蚌埠市2004年高中生危险行为调查

目的了解蚌埠市高中生危险行为的变化情况,为采取干预措施保护青少年健康提供依据。方法按照分层随机整群抽样的方法,抽取蚌埠市10所中学60个班级的3 251名高中生为研究对象,获有效问卷3 044份。对其意外伤害行为、吸烟、饮酒和药物使用、性行为、饮食行为、锻炼行为和上网情况进行调查,并与2002年的调查结果进行比较。结果5.3%的学生从不或很少遵守交通规则,13.2%的学生有打架行为,4.1%的学生曾离家出走,1.5%的学生曾有过自杀行为,被老师体罚过的学生占43.0%;23.4%学生曾经吸烟;72.0%的学生曾经饮酒;11.2%的学生曾去过迪厅或舞厅跳舞;有1.2%的学生曾使用过摇头丸;2.4%的学生曾发生过性行为;34.6%的学生认为自己稍胖或很胖;41.9%和69.3%的学生每天吃水果和蔬菜次数≥1次,47.6%的学生每天喝牛奶≥1杯;40.7%的学生经常进行体育锻炼;12.1%的学生调查前1周上网≥3 d。多数意外伤害行为、吸烟、饮酒和药物使用、性行为、锻炼行为和上网行为发生率男生高于女生。结论多数吸烟、药物使用、性行为、上网行为发生率2004年高于2002年,而意外伤害行为和锻炼行为发生率2004年低于2002年。     

腹腔镜下保留女性内生殖器官的膀胱全切术-原位回肠新膀胱术8例疗效评价

目的探讨保留内生殖器的女性膀胱癌根治术的生活质量及肿瘤学预后。方法 2012年1月至2017年12月31例女性膀胱癌患者接受腹腔镜膀胱全切术-原位回肠新膀胱术。8例患者接受保留生殖器官手术(保留生殖器官组),同期23例患者采用标准膀胱癌根治术(传统手术组),术后随访12~72个月。评价两组在手术时间、出血量、并发症、尿控、性生活质量及肿瘤学结果的差异。结果与传统手术组相比,保留女性生殖器官组手术时间更短[(353.13±69.95)min vs.(459.35±81.52)min,P=0.003];出血量更少[(493.75±80.52)mL vs.(728.70±131.82)mL,P=0.001];术后通气时间更短[(3.13±0.99)vs.(4.26±0.86)d,P=0.004]。保留生殖器官组日间尿控及夜间尿控均明显优于传统手术组,女性性功能指数(FSFI)评分显著改善[(21.00±2.83)vs.(12.35±2.46),P=0.001]。肿瘤特异性生存率差异无统计学意义(P=0.894)。结论腹腔镜下保留女性内生殖器的膀胱切除术在功能学和并发症发生率方面优于传统手术组,肿瘤学预后无显著差异。     

急性尿路梗阻相关脓毒症的危险因素分析及防治

急性尿路梗阻是泌尿科常见的危急重症,若没有及时正确的干预,潴留的尿液可感染诱发为脓毒症及感染性休克等症状,而危及生命。目前,尿路梗阻相关脓毒症的研究及报道较少,特别是部分尿路梗阻的患者减压引流后突然病情加重、发生脓毒症甚至危及生命(减压综合征)鲜有报道;本文复习相关文献,对尿路梗阻相关脓毒症的定义及发病机制、危险因素、防治等进行归纳总结,为临床诊断及治疗提供一些参考。     

肾移植后淋巴漏的原因分析

背景：近年来,肾移植后并发症明显降低,但移植后淋巴漏仍有很多报道。 目的：探讨肾移植后淋巴漏的原因。 方法：分析396例肾移植患者的临床资料,根据移植中髂血管周围有无肿大淋巴结分为淋巴结肿大组(n=21)和无肿大组(n=375),分析两组移植后淋巴漏的原因。 结果与结论：两组共发生淋巴漏27例,总发生率为6.82%。淋巴结肿大组5例,发生率为23.81%,移植后3 d出现淋巴漏,平均持续时间为23 d,淋巴液引流量日均为191 mL;无肿大组22例,发生率为5.87%,移植后8 d出现淋巴漏,平均持续时间为11 d,淋巴液引流量日均为96 mL。两组比较差异有显著性意义(P < 0.01)。淋巴结肿大组移植后病理诊断淋巴结结核1例,出现淋巴漏1例;反应性淋巴结肿大9例,出现淋巴漏1例;慢性淋巴结炎11例,出现淋巴漏3例;无淋巴结肿大组1例移植肾功能丢失,1例死亡。说明肾移植后淋巴漏与肿大淋巴结性质、手术操作、排斥及感染等因素有关,影响人肾存活。     

两种微创手术治疗复杂性输尿管上段结石的前瞻随机研究

目的 评估后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）与微创经皮输尿管镜钬激光碎石取石术（MPCUL）治疗直径＞1 cm,结石≤3枚;3.5 cm＜结石距肾盂输尿管连接处（UPJ）＜6.5 cm的复杂性输尿管上段结石的疗效.方法 2010年1月至2012年12月间,于1573例来兰州军区兰州总医院门诊就诊的输尿管结石患者中,按纳入标准和排除标准选择206例复杂性输尿管上段结石患者,以前瞻性随机对照研究方法分为RLU及MPCUL治疗组,每组103例记录两组患者术前一般资料,两组患者首次手术时间、总治疗时间、结石一次性排出或取净率、并发症发生率、总治疗费用、效率商（EQ值）及患肾肾小球滤过率（GFR）恢复等方面进行统计学分析.结果 两组术前一般资料无明显统计学差异.RLU组首次手术时间为（90± 15） rmin,总治疗时间20.4 d,结石一次性排出或取净率97.1％,并发症发生率6.8％,总治疗费用（1.8±0.7）万元,EQ值93.5％,术后3、6、9、12个月患肾GFR（27.5±1.5）、（41.6±1.7）、（49.6±1.3）、（53.1±0.8） ml/mm,而MPCUL组分别为（50±10） rmin,19.4 d,92.2％,13.6％,（2.5±0.6）万元,84.8％,（23.6±1.1）、（31.1±1.4）、（38.7±1.7）、（43.5±1.5） ml/min.两组疗效差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 对于复杂性输尿管上段结石,RLU治疗优于MPCUL.     

输尿管镜急诊处理肾后性肾功能衰竭22例临床分析

目的 总结输尿管镜处理急性肾后性肾功能衰竭的经验.方法 回顾性分析22例上尿路梗阻性肾功能衰竭急诊行输尿管镜检查、气压弹道碎石、留置双"J"管的治疗和结果.结果 20例术后疗效满意,尿量恢复,血清尿素氮、肌酐正常或接近正常.无明显并发症.2例改行输尿管膀胱再植术.结论 应用输尿管镜技术治疗肾后性肾功能衰竭是一种创伤小、安全而又有效的重要治疗方法.     

蚌埠市2001～2003年公共浴室卫生监督监测结果分析

为了加强公共浴室卫生监督管理工作,为广大消费提供一个安全放心的洗浴场所,保障消费健康．2001年～2003年我们对蚌埠市内中、高档公共浴室进行了卫生监督监测,现对卫生监督监测结果进行分析．找出存在的问题．提出相应的对策。     

后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除51例报告

目的：总结后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的临床经验,评估后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤的安全性、有效性及手术适应证.方法：回顾分析后腹腔镜技术下行肾上腺肿瘤切除51例,其中肾上腺皮质腺瘤24例,嗜铬细胞瘤16例,肾上腺皮质增生3例,肾上腺囊肿2例,肾上腺髓性脂肪瘤3例,神经鞘瘤1例,肾上腺皮质癌1例,肾上腺血肿1例.其中肾上腺腺瘤直径大小为1.2-5.5cm.嗜铬细胞瘤直径大小约为3.3-9.8cm.结果：49例患者手术均在后腹腔镜下顺利完成.2例因出血中转为开放.手术时间70-240min.术中出血量30-300ml,均未输血.术后2-4天患者恢复肠蠕动后进食,平均住院时间为5-10天.结论：后腹腔镜下切除肾上腺肿瘤具有出血少、恢复快的优点,充分的术前准备及娴熟的镜下操作技术、扎实的镜下解剖基础是手术成功的关键,较大肿瘤不应成为手术禁忌症.     

2012 年蚌埠市饮用水质监测分析简

目的了解2012年蚌埠市饮用水质监测状况,为饮用水的卫生管理提供基础资料。方法分析2012年各类饮用水水样的指标检测结果。结果2012年5月、9月、12月共采集水样105份,合格103份,总合格率为98．10％。各月份的合格率分别为100％、94．29％、100％;在各类被检测的水质样品中市政供水末梢水、市政供水出厂水和自建集中式供水末梢水合格率最高,为100％;其次是二次供水合格率为97．22％;自建集中式供水出厂水合格率最低,仅为66．67％。市政供水与二次供水合格率间比较,差异无显著性（P=0．364,P〉0．05）。市政供水与自建集中式供水合格率间比较,差异有显著性（P=0．048,P〈0．05）。结论2012年蚌埠市城市饮用水水质消毒总体很好,市政供水的水质很好,但二次供水和自建集中式供水还需进一步加强水质消毒工作,规范管理。