颈椎过伸性损伤引起的中央脊髓综合征

颈椎过伸性损伤引起的中央脊髓综合征张以恺，干阜生，李超本文报告我院近１０年收治的颈椎过伸性损伤引起的中央脊髓综合征８例，就其损伤机理、诊断和治疗方法进行了讨论。临床资料本组８例，男７例，女１例。年龄２１～６６岁。平均年龄５２岁。受伤原因：交通事故伤４...     

术中^125I放射性种子源胸内植入在非小细胞肺癌治疗中的应用

目的 探讨术中放射性种子源胸内植入在非小细胞肺癌治疗中的应用方法及适应证。方法 对14例非小细胞肺癌病人采用术中平面植入^125I放射性种子源进行组织间近距放射治疗并总结。结果 14例患者均采用^125I放射性种子源术中．平面植入。术后恢复良好，无术中死亡，随访13～25个月，13例未见局部复发，局部控制率93．0％。未见明显相关并发症发生。结论 术中放射性种子源胸内植入治疗非小细胞肺癌是一安全有效的方法，可有效地改善肿瘤局部控制率，近期疗效满意。     

铍针疗法配合电脑牵引、定位旋转复位法治疗颈椎病572例临床观察

颈椎病是临床常见病、多发病,多发于中老年人.2005-04-2008-11,我们采用铍针疗法配合电脑牵引、定位旋转复位法治疗颈椎病572例,结果如下.     

脂蛋白脂肪酶基因突变的研究

目的：筛查国人脂蛋白脂肪酶(LPL)基因的突变，并探讨其与高甘油三酯血症的关系。方法：对高甘油三酯血症组(48例)和正常甘油三酯对照组(121例)的各扩增片段进行分析，电泳图谱异常者进行PCR产物测序。对于频率较高的多态性位点，引入限制性核酸内切酶位点利用PCR-RFLP进行鉴定。结果：在高甘油三酯血症人群中，检出2例内含子3受位剪接点上游6bp的C→T转换的突变杂合子，1例外显子5Pm^207→Leu突变杂合子，在全部样品中检出1例Ser^447→stop突变纯合子，50例Ser^447→stop杂合子。结论：天津地区人群中存在着LPL基因突变，除Ser^447→stop外，内含子3和外显子5的突变多与高甘油三酯血症相关，可能是高甘油三酯血症的遗传易感因子。     

立体定向适形放射治疗煤工尘肺合并肺癌对外周血细胞免疫功能影响

目的探讨立体定向适形放射治疗(3DCRT)煤工尘肺合并肺癌淋巴细胞的免疫功能变化及临床意义,为治疗及预后评价提供理论依据。方法对住院治疗的30例煤工尘肺合并肺癌的患者进行了3DCRT。选择同期单纯放射治疗的30例煤工尘肺合并肺癌患者作为对照,所有病例均为未手术患者。采用流式细胞术(FCM)对T淋巴细胞亚群CD4 和CD4 /CD8 进行了定量检测,评价免疫功能。结果3DCRT组治疗前后免疫功能CD4、CD3、CD8、CD4 /CD8 无明显变化(P>0.05),单纯放射治疗组患者免疫功能降低,差异有显著性(P<0.001)。结论3DCRT煤工尘肺合并肺癌外周血T淋巴细胞亚群的变化反应机体免疫功能无下降,是一种治疗煤工尘肺合并非小细胞肺癌的有效手段。但尚须作进一步研究以明确对免疫功能的远期影响。     

侧后方入路椎体部分切除减压与重建术治疗胸腰椎骨折

目的探讨胸腰椎侧后方入路椎体部分切除减压与内固定手术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法2002年8月～2006年9月对32例胸腰椎骨折患者行胸腰椎侧后方入路椎体部分切除减压内固定手术。结果所有病例术后获得10～26个月的随访,26例椎体近解剖复位,6例复位良好。无感染、无胸膜粘连和断钉等并发症,全部椎体间骨性融合。神经功能恢复Frankel分级,除5例A级及4例E级无变化外,其余均有1—2级改善。结论侧后方入路椎体部分切除减压内固定具有减压直接彻底、重建脊柱序列及脊髓神经功能恢复满意等特点,可用于治疗椎管占位明显或陈旧性的胸腰椎骨折。     

洛铂与替加氟联合贝伐单抗治疗晚期大肠癌的临床研究

目的探讨洛铂与替加氟注射液（方克）联合贝伐单抗治疗晚期大肠癌的临床疗效及毒副反应。方法64例晚期大肠癌患者分别接受方案A（32例）、方案B（32例）治疗。方案A组：替加氟800 mg/m2,CIV（24 h）,d1-d5;LV200 mg/m2,静脉滴注（2 h）,d1~d5;洛铂35 mg/m2,静脉滴注,d1。方案B组：替加氟800 mg/m2,CIV（24 h）d1~d5;LV200 mg/m2,静脉滴注（2 h）,d1~d5,洛铂35 mg/m2;静脉滴注,d1;贝伐单抗15 mg/kg,静脉滴注,d1。结果方案A组：CR 3例,PR 7例,有效率31.3%;方案B组：CR 6例,PR 12例,有效率为56.3%,静脉滴注,2组有效率比较,差异有显著性（χ2=4.0635,P=0.044）。2组均未出现明显肝、肾功能及心脏毒性反应。不良反应发生率比较,2组无统计学意义（P〉0.05）。结论洛铂与替加氟联合贝伐单抗是治疗晚期大肠癌安全有效的方案之一,能显著提高晚期患者的有效率,毒副作用可以耐受。     

葛根散对酒精性脂肪肝大鼠肝功能损伤的影响

目的：观察葛根散对酒精性脂肪肝大鼠肝功能损伤的影响。方法将100只Wistar雄性大鼠随机分为6组,正常对照组、模型对照组、联苯双酯滴丸组及葛根散高、中、低剂量组。正常对照组正常饲养,其余5组建立酒精性脂肪肝大鼠模型。葛根散高、中、低剂量组分别以24．84、12．42、6．21 g/kg灌胃给药,联苯双酯滴丸组以3．6 mg/kg灌胃给药,正常对照组与模型对照组以0．9％氯化钠注射液10 mL/kg灌胃给药。均每日1次,连续灌胃30 d。比较大鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）及总胆红素（ TBiL）水平变化,并观察各组大鼠肝组织的病理变化。结果与正常对照组比较,模型对照组大鼠血清ALT、AST及TBiL水平均显著升高（P＜0．05）;与模型对照组比较,葛根散高、中、低剂量组及联苯双酯滴丸组血清ALT、AST及TBiL水平均有明显降低（P＜0．05）,且葛根散高剂量组降低水平与联苯双酯滴丸组相当（P＞0．05）,并优于葛根散中、低剂量组（P＜0．05）。结论葛根散可显著降低酒精性脂肪肝模型大鼠血清ALT、AST及TBiL水平,其药物疗效作用强度具有一定的剂量依赖关系,对酒精性脂肪肝模型大鼠肝损伤有保护作用。     

中医情志护理对肝硬化消化道出血患者生活质量及负性情绪的影响

目的:探讨中医情志护理干预肝硬化消化道出血患者对其负性情绪以及生活质量的影响。方法:将80例肝硬化消化道出血患者按随机数字表法分为2组各40例。对照组实行基础护理,观察组实行中医情志护理,比对2组负性情绪以及生活质量改变情况。结果:经护理后,2组各项评分均较前改善,观察组活力、躯体疼痛、生理职能、生理功能、社会功能、精神健康、情感职能以及总体健康的分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经护理后,2组负性情绪评分较前改善,观察组负性情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝硬化消化道出血患者应用中医情志护理干预可帮助改善患者负性情绪,提高生活质量。