无痛性主动脉夹层合并截瘫1例

1病例报告 患者,男,64岁。因＂双下肢无力1 h＂入院。无明显诱因起病,病程中无胸痛、胸闷,无发热、头痛、恶心、呕吐,无呼吸困难,无言语不利、意识障碍,无外伤,无腰痛,无大小便失禁。平车送入我院急诊科就诊。     

外伤后膈疝误诊1例分析

膈疝是内疝的一种,是因腹腔内脏器或组织通过膈肌的先天性或获得性缺陷进入胸腔所致。本院收治1例外伤后膈疝误诊为“肺部感染”者,现报道如下。     

高胆固醇血症红细胞形态扫描电镜观察

 目的 探讨高胆固醇血症红细胞形态变化及发病机制.方法 以扫描电镜观察20例高胆固醇血症(>6 mmol/L)临床亚健康人血红细胞形态.结果 所选20例高胆固醇血症(>6 mmol/L)临床亚健康人血红细胞均有不同程度形态变异.结论 高胆固醇血症红细胞不仅存在膜组分的变化,同时膜蛋白和膜骨架受损及膜内外环境的劣化可能是导致其形态变异、功能受限的原因所在.     

高胆固醇血症红细胞超微结构研究

 目的 探讨高胆固醇血症红细胞超微结构及发病机制.方法 以透射电镜观察高胆固醇血症(>6 mmol/L)20例亚健康人血红细胞超微结构.结果 所选20例亚健康人血红细胞超微结构均有不同程度变异.结论 高胆固醇血症红细胞超微结构的改变是导致血液流变学异常的主要原因之一.     

血管炎性反应在急性冠脉综合征发病机制中的作用

目的：通过探讨急性冠脉综合征（ acute coronary syndrome ,ACS）患者血浆C-反应蛋白（ CRP）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的变化,揭示血管炎性反应在ACS发病机制中的作用。方法选择60例ACS患者作为病变组,其中ST段抬高心肌梗死（ST elevated myocardial infarction,STEMI）20例,非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）13例,不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris,UAP）27例;对照组为慢性稳定型心绞痛（stable angina pectoris,SAP）组40例,应用ELISA（酶联免疫吸附双抗夹心法）法检测两组患者的血清CRP、MMP-9水平,进行相关统计学处理。结果 ACS组血浆CRP水平测定结果高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．01）,AMI组血浆CRP水平测定结果高于UAP组,差异具有统计学意义（P＜0．01）,且血浆CRP水平高低与ACS的严重程度呈正相关。 ACS组血浆MMP-9测定结果高于对照组（P＜0．01）,AMI组MMP-9水平测定结果高于UAP组,差异具有统计学意义（P＜0．01）,且MMP-9水平高低与ACS的严重程度呈正相关。结论血管炎性反应在ACS发病机制中起非常重要的作用,且与疾病的严重程度明显相关;可为ACS的临床干预及病情预后判断提供参考依据。     

盐酸甲氧氯普胺注射液致过敏性休克1例

盐酸甲氧氯普胺注射液（胃复安）主要成分为甲氧氯普胺,化学名称为N-[（2-二乙氨基）乙基]-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲酰胺（甲氧氯普胺）,为多巴胺第2（02）受体拈抗药,同时还具有5-羟色胺第4（5-HT4）受体激动效应,对5-HT3受体有轻度抑制作用。     

冠状动脉瘤合并急性心肌梗死溶栓治疗1例

1病例报告 患者,男,24岁,因持续压榨性胸痛2h入院,否认有高血压、糖尿病、冠心病史。查体：心率88次／min,呼吸18次／min,血压120／78mmHg;神志清楚,对答准确,痛苦貌;双肺呼吸音粗;心律齐,心音低顿,未闻及心包摩擦音;     

心肺复苏后患者血清sICAM-1、sVCAM-1、sE-selectin水平变化

目的 探讨心肺复苏后存活48 h以上患者血清可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）、可溶性血管细胞黏附分子（sVCAM-1）、可溶性E-选择素（sE-selectin）变化特点及其临床意义.方法 对非感染因素心脏骤停行心肺复苏后存活48 h以上的患者,测定复苏前、复苏后1、4、8、12、48 h血清sICAM-1、sVCAM-1、sE-selectin水平,比较各时段变化差异.结果 复苏后12 h之前,血清sICAM-1、sVCAM-1、sE-selectin水平呈现逐渐增高趋势,各时段差异有统计学意义（P〈0.01）;而在复苏后24 h,除sICAM-1、sE-selectin持续升高外,sVCAM-1出现降低（P〈0.01）;在复苏后48 h,sICAM-1、sVCAM-1也呈现缓慢或显著降低态势,而sE-selectin却持续有意义走高（P〈0.01）.结论 心肺复苏后恢复自主循环使组织得到一定灌注,但血管内皮的损伤依然未终止,组织器官的功能进一步衰化.     

心肺复苏后综合征患者电镜扫描红细胞形态观察

目的观察心肺复苏后红细胞形态变化特点。方法随机采取33例心肺复苏后综合征患者静脉血样,制作红细胞标本,以扫描电镜观察其形态。结果心肺复苏后血红细胞失去双凹圆盘结构,细胞体扭曲畸形,细胞间呈堆叠样分布,叠联红细胞棘突及钝锯齿状突起更加明显,并可见裂细胞及活化的血小板。结论心肺复苏后红细胞形态的畸变很可能是导致微循环障碍及复苏后综合征的主要原因。