春光里,一起踏青寻茶

<正>杜甫有诗云:"三月三日天地新,长安水边多丽人",讲的便是古时游春踏青的盛景。三月三刚过没几日,转眼便是清明,正值春光明媚,草木返青,田野一片灿烂芬芳。除了祭祀扫墓、凭吊先人,这个季节,还是最为传统的踏青游春之际。正所谓"梨花风起正清明,游子寻春半出城"。呼朋引伴,结队出行,回归自然,感受春天的气息;大好春光里,心情被放飞得不想回转,快乐也渐渐从脸上溢满内心。     

第3代双源CT低剂量Turbo Flash成像图像质量与诊断效能的临床研究

目的探讨第3代双源CT大螺距前瞻性心电门控扫描模式(Turbo Flash)冠状动脉CT成像(CCTA)评价冠状动脉狭窄的准确性、图像质量及有效辐射剂量。方法前瞻性收集2016年4月至2017年4月接受第3代双源CCTA检查的患者1003例,其中有70例患者在CCTA检查后30 d内行冠状动脉造影(CAG)。对冠状动脉各节段图像质量进行评分,计算有效辐射剂量。以CAG结果为“金标准”,计算CCTA显示冠状动脉病变的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值;CCTA与CAG评价冠状动脉狭窄分级的一致性采用Kappa值并进行U检验。结果(1) 图像质量:右冠状动脉不可诊断血管节段为0,左冠状动脉主干及前降支不可诊断血管节段为0,左冠状动脉回旋支不可诊断血管节段为0.04% (3/835)。(2)准确性评价:基于节段水平分析,Force CT诊断冠状动脉狭窄的灵敏度为97.0% (289/298)、特异度为98.3% (706/718)、阳性预测值为96.0% (289/301)、阴性预测值为98.7% (706/715);基于血管分析,灵敏度为97.5% (159/163)、特异度为85.1% (40/47)、阳性预测值为95.8% (159/166)、阴性预测值为90.9% (40/44);基于患者分析,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均为100%。CCTA与CAG显示的冠状动脉狭窄部位高度一致(U=2.4,P=0.008)。(3)辐射剂量:有效辐射剂量为(1.17±0.29)mSv。结论第3代双源CT Turbo Flash模式可以在自然呼吸、无心率干预下进行冠状动脉成像,扫描成功率高,图像质量佳,评价冠状动脉狭窄的准确性高,有效辐射剂量低。     

骶神经调控术对神经源性膀胱疗效的Meta分析

目的 采用Meta分析评价骶神经调控术(SNM)对神经源性膀胱(NB)的疗效,为临床提供关于NB治疗选择的参考。方法 通过检索PubMed及知网数据库,收集国内外2010年1月—2022年12月有关SNM治疗NB的文献,按照纳入排除标准筛选文献,并进行质量评价,提炼数据后采用Review Manager 5.3统计软件进行分析。结果 共纳入14项研究、601例患者。Meta分析结果示：SNM对NB患者的排尿次数(WMD=4.30,95%CI:2.84～5.77,P<0.01)、每日尿失禁发作次数(WMD=2.92,95%CI:2.76～3.07,P<0.01)、单次排尿量(WMD=-113.93,95%CI:-159.91～-67.98,P<0.01)、最大尿流率(WMD=-3.23,95%CI:-4.04～-2.42,P<0.01)、残余尿(WMD=111.79,95%CI:79.93～143.64,P<0.01)、最大膀胱容量(WMD=-65.63,95%CI:-84.38～-46.88,P<0.01)以及膀胱顺应性(WMD=-4.65,95%C...