艾迪注射液联合放疗治疗胸部肿瘤疗效观察

笔者采用艾迪注射液联合放疗治疗胸部恶性肿瘤患者45例,取得较好临床疗效,现报道如下。1临床资料2007年1月—2010年6月我院收治胸部肿瘤患者85例,均经病理确诊,     

胆道成形术在恶性梗阻性黄疸治疗中的应用价值

目的 探讨胆道成形术(经皮胆道引流及支架置入)治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效及应用价值.方法 在DSA下对80例梗阻性黄疸患者行经皮肝胆管穿刺置管引流以及胆道内支架置入,观察临床症状和黄疸的改善情况.结果 80例患者穿刺置管引流术均置管成功,其中60例单支架置入,20例双支架置入.术前血清总胆红素(200.67±48)μmol/L,术后1周、2周及3周血清总胆红素分别下降到(140.2 ± 42.8)μmol/L、(90.3±26.5)μmol/L及(60.6±36.5)μmol/L.其中32例患者临床症状改善后行化疗以及放射治疗.结论 胆道成形术可明显改善恶性胆道梗阻的临床症状,提高患者生活质量,为进一步治疗创造条件.     

联合选择性脾动脉造影和栓塞治疗闭合性脾损伤

脾外伤的处理经过由全脾切除到刻意追求保脾,发展到了现在选择性保脾阶段。本院自1995年至2003年联合运用选择性脾动脉造影和栓塞介入技术对48例闭合性脾损伤患者施行非手术治疗取得满意的临床疗效,现报道如下。     

三维适形放疗累及野后程加速超分割联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

在我国,非小细胞肺癌约占肺癌80％ ～ 85％,其中约45％发现时已为ⅢA或ⅢB期,即局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)[1].NCCN等多个组织均推荐不能手术的LANSCLC标准治疗是放化综合治疗[2].但目前常规放化联合治疗LANSCLC的5年生存率仍徘徊在5％～15.8％[3].为减少复发转移改善生存,我院采用三维适形放疗(3D-CRT)累及野照射(IF-RT)常规分割(CFRT)与后程加速超分割(LCAF)联合同步化疗治疗LANSCLC 71例,进行了前瞻性随机临床对照研究,现报告如下.     

PTCD和支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的疗效观察

目的探讨经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）和内支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法103例梗阻性黄疸患者分成2组,51例行经皮肝胆管穿刺置管引流,52例行经皮肝胆管穿刺置管引流及胆道内支架置入。观察临床症状和黄疸的改善情况,生存质量评分,生存期及并发症情况。结果PTCD组与内支架置入组黄疸改善显效率分别为92.21%、94.23%,两组黄疸改善显效率无显著性差异（P〉0.05）。内支架组和PTCD组生存质量KPS评分显效率分别为82.69%、50.98%;并发症发生率分别为17.33%、35.71%;PTCD组61、2、18、24个月生存率分别为62.75%、33.3%、7.8%、0;中位生存期7.9个月;内支架组6、121、8、24个月生存率分别为86.53%、67.3%5、3.8%、30.77%,中位生存期17.1个月。两组生存质量KPS评分显效率、并发症发生率、24个月生存率有显著性差异（P〈0.05）。结论经皮肝穿刺胆道引流和支架置入术可以明显改善恶性胆道梗阻的临床症状,提高患者的生存质量,延长患者的生存期。     

经皮椎体成形术联合放疗治疗椎体转移瘤临床观察

据统计,全球每年有超过150万恶性肿瘤患者发生临床骨转移瘤,约占恶性肿瘤的15％,为原发骨肿瘤的35～40倍。骨转移癌约80％发生于脊椎、骨盆等中轴骨,尤以脊柱为最常见受累部位;放疗是骨转移瘤临床主要的治疗手段,但单独放疗作用有限。     

60例转移性肝癌的介入治疗疗效分析

[目的]分析总结转移性肝癌的介入治疗效果。[方法]将60例原发性病灶均已切除的转移性肝癌随机分为两组。肝动脉化疗栓塞组（TAE）30例,肝动脉化疗（TAI）组30例,比较两组疗效。[结果]消化道肿瘤是转移性肝癌的主要来源;TAE组的6个月、12个月、24个月生存率为86.7%、70.0%、43.3%;TAI组的6个月、12个月、24个月生存率为50.0%、33.3%、13.3%,TAE组的有效生存期明显高于TAI组。[结论]肝动脉化疗栓塞作为治疗转移性肝癌的重要手段,能延长病人的生存期,提高生活质量。     

胆道、十二指肠联合支架植入治疗恶性梗阻的临床价值

目的 评价胆道支架及十二指肠支架置人联合治疗胆道及十二指肠恶性梗阻的临床价值.方法 对22例恶性胆道及十二指肠梗阻患者先后行胆道支架及十二指肠支架植入.20例行双支架植入,2例行胆道外引流的同时行十二指肠支架植入.结果 所有患者均成功行十二指肠支架植入,20例成功行胆道支架植入.未出现并发症及不良反应,术后胆道及消化道梗阻情况解除,术后随访6个月,支架均保持通畅.结论 胆道及十二指肠支架同时植入治疗胆道及十二指肠恶性梗阻安全有效.     

肝脾双栓塞在原发性肝癌伴脾亢治疗中的应用

[目的]探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）与部分性脾栓塞术（PSE）联合应用在原发性肝癌伴脾功能亢进治疗中的临床价值。[方法]对16例原发性肝癌伴脾功能亢进患者行TACE联合PSE治疗。PSE采用明胶海绵条,超选择性对脾动脉主干远端的分支栓塞。术后观察外周血细胞变化和临床疗效。[结果]16例患者术后外周白细胞和血小板均有显著提高,与术前比较,在统计学上有显著差异（P〈0.05）。16例患者均未出现消化道出血,其中13例患者术后临床症状好转。[结论]PSE能明显改善肝癌合并脾亢患者的外周血象,降低上消化道出血的危险性,提高患者生活质量。     

损伤性肾出血的介入治疗

目的探讨介入超选择性肾动脉造影及栓塞治疗经保守治疗无效的肾损伤出血的临床价值方法2006年5月至2011年12月收治76例肾脏损伤出血患者,采用肾动脉造影.明确肾动脉损伤的部位及程度,采用明胶海绵或弹簧圈对出血动脉行超选择性栓塞治疗。结果 76例患者经超选择插管明胶海绵颗粒或金属弹簧圈栓塞后均能有效止血,栓塞后造影显示出血动脉中断闭塞,肾动脉出血征象消失术后1～3 d肉眼血尿消失。随访未再次发生出1血情况.未见继发性肾功能损害发生。结论对保守治疗无效的肾损伤出血患者,介入性超选择肾动脉栓塞治疗疗效确切,发全有效,能最大限度的降低肾功能损害。