超声心动图诊断明阜子宫内膜异位一例

<正> 患者,女,30岁,下腹疼痛3年,常于经前1～2天开始疼痛,经期第一天最剧,月经净后逐渐缓解消失,曾反复入院检查,以“痛经”治疗,效果不佳,近日又因月经期下腹疼痛来我院就诊,查体:心肺(—),下腹部压痛(—),体温37.2℃,无剖宫产史,B超所见,子宫大小约72×36×54mm,被膜光整,内光点均匀,左右输     

序贯消毒方法在医用空气加压舱感染防控中的应用

目的分析医用空气加压舱的感染风险因素, 探讨序贯消毒方法在高压氧舱感染防控中的应用效果。方法分析高压氧科空气、地面、物品等感染危险因素, 选择适宜的消毒方法并序贯应用;每月进行高压氧舱内空气、物体表面微生物培养, 以监测消毒效果, 连续监测5个月。结果高压氧科空气、物体表面菌落数符合医用氧舱卫生学标准。结论全面评估医用空气加压舱的感染风险因素, 采用序贯消毒方法, 可控制传染源, 切断病原微生物传播途径, 保证高压氧治疗的安全有效。     

超声诊断胸背部神经纤维瘤病1例

患者,女,22岁。胸背部大面积深咖啡色改变20 年,形成巨大肿块10年为主诉就诊。体查:无明显不 适感,于右侧腰背部查右乳房下部逐渐隆起巨大肿块,表皮呈黑咖啡色,边界不清,大小约27cm×20cm×15cm,质软、肿块呈下垂状,外观可见象皮病。 超声所见:于右胸背部探及一巨大中低回声包块,边界清,内呈纵横交错的中强回声,并见大小不等无     

早期高压氧治疗对脑出血偏瘫患者神经功能及肢体功能的影响

目的 探究早期高压氧治疗对脑出血偏瘫患者神经功能及肢体功能的影响。方法 选择2020年8月-2022年3月就诊的80例脑出血偏瘫患者,采用随机数字表法分为研究组(40例)及对照组(40例)。对照组患者采用常规治疗,研究组在上述治疗基础上采用早期高压氧治疗,两组均治疗3个疗程。对比两组临床疗效、神经功能(NIHSS)评分、肢体运动功能(FMA)评分、日常生活能力(Barthel)评分、血液流变学指标、肌力分级情况。结果 相比于对照组,研究组治疗总有效率较高,有统计学差异(P<0.05);相比于对照组,研究组治疗后NIHSS评分较低,FMA、Barthel评分均较高,有统计学差异(P<0.05);相比于对照组,研究组治疗后全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度均较低,有统计学差异(P<0.05);相比于对照组,研究组治疗后肌力分级较好,有统计学差异(P<0.05)。结论 早期高压氧在脑出血偏瘫患者治疗中可有效降低NIHSS评分,提升FMA、Barthel评分,同时还可改善各血液流变学指标水平及患者肌力情况,对促进预后恢复具有重要作用。     

食管癌术后行床旁纤维支气管镜下吸痰患者的护理

食管癌已成为消化系统中常见的恶性肿瘤，每年全世界估计死亡人数约有20万左右，根治性手术切除是目前首选的最主要的治疗方法之一。术后病人由于气道阻塞常常会出现低氧血症和肺不张，严重威胁着患者的术后康复甚至生命。在众多的研究中显示，纤维支气管下吸痰对于清除支气管粘性分泌物有着较大的作用，可以清除较大的中央性痰栓，有效率达到19％～89％，同时结合支气管肺泡灌洗。可以清除更多的末梢粘液痰栓。     

超声诊断先天性女性生殖道发育畸形1例

患，女，14岁。半年前腹部不适来我院就诊。经妇检发现处女膜闭锁，后行处女膜开放手术。近两月来患腹胀厉害，又来我院就诊。妇检发现处女膜又重新闭合，阴道情况无法检查。     

颈动脉体瘤的超声表现1例

患者女,25岁。因右侧颈部包块3个月而就诊。经常感头晕,包块下压时有疼痛感。无昏厥,无进行性吞咽困难,无声嘶。超声所见:右侧颈总动脉分叉处可见一实质性低回声团块,边界清晰,大小约29.0mm×19.0mm×14.0mm。右侧颈内外动脉间间距明显增宽,且颈内外动脉轻度受压。CDFI:团块内可见丰富的血流信号,横切面及纵切面扫查均可见该团块围绕颈内外动脉,并可见颈外动脉的分支直接进入团块内(图1,2)。超声诊断为右颈部实性包块-颈动脉体瘤(包裹型)。CT示:右颈动脉分叉处结节影,以颈动脉体瘤,神经纤维瘤可能性大。术中见颈动脉分叉处有30mm×20mm的…     

肺癌并发上腔静脉综合征患者股静脉置管化疗的护理

肺癌并发上腔静脉综合征(SVCS)是肺癌患者严重并发症之一.由于上腔静脉受压不适合用上肢、锁骨上、下及颈内静脉通道进行输液,我们在以往常采用下肢静脉输液,对于需要接受化疗的SVCS患者,在下肢浅静脉进行长期输液,局部由于反复多次的穿刺和化疗药物的刺激而导致静脉及临近组织的坏死,给患者带来严重的痛苦,而且使肿瘤的治疗不能顺利进行,我科自2004年起对25例SVCS患者采用股静脉穿刺置管取代传统的外周静脉用药,取得满意的效果,现将护理体会报道如下.     

北京市社区老年高血压合并抑郁患者生活质量及相关因素分析

目的:评估北京市社区老年高血压合并抑郁患者的生活质量,并且探索其相关因素,为社区管理老年高血压合并抑郁患者提供理论依据。方法:纳入于北京市朝阳区大屯社区服务中心就诊的65岁以上高血压患者503例,采用面对面方式调查基线资料和老年抑郁量表(GDS),自我完成生活质量问卷(SF-36问卷)。以GDS评分将患者分为抑郁组和无抑郁组,对比分析两组生活质量,并且探索影响抑郁组生活质量的相关因素。结果:488例患者完成所有问卷,无抑郁384例(78.7%),合并抑郁104例(21.3%)。抑郁组在躯体健康维度(PCS)和心理健康维度(MCS)明显低于无抑郁组(P<0.05)。多因素分析显示年龄越大、有睡眠问题和血压分级高的患者躯体健康更差。抑郁程度更重的患者心理健康更差。结论:合并抑郁的老年高血压患者生活质量明显低于无抑郁患者。与PCS相关的因素有年龄、睡眠和高血压分级,与MCS相关的因素主要是抑郁评分,为社区尽早针对性的干预和管理,提高这类人群生活质量具有指导性建议。