益生菌对溃疡型结肠炎患者肠黏膜修复作用研究

目的探讨益生菌制剂对溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜的修复作用。方法 84例UC患者按照随机、双盲原则分为研究组(n=42)与安慰剂组(n=42)。安慰剂组给予美沙拉嗪或激素治疗;研究组在安慰剂治疗基础上,加用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌制剂治疗。分别于治疗前、治疗后1、3、6个月行肠镜检查,根据肠镜下表现进行评分。结果治疗后1、3、6个月,研究组肠黏膜评分为(1.86±0.68)、(1.28±0.46)、(0.82±0.24)分,均较安慰剂组的(2.48±0.86)、(1.84±0.74)、(1.26±0.58)分显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论益生菌制剂联合应用有助于UC患者肠黏膜修复。     

内镜超声对早期胃癌内镜下治疗的指导价值

目的探讨内镜超声（EUS）对内镜下黏膜切除术（EMR）及内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗早期胃癌（EGC）的指导价值。方法 56例EGC患者事先行EUS检查后,行EMR或ESD治疗,作为研究组;未行EUS检查的32例行EMR或ESD治疗的EGC患者作为对照组。统计EUS对病灶大小、浸润深度及淋巴结转移的检查情况,比较两组病灶切除情况、手术并发症、5年复发率及生存率。结果研究组56例患者经EUS检查后,发现m癌36例,sm癌20例;与病理结果对照,m癌诊断符合率94.4%,sm癌符合率90.0%;无论是EMR还是ESD,研究组的整块切除率、完整切除率及治愈性切除率均显著高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,非治愈性切除率显著低于对照组（P〈0.05）。研究组术后5年内复发率（3.57%）显著低于对照组（18.75%）（P〈0.05）,5年存活率（98.21%）显著高于对照组（87.50%）（P〈0.05）。结论 EUS有助于EGC患者EMR或ESD适应证的选择,能指导术者对切除范围的了解,保证切除效果和安全性,提高了EGC内镜下治疗效果。     

早期肠内营养支持联合益生菌治疗对SAP患者肠道菌群及胃肠功能的影响

【目的】探讨早期肠内营养支持联合益生菌治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者肠道菌群及胃肠功能的影响。【方法】选取2018年6月至2020年12月本院收治的106例SAP患者的临床资料,按照随机数表法将其分为观察组、对照组,各53例。对照组给予常规早期肠内营养支持,观察组在对照组的基础上给予益生菌,均治疗2周。比较两组治疗前、治疗2周后胃肠功能评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、营养参数[前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)]、肠道菌群指标(乳酸杆菌、大肠杆菌、肠球菌、肠杆菌)、血清体液免疫功能[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)],并统计患者恢复情况与感染发生率。【结果】治疗2周后,两组患者胃肠功能评分、APACHE Ⅱ评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清PA、ALB、TRF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组乳酸杆菌、双歧杆菌数量均高于治疗前,肠球菌、肠杆菌数量低于治疗前,且观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组血清IgM、IgG、IgA水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、住院时间低于对照组,感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】早期肠内营养支持联合益生菌可调节SAP患者肠道菌群,增强免疫功能,改善营养状态,同时可促进肠道屏障功能恢复,改善预后。     

脂肪非典型钙黏蛋白4及O型蛋白酪氨酸磷酸酶受体与胃癌预后的关系研究

目的 分析脂肪非典型钙黏蛋白4(FAT4)及O型蛋白酪氨酸磷酸酶受体(PTPRO)与胃癌预后的关系.方法 收集112例胃癌患者的胃癌组织及正常胃组织(距肿瘤≥5 cm),对比不同组织中FAT4及PTPRO表达情况,分析影响胃癌预后的危险因素.结果 正常胃组织中FAT4及PTPRO阳性表达率均高于胃癌组织,差异均有统计学...     

TLR4/NF-κB信号通路分子在胃癌中的表达及其与胃癌临床病理特征的相关性

背景:TLR4/NF-κB信号通路可通过多种机制参与恶性肿瘤的发生,然而关于其在胃癌中作用的研究较少。目的:探讨胃癌组织中TLR4/NF-κB信号通路相关分子表达情况及其与胃癌临床病理特征的关系。方法:收集第四军医大学西京消化病医院2014年1月—2016年10月内镜活检和外科手术切除胃癌病理标本154例,按有无幽门螺杆菌(Hp)感染分为Hp阳性组和Hp阴性组,以real-time PCR检测胃癌组织中的TLR4、My D88、NF-κB mRNA表达。结果:Hp阳性组胃癌组织中的TLR4、My D88、NF-κB mRNA表达均显著高于Hp阴性组(P0.05);低-未分化、有远处转移、TNM分期Ⅲ、Ⅳ期病例胃癌组织中的TLR4、My D88、NF-κB mRNA表达分别显著高于高-中分化、无远处转移和TNM分期Ⅰ、Ⅱ期者(P均0.05)。Spearman相关系数分析显示,TLR4、My D88、NF-κB mRNA在胃癌组织中的表达水平两两之间呈显著正相关(TLR4与My D88:r=0.734,TLR4与NF-κB:r=0.657,My D88与NF-κB,r=0.828,P均0.05)。结论:TLR4/NF-κB信号通路与Hp感染相关胃癌的发生有密切联系。胃癌组织中TLR4/NF-κB信号通路相关分子表达与肿瘤恶性行为显著相关,该信号通路可能是胃癌进展的重要机制之一。