预测妊娠晚期子宫下段瘢痕先兆破裂中的临床价值。方法经腹超声观察106例有剖宫产史妇女再次妊娠晚期子宫前壁下段的厚度及形态,将超声检查结果分级,对其超声图像特征、分娩结局及术中直视情况进行综合分析。结果Ⅰ级瘢痕子宫下段厚度随着孕周的增加逐渐变薄,Ⅱ、Ⅲ级瘢痕子宫下段厚度变化与孕周无相关性,与Ⅰ级瘢痕相比,差异有统计学意义(P<0.05);本组孕妇的剖宫产率随子宫瘢痕愈合级别的增加而增加,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅱ级和Ⅲ级瘢痕愈合者以剖宫产结束妊娠的比例分别为85%和100%,显著高于Ⅰ级瘢痕愈合者,差异有统计学意义(均P<0.05);32例瘢痕愈合不良中29例行剖宫产并经术中直视证实。结论经腹超声检查可预测先兆子宫破裂,指导临床选择分娩方式,降低母婴围产期风险。     

妊娠期肝内胆汁淤积症围产儿的血流检测与预后

目的评价彩色多普勒超声在预测妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)围产儿预后中的价值。方法检测46例ICP组及50例正常对照组胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及肾动脉(RA)血流阻力指标(S/D、PI、RI),计算PIMCA/PIUA值,并与妊娠结局对照。结果 37例单纯ICP胎儿UA、MCA、RA的S/D、PI、RI高于正常组;9例ICP并发胎儿宫内窘迫者,UA、RA的S/D、PI、RI明显高于正常组,而MCA的S/D、PI、RI明显低于正常组(P<0.01),预后不良。结论检测ICP胎儿多指标血流参数,以PIMCA/PIUA<2作为围产儿预后不良的预测指标,对预测胎儿宫内缺氧及不良结局有重要参考意义。     

经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠及妊娠黄体的鉴别诊断

目的探讨阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠及妊娠黄体的鉴别诊断价值。方法分析46例输卵管妊娠及妊娠黄体的阴道彩色多普勒超声图像特点。结果 46例患者术前均行阴道彩色多普勒超声检查提示为输卵管妊娠,其中44例与手术及病理组织学符合,阴道彩色多普勒超声与病理组织学符合率为95.65%;2例术前阴道彩色多普勒超声诊断输卵管妊娠,手术中证实为妊娠黄体,1周后确诊为宫内妊娠。结论经阴道彩色多普勒超声检查对输卵管妊娠与妊娠黄体的鉴别诊断具有重要的临床应用价值。     

早期宫内妊娠超声误诊为异位妊娠分析

目的:回顾性分析初次超声提示为异位妊娠,3～7d后复查为宫内早早孕患者的声像图特点及临床资料,提高超声早期宫内妊娠诊断的准确性。方法:对我院2008年1月-2010年12月早期宫内妊娠超声误诊为异位妊娠10例患者的临床资料及超声图像特点进行分析。结果:10例患者均行阴道彩色多普勒超声检查,初次超声发现附件区小包块,尿HCG阳性或弱阳性,宫内未见妊娠囊,提示为异位妊娠,经密切动态观察病情,3～7d后复查为宫内早早孕。结论:对停经后HCG检查阳性,附件包块小,无明显急腹症患者应结合临床资料,仔细分析超声图像特点,避免误诊。     

阴道三维超声在检查宫内节育器异位嵌顿中的价值

[目的]应用阴道三维超声表面及透明成像技术对子宫进行三维重建,以探讨阴道三维超声成像在检查宫内节育器异位嵌顿的临床应用价值。[方法]回顾性分析经宫腔镜、腹腔镜、开腹手术证实的节育器异位嵌顿106例,术前均进行阴道二维、三维超声检查,并对其结果进行分析。[结果]106例患者,阴道三维超声检查结果与宫腔镜、腹腔镜、开腹手术完全符合,诊断符合率100%。阴道二维超声检查结果75例与宫腔镜、腹腔镜、开腹手术符合,为I-UD异位嵌顿,诊断符合率70.75%;余31例阴道二维超声诊断为IUD正常位置,宫腔镜、腹腔镜、开腹手术后为IUD异位嵌顿。[结论]阴道三维超声成像技术在诊断IUD异位嵌顿中具有很高的临床应用价值。     

三维超声成像在诊断胎儿唇裂中的应用

目的:应用三维超声表面成像技术对胎儿面部进行三维重建,以探讨三维超声成像在胎儿唇裂中的临床应用价值。方法:应用GE公司Voluson730pro三维容积探头对4836例18-39周的胎儿面部进行三维超声重建,观察唇部情况。结果:4836例中获得满意胎儿面部三维图像4643例,余193例因体位,面部周围羊水少未获得满意三维图像。其中42例为胎儿唇裂,均经引产或分娩后证实。结论:三维超声在胎儿面部成像中图像逼真直观,图像易被患者及临床医生所理解,是产前检查胎儿唇裂的有效方法。