益气复脉合剂治疗频发室性早搏的临床研究

频发室性早搏（以下简称室早）可致心室颤动、心脏性碎死等严重后果，但目前几乎所有抗心律失常的西药都有不同程度的致心律失常作用。我们根据中医药理论研制了益气复脉合剂，于1996～1998年对照治疗室早89例，获得满意结果，现报告如下。1一般资料1．1病例选择符合卫生部《中药新药治疗心悸的临床研究指导原则》的纳入标准与排除标准。本组89例，住院62例，门诊27例，随机分益气复脉合剂治疗组58例，心律平对照组31例，其年龄及病程情况见表1。两组原发疾病情况见表2，室早分级情况见表3。1．2中医诊断标准根据卫生部《中药新药治疗心悸的…     

米索前列醇与缩宫素预防剖宫产术后出血效果比较

1999年 10月～ 2 0 0 1年 9月 ,我院用米索前列醇直肠给药预防剖宫产术后出血 ,并与单用缩宫素比较 ,证明前者对子宫收缩作用强、预防术后出血效果更好。1　对象和方法1 1　对象　选择住院行剖宫产术 10 7例 ,年龄 2 3～ 37岁 ,平均 2 8岁。剖宫产指征 :胎儿宫内窘迫 31例 ,巨大儿、头盆不称及骨盆畸形 34例 ,臀位 11例 ,高龄初产 5例 ,妊娠高血压综合征 13例 ,瘢痕子宫6例及其他因素 7例。随机分为米索前列醇组 5 4例 ,缩宫素组 5 3例。两组间产妇年龄、孕周、产次、剖宫产原因及妊娠合并症均无明显差别 ,无应用米索前列醇的禁忌证。1 2　…     

EP及EP组合方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤40例临床分析

目的:观察EP(足叶乙甙+顺铂)和EP组合方案(足叶乙甙+顺铂+长春新碱+环磷酰胺或平阳霉素)治疗难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效及毒性反应.方法:采用EP方案(足叶乙甙100mg静滴,第1～5天;顺铂50mg静滴第1～3天;治疗难治性NHL 24例,EP组合方案(足叶乙甙100mg静滴,第1～3天;顺铂50mg静滴,第1～3天;长春新碱2mg,第8天;环磷酰胺0.6mg/m2口服,第8～21天,或用平阳霉素代替环磷酰胺,平阳霉素10mg肌注,第8、15、21天,治疗难治性NHL16例.结果:EP方案有效率为45.8%,EP组合方案为37.5%,二组毒副反应主要表现为白细胞减少,Ⅲ～Ⅳ度者分别为16.7%(4/24)及50%(8/16).消化道反应Ⅱ°以上者分别为33.3%(8/24)及37.5%(6/16),其他毒性反应均少见,二组有效率及毒性反应均无显著差异.结论:EP和EP组合方案治疗难治性NHL的疗效和毒副反应相似,在一定程度上改善了该类患者的预后,可作为常规解救方案使用.     

同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床观察

目的观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的疗效并评价宫颈分泌物HPV-DNA及血清TNF-α作为疗效监测指标的可行性。方法 74例晚期宫颈癌患者随机分为同步放化疗组42例和单纯放疗组32例。单纯放疗组采用加速器体外照射加192Ir腔内后装治疗;同步放化疗组在放疗基础上加用化疗,方案为紫杉醇50 mg/m2加顺铂40 mg/m2,1次/周,共6周。采用第二代杂交捕获技术(HC-Ⅱ)和双抗体夹心酶联免疫吸附(ABC-ELISA)法检测治疗前后宫颈分泌物HPV-DNA表达及血清TNF-α含量。结果同步放化疗组的总有效率为90.5%,优于单纯放疗组的65.6%(P<0.05),且同步放化疗组患者59.5%的5年生存率亦高于单纯放疗组的40.0%(P<0.05)。同步放化疗组的骨髓抑制和胃肠道反应的发生率均较单纯放疗组高(P<0.05),但均不影响治疗过程。两组患者治疗后宫颈分泌物HPV-DNA阳性率及血清TNF-α含量均较治疗前明显下降。结论同步放化疗能明显提高晚期宫颈癌患者的5年生存率,宫颈分泌物HPV-DNA及血清TNF-α含量的变化,可作为晚期宫颈癌治疗效果的监测指标。     

特尔立治疗恶性肿瘤化疗所致白细胞减少的疗效观察

目的　观察特尔立对恶性肿瘤化疗所致白细胞减少的疗效。方法　采用每天皮下注射特尔立15 0mg一次 ,治疗 40例恶性肿瘤化疗所致白细胞减少的患者 ,治疗前外周血白细胞总数平均值为 (2 2 0± 1 30 )× 10 9/L。结果　 40例患者治疗后外周血白细胞总数上升达显效 (16例 )或有效 (2 1例 )所需时间为 5 6± 4 4d ,有效率 92 5 %,无效 3例 ,占 7 5 %。结论　每天皮下注射特尔立 15 0mg ,可以明显减轻化疗过程中外周血白细胞下降程度 ,缩短白细胞在 4 0× 10 9/L以下的持续时间及恢复到 4 0× 10 9/L以上的时间 ,毒副反应轻微 ,安全可靠 ,价格便宜 ,临床可推广使用。     

雷公藤多甙在子宫内膜异位症术后的应用

目的　探讨雷公藤多甙预防子宫内膜异位症术后复发的价值。方法　于术后 1周开始用药 ,治疗组 4 1例口服雷公藤多甙片 ,30mg/d ,连续服用 6个月 ;对照组 35例口服米非司酮 12 .5mg/d ,连续服用 6个月。 结果　治疗组 12例月经量明显减少 ,2 9例治疗周期中出现闭经 ,对照组治疗期间均闭经。停药后 1年内 ,治疗组复发率为 14 6 3% ;对照组复发率为 14 2 8% ,两组比较无显著差别。治疗组副反应发生低于对照组。结论　雷公藤多甙可降低子宫内膜异位症术后复发率     

TP方案新辅助化疗晚期卵巢癌38例疗效观察

目的观察新辅助化疗对晚期卵巢癌的临床意义。方法 78例晚期卵巢癌患者随机分为新辅助化疗组(A组38例)及先期手术组(B组40例),新辅助化疗组采用TP方案(紫杉醇联合顺铂)化疗2～3周期后予肿瘤细胞减灭术,术后继续该方案化疗4～6周期;先期手术组施行肿瘤细胞减灭术后使用同一方案化疗6～8周期,评价新辅助化疗的临床疗效。结果新辅助化疗2～3周期后有效率71.05%,无患者出现疾病进展。手术基本切净率81.58%,与先期手术组比较有统计学差异(P<0.01);缩短了手术时间,减少了术中出血量,术后并发症减少(P<0.01);中位生存期33.6个月,1年生存率79.8%(30/38),3年生存率36.8%(14/38),均明显优于先期手术组(P<0.05)。结论 TP方案新辅助化疗2～3周期能降低晚期卵巢癌的分期,提高手术切净率,改善患者预后,可在临床推广使用。     

胸腺肽a_1联合TP方案治疗卵巢癌临床观察

目的观察胸腺肽a1在卵巢癌TP化疗方案中减轻骨髓抑制及胃肠道反应临床疗效。方法将68例经病理证实的卵巢癌患者随机分为观察组(胸使用腺肽a1组)和对照组(不使用胸腺肽a1组)各34例,观察组在化疗期间给予胸腺肽a1皮下注射;对照组采用单纯化疗,两组化疗方案均采用TP方案;观察两组患者化疗前后白细胞、血红蛋白及血小板变化情况和恶心及呕吐情况。结果化疗前两组白细胞数、血红蛋白及血小板比较无显著性差异(P>0.05);化疗后对照组白细胞数、血红蛋白及血小板低于观察组(P<0.05);恶心、呕吐控制有效率观察组好于对照组(P<0.05)。结论卵巢癌TP化疗方案中联合应用胸腺肽a1可以减轻患者骨髓抑制程度和胃肠道反应。     

动脉灌注栓塞术联合热疗治疗中晚期肝癌31例

目的探讨动脉灌注栓塞术(TACE)联合深部热疗治疗中晚期原发性肝癌的疗效及毒副反应。方法将63例患者随机分为治疗组31例和对照组32例,治疗组采用深部热疗加动脉灌注栓塞术,热疗每周2次,每次治疗间隔时间72 h以上,每5次热疗为1个疗程,对照组采用单纯动脉灌注栓塞术。热疗5次加介入治疗1次为1个疗程。评价患者疗效、生活质量和毒副反应。结果治疗组与对照组有效率分别为70.97%和46.88%,两组近期疗效比较差异有显著意义(P=0.029);两组治疗后生活质量有显著性差异(P=0.011);主要不良反应均为消化道反应和血液学毒性,两组之间毒性反应无明显差异。结论动脉灌注栓塞术联合热疗治疗原发性肝癌的疗效较好,可改善患者生活质量,且毒副反应低,值得临床推广。     

热疗联合FOLFIRI化疗治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:观察热疗联合FOLFIRI全身化疗治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应.方法:将2005年5月～2009年8月在我院住院治疗的53例晚期结直肠癌患者,随机分为A、B两组,A组(治疗组,26例)接受热疗联合FOLFIRI全身化疗,肿瘤局部区域热疗,温度43℃,每次60分钟,每周2次;B组(对照组,27例)接受常规FOLFIRI全身化疗.化疗方案为伊立替康180mg/m2,静脉滴入90 min,d1;亚叶酸钙 200mg/m2,静脉滴入2h,d1,2;5-氟尿嘧啶400mg/m2,静脉推注,d1,2,600mg/ m2,持续静滴22h,d1,2;14天为1个周期;治疗4个周期后,评价疗效及不良反应.结果:与常规全身化疗相比,热疗联合全身化疗组(A组)有效率、疾病无进展生存时间(PFS)及总生存期(OS)有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05),不良反应未增加.结论:对晚期结直肠癌患者,热疗联合FOLFIRI化疗疗效较好,不良反应能耐受.