大鼠重症急性胰腺炎中胰酶自身消化作用及善得定治疗效果

目的:观察大鼠重症急性胰腺炎中胰酶的自身消化作用及善得定的治疗效果.方法:以3%牛磺胆酸钠经胆胰管逆行注射制成大鼠重症急性出血坏死性胰腺炎(SAP)并用善得定进行治疗,并观察血清、十二指肠液、胰腺组织磷脂酶A_2(PLA_2)活性变化及胰腺组织学改变.结果:SAP6小时出现严重的胰腺出血坏死,血清PLA_2活性显著升高(P<0.01),十二指肠液、胰腺组织PLA_2活性显著降低(P<0.01),12小时后均进行性降低,胰腺组织学改变则进行性加重;治疗组12小时内的三种PLA_2活性比对照组显著改善(P<0.01).结论:胰酶自身消化是SAP早期胰腺病变的主要原因,善得定对SAP有一定的治疗作用,但只宜早期应用,且持续时间不宜太长.     

乳腺癌腔镜皮下腺体切除加假体植入与传统保乳手术的对照研究

目的 比较腔镜皮下腺体切除加假体植入术与传统保乳手术治疗乳腺癌的疗效。方法 2004年3月至2007年10月西南医院乳腺中心采用腔镜皮下腺体切除、腋窝淋巴结清扫加假体植入术治疗乳腺癌43例（腔镜组）,与同期完成的乳腺癌保乳手术54例（保乳组）进行对照研究,比较两组的临床病理特征、手术安全性及疗效。结果 两组患者在年龄、肿瘤分期、肿瘤病理类型、术中出血量、术后引流时间及术后并发症等方面均无显著差异（P＞0.05）。腔镜组并发症主要为乳头部分坏死和肿瘤表面皮肤浅层坏死,保乳组则主要为腋窝皮下积液和腺体残腔内积液。腔镜组和保乳组患者对美容效果的满意度分别为88.4%（38/43）和92.6%（50/54）,无显著性差异（P＞0.05）。随访6月～4年,腔镜组全部病例均健康存活,保乳组复发转移3例,其中1例因肿瘤全身多处转移死亡。 结论 腔镜皮下腺体切除、腋窝淋巴结清扫加假体植入术治疗乳腺癌的适应症广、安全性高、美容效果好,为乳腺癌外科治疗提供了新的选择。     

2005年台州市中心血站血型不符原因分析

2005年台州市中心血站在各采血点共采血55514人次,经检验科反定型复核,发现共有20例实测血型与试管血样或电脑登记中显示血型不符。在复查时得以纠正,对其错误原因进行调查分析,现报告如下。1对象与方法1.1调查对象2005年1月1日~12月31日,参加我站各采血点献血的健康人群55514名。1.2ABO血型鉴定方法各采血点在采血前对献血者进行初定:纸板法、正定型,抗A抗B标准血清(上海血液生物医药有限责任公司);各采血点在采血后对所采血液留样进行第2次复查:纸板法、正定型,抗A抗B标准血清(长春博德生物技术有限责任公司);检验科对各采血点采回的血…     

胰酶自身消化在大鼠急性出血坏死性胰腺炎病程中的应用

目的 探讨急性出坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）病程中胰酶自身消化对胰腺病变的作用程度及胰酶活性与胰腺病变间的关系。方法 以３％牛磺胆酸钠经胆胰管逆行注射制成大鼠ＡＨＮＰ，观察血清、十二指肠液、胰腺组织胰酶活性变化及胰腺组织学改变。结果 ＡＨＮＰ６小时出现严重的胰腺出血坏死，血清胰酶活性显著升高（Ｐ〈０．０１），十二指肠液、胰腺组织胰酶活性显著降低（Ｐ〈０．０１），１２小时后三种胰酶活性呈进行性降低，胰腺     

胰腺自身消化在大鼠急性出血坏死性胰腺炎病程中的作用

目的：探讨急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）病程中胰酶自身消化对胰腺病变的作用程度及胰酶活性与胰腺病变之间的关系。方法：以３％牛磺胆酸钠经胆胰管逆行注射制成大鼠ＡＨＮＰ。观察血清、十二指肠液、胰腺组织胰酶活性变化及胰腺组织学改变。结果：在ＡＨＮＰ６ｈ出现严重的胰腺出血坏死，血清胰酶活性显著升高（Ｐ〈０．０１），十二指肠液，胰腺组织胰酶活性降低（Ｐ〈０．０１），１２ｈ后３种胰酶活性呈进行性降低，胰腺组     

兔肝VX2肿瘤移植模型的复制及其意义

目的：探讨建立兔肝VX2肿瘤模型，为该模型的应用提供实验依据。方法：采用VX2细胞株复制兔肝肿瘤模型，并改进其制作方法，观察其肿瘤的生长过程，并检测肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TB)在模型制作前、后不同时相的变化，同时观察脏器转移、组织病理学改变、影像学表现及实验动物的自然生存时间。结果：接种后3周均可见到肿瘤生长，肿瘤直径为1．5～2．0cm左右，肿瘤接种成功率为100％；彩超检查显示肝脏有结节样增强回声，CT示肿瘤为低密度病灶，增强扫描见病灶不均匀强化。移植肿瘤外观呈灰白色，扪之质地较硬，无明显的包膜，剖开肿瘤中心可见灶性坏死；光镜下见肿瘤细胞核浆比例大，细胞排列紊乱，呈浸润性生长；动物接种后的自然生存时间为40～53d，死亡原因主要为肿瘤生长及转移引起的多脏器功能衰竭。结论：兔肝VX2肿瘤从病理表现、病理过程及转移均与人肝癌相似，该模型具有容易复制、生长周期短、成功率高及模型稳定等特点，是一种较理想的肝肿瘤实验动物模型。     

麦默通在急性乳腺脓肿治疗中的应用

目的 探讨麦默通在急性乳腺脓肿治疗中的应用价值.方法 2010年6月至2013年7月岳阳市第一人民医院乳腺科共收治急性乳腺脓肿172例,其中脓肿切开引流术（切开引流组）93例,超声引导下麦默通置管引流组（麦默通组）79例.术后记录伤口愈合时间,对治疗过程中的疼痛程度采用数值评定量表（NRS）进行评分,并对两组患者的乳房外观满意度及复发风险进行随访.采用Wilcoxon秩和检验比较麦默通组与切开引流组的脓肿痊愈时间、乳房外观满意度和治疗过程中的疼痛程度,采用×^2检验对两组患者的复发风险进行比较.结果 麦默通组脓肿治愈时间较切开引流组短[M（QR）：13（4）d比21（12）d,Z=-1.748,P=0.040];麦默通组患者对术后乳房外观的满意度高于脓肿切开引流组（Z=-3.104,P=0.002）;麦默通组治疗中的疼痛程度较脓肿切开引流组轻（Z=-2.615,P=0.009）;麦默通组的复发风险与切开引流组相比,差异无统计学意义[10.13％ （8/79）比6.45％（6/93）,×^2=0.772,P=O.380].结论 麦默通治疗乳腺脓肿操作简单,术后恢复快,在临床上具一定的应用价值.     

腔镜甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿72例

目的探讨腔镜下甲状腺叶次全切除术治疗结节性甲状腺肿的方法及临床意义。方法2004年6月至2009年12月,西南医院乳腺中心共完成216例腔镜甲状腺手术中,采用腺叶次全切除术治疗结节性甲状腺肿72例,左侧22例,右侧31例,双侧19例。单发结节41例,多发结节31例,共113个结节,结节直径0．4～6．3cm,平均2．8cm。结果行双侧甲状腺次全切19例,手术时间80～150min,平均97min;单侧次全切53例,手术时间25～12min,平均65min。术中出血5～120ml,平均45ml。行颈丛加局麻68例,耐受良好66例（97％）,全麻4例。术后出现暂时性声音嘶哑2例,穿刺道内出血2例。随访3～5年,医患双方对美容效果均非常满意。1例术后半年复查出现单侧结节复发,复发率为1．4％。结论经前胸壁入路或经乳房途径腔镜下甲状腺叶次全切除是治疗结节性甲状腺肿的有效方法,局麻加颈丛在大多数病例安全可靠,游离甲状腺时避免直接抓夹甲状腺组织或肿块,采用钝性推、挡法及超声刀的正确使用可有效减少术中出血,提高安全性。     

义乳，美得不肤浅

“义乳女星”风采依旧 谁曾料到,某期《人物》杂志一年一度“最美百人榜”的冠军,竟然是一位患有乳腺癌并做了乳房切除的美丽女人——斯蒂娜·埃伯盖特。手术后,装上义乳的她依旧自信和乐观,无怪乎有人亲切地叫她“义乳女星”。