基于多模态磁共振影像组学鉴别唾液腺多形性腺瘤和基底细胞腺瘤

目的 探讨基于表观弥散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）图、T1WI及T2WI序列构建的影像组学模型鉴别唾液腺多形性腺瘤（pleomorphic adenoma, PA）和基底细胞腺瘤（basal cell adenoma, BCA）的价值。材料与方法 回顾性分析2015年1月至2021年10月来自济宁市第一人民医院的唾液腺129例PA和48例BCA患者的MR图像,并将其以8∶2的比例随机划分为训练集（n=141）与测试集（n=36）。在横断位ADC、T1WI及T2WI图像上手动勾画肿瘤的三维容积感兴趣区域,提取影像组学特征;采用方差阈值法、方差分析（analysis of variance, ANOVA）及基于5折交叉验证的最小绝对收缩与选择算法（least absolute shrinkage and selection operator, LASSO）筛选最有价值的特征,将筛选出的特征结合逻辑回归（logistic regression, LR）与支持向量机（support vector machine, SVM）两种分类器后进行模型训...     

睾丸鞘膜高分化乳头状间皮瘤MRI表现1例

<正>患者 男，48岁。因发现左侧阴囊肿物8天入院。查体：左侧附睾肿大，质硬，与睾丸界限不清，轻度触痛。实验室检查：癌胚抗原5.45 ng/ml; 甲胎蛋白及β-HCG指标正常。MRI表现：左侧阴囊壁稍增厚，左侧睾丸鞘膜积液，左侧睾丸鞘膜内见多发大小不等的结节状、点状等及短T1、等及稍短T2信号(图1a, 1b),最大直径约1.2 cm, 其内信号不均，增强扫描病灶呈不均匀菜花样、小结节状强化(图1c, 1d)时间-信号强度曲线呈上升型(图1e) 。     

恶性小汗腺汗孔瘤MRI表现(附两例报道并文献复习)

<正>病例1：患者男,77岁。发现左面部皮肤肿物反复破溃、不愈合1年余,肿物约蛋黄大小,无疼痛瘙痒等异常感觉,近半年肿物逐渐增长变大,反复破溃、渗出,创面不愈合。MRI检查：左侧颊部皮肤表面见宽基底实性不规则隆起样肿物,大小约1.9 cm×1.2 cm×2.3 cm,肿物表面局部破溃,皮肤信号连续性中断;T1WI较肌肉呈稍高信号,T2WI呈稍高信号,在T2WI-FS上散发见点状更高信号;肿物与邻近皮下脂肪间隙分界不清,相应脂肪受累(图1A～1C)。患者行左面部肿物扩大切除术+左上臂皮片取皮术+全厚皮片移植术。     

影像组学在唾液腺疾病中的应用

影像组学是一种新兴的影像学方法,因其无创、客观的优势已逐渐应用于唾液腺疾病,如唾液腺肿瘤的鉴别诊断及治疗预后、唾液腺功能损伤评估、唾液腺炎性疾病的诊断等,本文就影像组学在唾液腺疾病中的应用研究进展做一综述.     

基于多期相动态对比增强磁共振影像组学在预测浸润性乳腺癌前哨淋巴结转移中的价值

目的 探讨基于多期相动态对比增强磁共振(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging, DCE-MRI)影像组学在预测浸润性乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node, SLN)转移中的价值。方法 回顾性收集2018年11月至2021年9月在济宁市第一人民医院术前接受乳腺DCE-MRI检查且经病理证实的150名浸润性乳腺癌患者的临床、病理及MRI资料，其中，SLN转移阳性者61名，阴性者89名，并将其以8∶2的比例随机划分为训练集(n=120)与测试集(n=30)。在乳腺DCE-MRI(增强早期、增强峰值期及增强末期)剪影图像上进行手动逐层勾画感兴趣区(region of interest, ROI),获得三维容积感兴趣区域(volume of interest, VOI),再对各期进行提取影像组学特征，使用Z分数(Z-Score)归一化对特征进行归一化处理，然后再使用Select K Best和最小绝对收缩与选择算法(least absolute shrinkage and selection operator...     

基于多期增强CT的直方图分析鉴别胃肠道间质瘤和神经鞘瘤

目的 探讨基于增强CT动脉期、静脉期及动静脉期联合的直方图分析在鉴别胃肠道间质瘤和神经鞘瘤的诊断价值。方法 回顾性分析行腹部多期增强CT扫描且经手术病理证实的40例胃肠道间质瘤及19例胃肠道神经鞘瘤患者的临床及影像学资料。在uAI Research Portal平台上手动勾画肿瘤感兴趣区并进行直方图分析，获得肿瘤动脉期、静脉期及动静脉期联合直方图特征参数，对各参数进行比较并研究各参数的诊断效能。结果 动脉期的直方图特征参数，90%像素值、熵、四分位距、最大值、平均偏差、范围、相对偏差、偏度、均匀性差异具有统计学意义，静脉期的直方图特征参数，熵、四分位距、最大值、平均偏差、相对偏差、均匀性、方差差异具有统计学意义。分别建立动脉期、静脉期及动静脉期联合的鉴别诊断模型，得出动脉期(AUC=0.855)及动静脉期联合(AUC=0.899)诊断效能均高于静脉期模型(AUC=0.751)。结论 基于多期增强CT的直方图分析可用于术前鉴别胃肠道间质瘤和神经鞘瘤，动脉期及动静脉期联合的诊断效能更高。