Chiari I畸形幕上下面积MRI测量

目的运用MRI对ChiariI畸形患者的幕上下结构进行测量,探讨ChiariI畸形的发病机制。方法选择小脑扁桃体下疝者114例,不伴中枢神经系统疾患者100例作为对照组。在颅脑正中矢状面T1WI上对幕上下结构进行测量。结果[(后脑宽×后脑长)/(后颅宽×后颅深)]值和(后颅宽×后颅深)值在两组间存在显著差异,其中前者比值在畸形组和对照组分别为1.42±0.60和0.95±0.20,畸形组比值明显高于对照组(P<0.01);后者在畸形组和对照组分别为2027.96±584.84mm2和2740.00±565.54mm2,畸形组明显小于对照组(P<0.01)。结论ChiariI畸形患者存在枕骨发育不良,即胚胎中胚层枕骨部体节发育不良导致枕骨发育滞后,而小脑脑干发育正常,出现了后颅窝过度拥挤现象,因此ChiariI畸形的病变是在后颅的骨性结构,而非神经结构。     

CT灌注成像在胃原发性淋巴瘤初步应用--附1例报告

病例资料 患者男，76岁，因左上腹疼痛1个月余，血糖升高8天入院。入院前1个月佘无明显诱因出现左上腹疼痛，为钝痛，无恶心、呕吐、返酸，未予重视。发病以来体重下降5～6kg，大便黑。入院前8天测血糖9．8mmol／L，外院CT检查发现腹部占位性病变。查体未见浅表淋巴结肿大。     

膝关节骨与韧带急性损伤的MRI研究

目的:探讨MRI检查中急性膝关节骨损伤与韧带损伤之间的合并关系以及临床应用价值。方法:38例急性膝部骨损伤病人,行MRI重点观察STIR序列的损伤情况。骨损伤分为显性骨折(X线检查可见)与隐性骨损伤(X线检查未见异常),韧带损伤包括撕裂与完全断裂。结果:38例共45处骨损伤,包括显性骨折28处(73%)、隐性骨损伤(骨挫伤)17处(44%)。84%病例的骨损伤累及胫骨。86%的病例合并多韧带损伤,最常累及内侧副韧带、前交叉韧带与后交又韧带,74%的损伤韧带非邻近骨损伤部位。结论:急性膝部骨损伤最常累及腔骨,常合并多韧带损伤,但韧带损伤多不靠近骨损伤部位。MRI脂肪抑制序列能直观地显示韧带的撕裂与完全断裂,且能发现相当多的隐性骨损伤病例。     

ChiariⅠ畸形幕上下面积MRI测量

目的运用MRI对Chiari Ⅰ畸形患者的幕上下结构进行测量,探讨Chiari Ⅰ畸形的发病机制.方法选择小脑扁桃体下疝者114例,不伴中枢神经系统疾患者100例作为对照组.在颅脑正中矢状面T1WI上对幕上下结构进行测量.结果 [(后脑宽×后脑长)/(后颅宽×后颅深)]值和(后颅宽×后颅深)值在两组间存在显著差异,其中前者比值在畸形组和对照组分别为1.42±0.60和0.95±0.20,畸形组比值明显高于对照组(P＜0.01);后者在畸形组和对照组分别为2 027.96±584.84 mm2和2 740.00±56 5.54 mm2,畸形组明显小于对照组(P＜0.01).结论 Chiari Ⅰ畸形患者存在枕骨发育不良,即胚胎中胚层枕骨部体节发育不良导致枕骨发育滞后,而小脑脑干发育正常,出现了后颅窝过度拥挤现象,因此Chiari Ⅰ畸形的病变是在后颅的骨性结构,而非神经结构.     

MSCT重建图像对鼻息肉向周围侵犯的诊断价值

鼻息肉是临床的常见病多发病，以往治疗效果不尽人意，复发率高。随着对鼻息肉生理、病理的研究，使鼻息肉在诊断与治疗方面有了新的突破，特别是近年来开展的功能性内窥镜鼻窦手术（functional endoscopic sinus surgery，FESS）为鼻息肉的治疗提供了一个有效的方法。但一般CT扫描难以应对FESS的需求，而MSCT的后处理重组可明确显示鼻窦病变程度及范围和鼻腔、鼻窦解剖结构及变异。为FESS术前制定手术方案提供重要的立体解剖学依据，是提高手术成功率，减少并发症的有效方法。本文对经手术及病理证实、临床资料完整的89例鼻息肉患者及与部分常易混淆的良恶性鼻窦病变间的CT鉴别进行分析讨论。