鼾症手术的探讨

目的 探讨鼾症的常规的悬雍垂腭咽成形术（Ｕｖｕｌｐａｌａ ｔｏｐｈａｒｙｎｇｏｐｌａｓｔｙ ＵＰＰＰ）与激光悬雍垂腭咽成形术（Ｌａｓｅｒ Ｕｖｕｌｏｐａｌａｔｏｐｈａｒｙｎｇｏｐａｓｔｙ,ＬＵＰＰＰ）的优缺点。方法 ＵＰＰＰ加半导体激光或ＣＯ２及ＹＡＧ手术。结果 综合术式共治４０例,随访１年以上,总有效９５％,显效１８例（４５％）,好转２０例（５０％）无效２例（５％）。结论 传统ＵＰＰＰ和ＬＵＰＰ     

Nd:YAG光纤和CO_2激光在气管镜硬管内的联合应用

侵犯气管支气管的恶性肿瘤,易使气道阻塞,引起阻塞性肺炎和缺氧,标准治疗用化疗、放疗和手术。如肿瘤复发,对呼吸道阻塞的病例只能在内窥镜下作姑息治疗,但容易引起出血和穿孔。对气管支气管复发性恶性肿瘤,作者设计出在气管镜硬管内联合应用Nd:YAG激光光导纤维和CO_2激光的新器械,并已应用于临床。CO_2激光的优点是①正确,②切割或气化良好,③微循环止血,④减少术后水肿,⑤愈合好,⑥术野清楚,⑦术后最终结果易控制。CO_2激光有很高的吸水系数,且不因组织的颜色而异,也     

中耳癌大脑颞叶部分切除术：附4例报告

报告采用颞骨切除及大脑颞叶部分切除术治疗4例晚期中耳癌颞叶侵犯,取得较为满意的效果。因而认为,到目前为止,此手术仍为治疗中耳癌最好的方法之一;术中配合冷冻和激光技术,对提高治愈率很有帮助。     

在显微内窥镜下对喉咽部憩室应用电凝固或CO_2激光手术

自1964年以来作者在显微内窥镜下对喉咽部憩室应用电凝固或CO_2 激光手术,认为这种手术有其优点和满意的疗效。用特制的食管镜,镜呈圆锥形,末端分叉,前唇较长,后唇较短,全长25cm。管的两侧可插入导光管。食管镜调整和固定后即取出导光管换入吸引管作连续吸引,以排除凝固时的烟雾和CO_2 激光所产生的气味。显微镜物镜焦距为     

刎颈伤患者的精神分析与对策(附2例报道)

在临床工作中发现,刎颈伤常与精神病有关。通过２例 典型病案报道并查阅复习有关文献就这一问题进行分析。 １　临床资料 病例１ 患者,男,４５岁,工人,于１９９７年１０月１４日因刎颈自伤４小时急诊入院并直接送手术室。查体见：急性病容,神清,呼吸急促,呈轻度吸气性呼吸困难,血压平稳。喉部穿通伤,伤口出血,软组织随气流上下起伏,颈部甲状软骨上缘平面皮肤,皮下组织,甲状舌骨膜,会厌前间隙,会厌根部横断伤,两侧达胸锁乳突肌前缘,颈部大血管波动清晰可见;腹部脐上约２ｃｍ处横形伤口约１０ｃｍ,深达腹直肌前用浅面。立…     

突发性聋100例临床资料分析

突发性聋为突然发生的感觉神经性耳聋,可伴有耳鸣和眩晕,在临床上较为常见,是耳科急诊之一。我科于1978年6月—1993年6月,收治突聋100例,均采用中西医结合治疗,总有效率63％,现报告如下。     

舌根癌的术前放疗和手术

舌根癌约占舌恶性肿瘤中的25%,由于容易扩散到邻近组织和淋巴结转移率高.故其治疗效果也差。这些临床特征关系到几个问题:(1)单用手术治疗容易复发;(2)单用放疗又难获局部控制;(3)5年生存率差:(4)标准手术方法伴有明显的并发病.其手术包括部分舌切除术、下颌骨部分切除术、广泛的声门上喉切除乃至全舌全喉切除术。本文回顾了1960～1978年经病理证实的101     

梨状窝癌半环喉咽切除术保留发声

梨状窝癌多采用手术和放射联合疗法。过去主张术前放疗,目前倾向术后放疗,因术前放疗会妨碍术者正确切除肿瘤的边缘,也影响创口愈合和复发。作者对局限于梨状窝前内和前外壁的T_2和T_3梨状窝癌患者应用半环喉咽切除术。这种方法切除范围适当并改进了保留手术,通过喉咽重建保留了吞咽和发声。方法为:先做根治的或改良的颈淋巴结清扫。改良法适用于术前未触及颈淋巴结的病例;常规根治法适用于可触及颈淋巴结的病例。暴露咽喉以扩大视野,切除前咽部从舌骨体分离舌骨下肌并进入会厌溪平面,分开带状肌暴露甲状软骨、环状软骨、气管软骨环,在     

隆鼻术400例体会

单纯性鞍鼻是鼻骨及软骨支架的塌陷，多系先天性畸形，外伤等也可引起，是面部美容中常见的一种手术。近年来随着国人生活水平的提高，对部分性鞍鼻（PartialSaddleNose，指小区域性鼻梁下陷）和相对性鞍鼻（RelativeSaddeNose，仅内毗间鼻梁呈一定弧度塌陷）来施行手术者也日益增多。本组自1992年2月至1995年8月施行成形硅胶块填塞整形术400例，效果良好者占975％。手术简便，术后反应轻，疗效好，均在门诊进行。亚临床资料400例中女性395例，男性5例，年龄最小15岁，最大45岁，20至40岁368例，占92／。手术一次成功者389例（97．5％）…     

为类风湿性关节炎致环杓关节强硬施行新的活动和侧固定术

类风湿性关节炎引起环杓关节强硬可使声带活动度降低,当病变累及环杓关节时声带可固定于内收位,气道阻塞严重时,则需行气管切开。对于双侧声带麻痹的多种手术疗法亦曾用于治疗此病,但疗效不够满意。侧固定法用于双侧声带麻痹,据报道疗效尚好,但在环杓关节强硬的病人,并不能改善其呼吸。后来对这一手术进行了改良,包括先活动环杓关节并立即着手施行侧固定,本文报道用此新的手术于6个病例。患者平均年龄58岁,术前只有1例青年患者未施行气管切开术,通气系用插入鼻腔的较小支气管导管的喷射技术,其他病人则通过气管造口。手术在全