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自1968年Drdrick等首先成功实施TPN以后,如何能在较简单而安全的条件下有效地进行TPN治疗是急需解决的问题。我们根据本单位的实际条件,在以下方面加以改进及简化,收到良好效果。1临床资料1.1一般资料:本组男234例,女122例,年龄7~86岁,平均45岁,均伴有不同程度的营养不良。其中肠瘘8例,肠坏死广泛切除12例,根治性胃癌11例,各类型近端胃切除11例,各类型远端胃切除38例,脑外伤术后14例,食管癌手术8例,根治性结、直肠切除38例,盆腔淋巴结清扫3例,腹腔内严重感染36例,各类型肝切除58例,胰头十二指肠切除术16例,严重创伤48例,胰腺炎44例,全膀… 相似文献
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目的:探讨胃间质瘤的诊断和治疗方法.方法:回顾分析25例胃间质瘤患者的临床表现及诊断和治疗情况,并进行随访.结果:本组25例,恶性5例,良性12例,交界性8例,均行外科手术切除,随访21例,随访率84%,随访时间3个月~8年,所有良性及交界性间质瘤患者均无复发,恶性间质瘤1例术后3年无复发,1例术后2年腹腔复发,现带瘤生存,1例因既往有结肠癌手术史4年,术后1年复发死亡.结论:胃间质瘤的诊断可依据临床表现及超声胃镜等影像检查,结合术中探查以及病理免疫组化测定等进行,诊断明确后应行手术切除,适宜病例在腹腔镜下行微创手术切除. 相似文献
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目的探讨全直肠系膜切除(TME)联合保留盆腔自主神经(PANP)的直肠癌根治术对男性直肠癌患者术后排尿及性功能的影响。方法将64例直肠癌患者随机分为2组:PANP+TME组35例和TME组29例。TME组行常规的直肠癌根治术,PANP十TME组行PANP联合TME的直肠癌根治术。观察2组患者术后排尿、性功能障碍的发生率及局部复发率的情况。结果PANP+TME组、TME组术后排尿和性功能障碍发生率分别为20.0%、55.2%和34.3%、69.0%,2组比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。PANP+TME组、TME组术后局部复发率分别为11.4%、10.3%,2组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论直肠癌根治术中实施PANP,可以改善男性患者的排尿及性功能,提高术后牛活质量,且不增加局部复发率。 相似文献
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基层医院外科重症患者完全胃肠外营养治疗(附85例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
完全胃肠外营养(TPN)虽已受到重视并日益推广应用,但在基层医院常因各种条件限制开展有一定困难。1994年1月至1998年3月,我院对85例不宜或不能进食的重症及复杂大手术患者在积极治疗原发病的同时,给予TPN治疗,取得满意效果。1临床资料1.1一般... 相似文献
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乳腺癌根治术是外科常见手术,但常易导致局部种植复发、腋窝积血积液、感染、皮瓣坏死、患侧上肢水肿、活动功能障碍等并发症。自1994~1998年,我们对26例乳腺癌根治术手术方式进行了一些改进,取得了良好效果。其手术方法:①将传统的纵行切口改为横形切口,切口内侧端始于胸骨旁胸锁关节下5cm,外侧端始于腋窝下方2~3横指处,皮肤切口均距肿块3cm以上。这样可避免因切口距腋窝近,术后疤痕易向腋窝挛缩,而导致的患侧上肢活动障碍;不增加清扫腋窝淋巴组织的难度,同时因切口较隐蔽,易为中青年患者接受。②皮瓣全程… 相似文献
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Theexperienceoflongtermparenteralnutritioninaprimaryhospital:OnecasereportHuZimiao,HuYoumian,YangLixia,etal.Dept.Surgery,Pingxiangpeople'sHospital,JisngXiProvime337055患者,男,42岁,因在外院行阑尾切除术8天后感腹痛,解暗红色血便而于1995年3月1日入我院。入院诊断:肠梗阻,肠坏死腹膜炎。行急诊剖腹探查术,术中见小肠扭转坏死约80%,剩余小肠为:近端约30cm,远端约6Ocm切除小肠约3米,行空回肠端一端吻合术。3月10日发现吻合口瘦。一日最多流出液体达15OO~2000rnl,切口裂开。考虑为“高位高流量小肠瘦、腹… 相似文献
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对肠扭转绞窄性小肠梗阻误诊为急性胰腺炎1例分析如下。
1病历摘要
男,46岁。因中、上腹疼痛12 h入院。患者无明显诱因出现腹痛,后伴腹胀,胸膝位时腹痛减轻,在当地治疗(具体不详)无好转,遂来我院住院治疗。既往健康,无手术史。体查:急性痛苦病容,BP 120/70 mm Hg,心肺无异常,腹平坦,腹肌紧张,上腹部压痛,无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音不亢进,4-5次/m in。血常规:W BC 18.2×10^9/L,血淀粉酶900 U/L,尿淀粉酶1 400 U/L;腹部X线照片未见气液平面;腹部彩超显示胰腺轻度水肿。 相似文献