腋下型肱骨头脱位伴臂丛受压急诊治疗5例

腋下型肱骨头脱位在临床上较为少见,作者在临床中遇到5例报告如下.……     

颈肋与第1肋骨融合并斜角肌止点变异1例

颈肋导致胸腔出口综合征较为常见,但颈肋与第1肋骨融合(叉状颈肋)却少见报道,叉状颈肋合并斜角肌止点变异更为少见.作者曾诊治1例,臂丛被变异的颈肋及前斜角肌分为两部分.报告如下.     

双蒂髂骨瓣转位移植治疗股骨头无菌性坏死

目的:探讨双髂骨瓣转位移植在治疗股骨头无菌性坏死疾患中的应用效果。方法:我们自1998年5月～1999年2月对应用双蒂髂骨瓣移位移植治疗股骨头无菌性坏死的28侧32髋进行临床观察。结果:根据王岩等制定的评定标准进行评定:优10例,良14例,可2例,差2例。结论:双蒂髂骨瓣转位移植可改善股骨头的血运,促进坏死区的修复与重建.具有可靠的疗效。     

Experience of the treating application on transposition of pedicled periosteal flap for repaiting the scaphoid bone nonunion

INTRODUCTIONScaphoidbonenonunionafterfractureisoftenmetinclinicthatwillcauseseriesofsymptomsofcarpaljointandseriouslyaffectpatients＇lifequality．Toexplorebettertherapeuticmethods，pedicleddorsalbranchofanteriorinterosseousarterywasperformedin２６casesofscaphoidbonenonunionfromMay，１９９２toSeptember，２００１．AccordingtoscaphoidbonefunctionrestoringevaluationstandardadvancedbyLiuShuqing（１９９０），theeffectwasgoodandthefollowingisthereport．MATERLALSANDMETHODSClinicaldata２…     

人工关节置换治疗老年骨质疏松性髋部骨折

目的探讨人工关节置换治疗老年骨质疏松性髋部骨折的疗效。方法对42例老年骨质疏松性髋部骨折行全髋或人工股骨头置换术,获得1.5～5年随访（平均3年2个月）。结果全髋关节置换15例,人工股骨头置换27例。按Harris评分,优良率为88.1%,无假体松动、关节脱位、假体周围骨折。结论采用人工关节置换治疗老年骨质疏松性髋部骨折,临床效果好,可以尽快恢复患者下地活动、减少并发症。     

肩胛骨骨折的手术治疗

目的探讨肩胛骨骨折手术入路的选择及分析临床应用效果。方法从1997年7月—2009年1月对31例肩胛骨骨折患者采用三种不同的手术入路进行内固定,对比其临床适应证,分析治疗效果。结果 31例患者全部得到随访,按照Constant的评定标准：优22例,良6例,可3例,优良率为90.3%。结论肩胛骨骨折通过手术治疗可获得良好的疗效,不同的骨折类型应采用不同手术入路,可获得更好的治疗效果。     

缓慢牵伸肢体延长周围神经损害自然修复过程的电生理观察

目的：观察缓慢牵伸肢体延长后周围神经损伤的自然修复过程及结局。方法：10只日本大耳白兔胫骨延长至40％后再继续观察8周,测试胫后神经刺激脊髓复合感觉诱发电位（CSEP）潜伏期、峰值、面积和变化。结果：肢体延长造成了胫后神经明显的电生理损害,且随着延长幅度的增加而加剧。停止延长后2周,潜伏期恢复约50％。停止延长4周恢复约65％,峰值、面积亦恢复约50％。停止延长8周,各项指标均恢复95％以上。结论：缓慢牵伸对周围神经造成的亚临床损害是可逆的,损伤可在牵伸后8周大部恢复正常。     

胸腰段脊髓肿瘤切除后重建脊柱后柱稳定性的临床观察

自1988年5月～2001年5月,在解剖生物力学研究的基础上,设计并应用带蒂椎板成形术暴露并切除椎管内脊髓肿瘤,共治疗各种脊髓肿瘤36例,疗效满意,现报告如下。1对象与方法1.1对象该组36例,男27例,女9例。年龄7～68岁,平均32岁。病程2月～6年。临床表现:均有典型的脊髓压迫症状与体征,结合影象学检查及术后病检,明确诊断胸腰段神经纤维瘤23例,胸腰段脊膜瘤5例,圆锥部皮样囊肿4例,圆锥部及马尾部畸胎瘤1例,胸段脊髓内室管膜瘤2例。1.2方法(1)麻醉与体位:选择硬膜外麻醉或局麻,患者俯卧于弓形架或脊柱手术体位垫上,使腹部悬空,避免受压。(2)切口与…     

手术与非手术治疗超高龄股骨粗隆间骨折减少并发症及恢复关节功能的远期疗效分析

目的：探讨研究高龄股骨粗隆间骨折手术与非手术治疗减少术后并发症，恢复关节功能的优缺点。方法：对80岁以上老年股骨粗隆间骨折进行了前瞻性随机性的控制研究，66例患得到观察，其中39例采用一期手术DHS（dynamic hipscrew)内固定，27例行胫骨结节牵引治疗。结果：66例患均得以随访，随访时间3年，手术组并发症发生率、关节功能恢复明显优于非手术组（P＜0．001）。结论：超高龄股骨粗隆间骨折患手术治疗在减少并发症，恢复关节功能方面优于非手术治疗。     

钛网自体骨粒重建颈椎前部结构的即刻稳定性效应

背 景 : 以往 颈 椎 前 路椎 体次 全 切除 减 压后 , 重建 其 稳 定 性 是 以 取 自 体 髂骨 块 植 入 ,术 后需 坚 强的 外 固定 , 但经 常 出 现 取 骨 处 长期 疼 痛 ,植 骨 不 融 合 ,假 关节 形 成,影 响 了 手术 疗效 ,增 加 患 者的 痛 苦 。利 用 钛 网 自体 骨粒 重 建颈 椎 前部 结 构 可 获 得 颈椎 的 稳定 性 ,避 免 自 体 取 骨 ,但 目 前尚 缺 乏 详 细 的 随 访资 料 。 …