64排螺旋CT在腰椎真假性滑脱诊断及鉴别诊断中的应用

目的:讨论多排螺旋CT在腰椎真性、假性滑脱诊断及鉴别诊断的应用价值。方法:应用64排螺旋CT,对腰椎X线平片发现60例腰椎滑脱患者,进行横轴扫描及多平面重建、曲面重建及容积再现后处理。结果:60例患者,其中腰椎真性滑脱12例,腰4双侧椎弓峡部裂2例,腰5双侧椎弓峡部裂9例,腰4、腰5双椎弓峡部裂1例;腰椎假性滑脱48例,腰3滑移3例,腰4滑移35例,腰5滑移8例,腰3、4滑移1例,腰4、5滑移1例。结论:64排螺旋CT具有容积扫描及多平面重建、曲面重建及容积显示技术,在腰椎滑脱的诊断及鉴别诊断中具有重要意义,为临床治疗提供可靠依据。     

BL麻风ENL误诊结节性脂膜炎1例

经过积极防治 ,麻风患者近年已显著减少。但是 ,由于麻风病的潜伏期长 ,早期症状常不典型 ,易造成误诊。我科最近收治 1例麻风病 ,患者在外院及我院初诊 ,误诊为“结节性脂膜炎”。现报告如下。临床资料　患者 ,男 ,35岁 ,农民。因反复面部、四肢起包块伴疼痛 4年 ,加重伴反复发热半年以结节性脂膜炎收入院。患者于 4年前 ,双下肢无诱因出现针刺样持续性疼痛 ,随即双下肢对称性出现蚕豆大小红色包块 ,呈鲜红色 ,高出皮面 ,触痛明显 ,自觉灼热 ,且逐渐由鲜红色转为暗红色 ,并破溃流出黄色液体 ,到当地医院给予抗炎 (具体不详 )治疗 ,皮损逐渐…     

DSA联合超声引导下经皮肾穿刺造瘘术在因肿瘤继发梗阻性肾积水治疗中的应用价值

目的探讨数字减影血管造影(DSA)联合超声引导下经皮肾穿刺造瘘术在因肿瘤继发梗阻性肾积水治疗中的应用价值。方法收集2017年1月—2018年8月在上海市第一人民医院肿瘤介入科行DSA联合超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗因肿瘤继发梗阻性肾积水病例8例共11个肾脏,术程顺利。结果经DSA联合超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗因肿瘤继发肾积水8例,其中双肾积水3例,术程顺利,术后患者肾功能缓解疗效明显。结论 DSA联合超声引导下经皮穿刺造瘘术是治疗因肿瘤继发梗阻性肾积水的一种经济、微创、安全、有效的治疗方法。     

孤立性尘肺大阴影与周围型肺癌64排螺旋CT影像鉴别

目的分析孤立性尘肺大阴影与周围型肺癌的64排螺旋CT影像特征。方法分别对21例孤立性尘肺大阴影及29例周围型肺癌行64排螺旋CT检查并分析影像学特征。结果孤立性尘肺大阴影与周围型肺癌在大小形态、位置分布、内部征象、周边征象、胸膜改变、肺门及纵膈淋巴结和增强特点等影像学特征方面有明显差异。结论 64排螺旋CT在孤立性尘肺大阴影与周围型肺癌的鉴别诊断方面具有重要价值。     

基层医院普外科手术切口感染问题的分析

目的：有效控制基层医院普外科手术患者切口感染的发生,有助于患者的感染预防,防止医院感染重复发生。方法：选择本院2007年4月至2009年3月普外科收治的2486例手术患者为研究对象,共计78例发生切口感染。将手术持续时间、住院时间、切口类型、抗生素使用情况等方面与临床切口感染发生例次及感染发生率间的关系。结果：本文统计分析显示,切口感染率与患者的住院时间呈现正相关,亦即住院时间越长则感染率增高;而手术时间与切口感染率同样成正相关。通过对口感染与手术类型的比较发现,78例切口感染患者中,Ⅱ类手术的切口感染率为3.92%,Ⅲ类手术的切口感染率为5.35%,均显著高于I类切口的感染率。结论：对于Ⅱ、Ⅲ类手术的预防是普外科术后预防感染的重点,医院应针对高危因素制定相应预防处理措施,通过目标性监测管理,以期能有效控制Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染发生。同时提高预防与控制医院感染的意识,使医院的感染防控工作进而规范化、系统化和标准化。     

富血小板血浆在色素性皮肤病中的应用进展

富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是通过离心全血后获取的浓缩血小板血浆,由于其含有高浓度的各类细胞生长因子,在过去10年中已成为治疗相关皮肤疾病的重要选择.同时其取材于患者本人,进一步降低了相关不良反应,是一种安全的治疗方式.PRP可以刺激组织、细胞的修复和再生,被用于治疗多种皮肤病.该文...     

冠状动脉64排CT检查中的护理配合

随着我国经济水平的发展，人民生活水平的提高，饮食结构的改变及人口迅速老龄化，冠心病的发病率和死亡率呈上升趋势，是危害人类健康的主要疾病之一，而冠心病的诊断是诊治的第一步。随着影像技术的不断发展尤其是64排CT的出现，使得冠状动脉CTA无创性检查成为临床诊断冠心病的重要手段。我院自2012年8月引进64排CT以来，CT血管成像技术的时间分辨率和空间分辨率越来越高，图像质量越来越好，诊断准确率越来越高，同时也使得对比剂的使用量越来越少，安全系数大大提高。
　　1临床资料
　　本组选取242例，男163例，女79例，年龄32-91岁，平均61岁。冠状动脉狭窄172例，冠状动脉造影术前的筛选13例，冠状动脉支架置入术后28例，冠状动脉搭桥术后6例，高危人群筛查23例。     

CT肺动脉栓塞指数对急性肺动脉栓塞的评价及预后影响因素分析

目的 探究电子计算机断层扫描(CT)肺动脉栓塞指数(PAOI)对急性肺动脉栓塞(APE)的评价及预后影响因素。方法 回顾性分析85例APE患者的临床资料,依据患者肺动脉内栓阻塞的部位及程度计算CT PAOI,依据CT PAOI结果将患者分为轻度组(32例)、中度组(28例)与重度组(25例),比较各组患者右心功能指标差异,采用Pearson相关性分析PAOI与各参数的关系,采用ROC曲线分析各指标对患者预后的诊断价值。结果 轻度组LVMSA水平高于中度组与重度组(P<0.05),RVd/LVd、RVA/LVA、RVMSA、MPAd、SVCd、AZd均低于中度组与重度组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,PAOI与RVd/LVd、RVA/LVA、RVMSA、MPAd、SVCd、AZd正相关(P<0.05),与LVMSA负相关(P<0.05);PAOI、RVd/LVd、RVA/LVA、RVMSA、LVMSA、MPAd、SVCd、AZd及联合诊断APR患者预后的AUC依次为0.752、0.682、0.663、0.714、0.685、0.659、0.617、...     

全数字化乳腺钼靶x线摄影对不典型乳腺癌的诊断分析

①目的探讨不典型乳腺癌的全数字化乳腺摄影钼靶x线表现。②方法回顾性分析经手术病理证实的33例不典型乳腺癌全数字化钼靶x线片。30例患者可扪及肿块、结节或局部增厚感;3例未扪及包块,自感胀痛、刺痛及不适感。③结果x线表现为局灶性致密影8例,乳腺结构扭曲9例,结节或肿块影9例,星芒状2例,钙化5例。④结论肿块及微小钙化是乳腺癌最主要、最直接的x线征象,但不典型乳腺癌x线片缺乏上述2种表现,多以结构紊乱、非对称性密度增高及簇状泥沙样钙化或星芒征为主要表现,在诊断工作中要密切结合一海床,仔细、慎重,注意鉴别和其他影像学检查。