腔内同期及分期手术方案对髂静脉压迫综合征合并静脉曲张的疗效比较

目的 评估腔内同期及分期治疗髂静脉压迫综合征合并下肢静脉曲张临床疗效及费用比较.方法 回顾性分析腔内同期及分期治疗髂静脉压迫综合征合并下肢静脉曲张同期治疗患者50例(A组)、分期治疗46例患者(B组)的临床资料及随访结果.采用下肢深静脉造影或血管彩超评估髂静脉狭窄治疗结果;采用静脉疾病严重程度评分评估静脉曲张治疗结果....     

涉及主动脉重建中弓上血管的扭曲角度与相关解剖参数分析

目的:通过多排螺旋CT血管成像对主动脉弓及弓上分支血管解剖基线数据的测量,为主动脉弓部疾病及分支重建的腔内治疗策略选择和器具研发提供数据参考。方法:回顾性分析复旦大学附属浦东医院及复旦大学附属华山医院2021年8月至2021年11月连续收集的500例非合并主动脉弓部疾病患者基线及完整的CTA影像学资料,通过Mimics...     

椎动脉起始部不同程度狭窄的治疗方式研究

目的：比较轻度(<50%)与中重度(≥50%)椎动脉起始部狭窄(vertebral artery original stenosis, VAOS)单纯药物治疗的效果,并比较中重度VAOS单纯药物治疗与支架联合药物治疗的效果。方法：回顾性分析2015年7月—2016年12月收治的62例后循环缺血事件患者,根据头颈部或全脑计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography, CTA)检查结果将患者分为2组,A组为轻度VAOS(20例);B组为中重度VAOS(42例)。依照治疗方案不同,将B组分为单纯药物治疗组B1(16例)及支架联合药物治疗组B2(26例)。A组和B1组均予规范抗血小板及降脂治疗,B2组予支架联合药物治疗。随访1年,比较3组患者之间改良Rankin评分(modified Rankin scores, mRS)、再次短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)、同侧脑梗死及严重脑梗死发生率、支架再狭窄率。结果：3组患者低密度脂蛋白、三酰甘油比较差异均无统计学意义(P>0.05)。B1组患者再次卒中率68.75%(11/16)较A组20.00%(4/20)明显增高(P=0.004);mRS评分增高(1.625 vs 0.150);严重脑梗死事件(mRS评分≥4分)增多(P=0.046)。B2组患者再次卒中率15.38%(4/26)低于B1组68.75%(11/16)(P=0.001),mRS评分亦低于B1组(0.750 vs 1.625)。B2组支架内再狭窄率为19.23%(5/26)。中重度VAOS的患者合并颈动脉狭窄的患者后循环脑梗死发生率明显高于未合并人群(P=0.038)。结论：单纯药物治疗适用于轻度VAOS患者,中重度VAOS患者支架联合药物治疗效果优于单纯药物治疗。     

下肢动脉硬化闭塞症患者腔内治疗术后运动及患侧肢体侧支血管的现况调查

目的：描述下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗术后患者的运动锻炼及患肢侧支血管建立的现况。方法：本研究为横断面研究，采用一般资料表和CTA评估2020年7月至2021年7月在复旦大学附属华山医院及复旦大学附属浦东医院就诊的下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗术后患者，并采用秩和检验比较侧支血管的建立在运动锻炼组与非运动组的差别。结果：140例患者中，42.1%有运动，其中93.2%采取步行的运动方式，59.3%每周运动3～5次，每次运动平均时间为30.4 min,83.1%运动时无人陪同；相较于非运动组，运动锻炼组的侧支血管直径更大（Z=-4.462,P<0.01），且侧支血管数量更多（Z=-4.194,P<0.01）。结论：下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗术后患者运动水平低、运动方式繁杂、运动频率和时间均不统一，且运动时缺乏监测、指导；运动锻炼组患者的侧支血管的大小与数量均显著优于非运动组。