肝囊腺癌三例报道(附文献复习)

肝囊腺瘤较少见,而肝囊腺癌则更为罕见。复习文献记载到1984年肝囊腺癌不到20例。近10年来我科收治3例肝囊腺癌病例,结合文献复习,现报道如下。 例1 男,48岁,肝肿大5个月于1976年5月入院。体查:全身情况较好。肝下界在右锁中线肋下6cm,质中等硬,表面呈结节状,光滑,AFP(一)。诊断肝囊肿,于1976年6月3日在持续硬     

肝脏高分化脂肪肉瘤一例报告

肝脏高分化脂肪肉瘤是肝脏肿瘤中十分罕见的一种间叶性肿瘤。目前国内尚未见文献报道,现将我科1例报道如下: 患者,女性,46岁,1987年2月开始无明显诱因出现间歇性肝区隐痛,有时伴右腰背部疼痛,无恶心呕吐和右上腹剧痛及发热史。B超提示右后叶有-4.3cm×3.1cm大小的增强光团,疑为“血管     

肝动脉插管注射抗癌药物治疗晚期肝癌

晚期肝癌患者既不能手术切除,又无其他良好办法治疗,病人往往在出现明显症状后,就急转直下,迅速恶化。因此,如何减轻病人痛苦,延长生命,是我们临床医生的责任。肝动脉插管拄射抗癌药物治疗晚期肝癌是一种此较简便的方法,它不仅能使较高浓度的抗癌药液直接作用于肝肿瘤,又能在病人全身反应小的情况下     

壶腹(周围)区域癌的化疗和放疗(附5例报道)

一、概述临床上将胰头部癌和壶腹部癌合称为壶腹周围癌,因两者的临床表现有若干共同之处。实际上两者手术切除和预后差距均较大。在病理上,则多除外胰腺癌,而称为壶腹周围区域癌。壶腹周围癌多来自十二指肠乳头、胆总管及胰主管末端粘膜上皮。一般在癌的早期,尚可区别其组织来源,晚期癌将组织解剖破坏,其区别多不可能,但三者的临床病史发展过程应有所区别。二、手术治疗壶腹周围癌的手术治疗自Whipple(1935)报道十二指肠根治切除以来,40多年中无多大进展。切除率10～79%,手术病死率2.3～30%,术后复发率75%,常见于肿瘤的切缘、肝门和短路术     

大鼠肝癌侵入性微波治疗实验研究

本文报道采用单极同轴天线插入肿瘤,进行微波局部高温治疗肝癌的动物实验,并以正常动物进行对照,实验结果肝癌直径在1cm以内者肿瘤细胞全部死亡。肝癌鼠经微波治疗后生存期比不治疗肝癌鼠显著延长,前者90天未死,后者平均存活31天。微波对肝脏功能改变有影响,其中以血清酶的变化最为明显,术后2小时开始升高,第7天恢复正常。应引起重视的治疗后淋转率大幅度下降,两周仍未复原。为防止治疗后肝液化坏死,感染脓肿形成,术后应常规使用抗生素预防感染。     

原发性肝癌的诊断及外科治疗

我国原发性肝癌的发病率较高,在全国38个医学院校1,979例恶性肿瘤尸体解剖材料中占第一位,但能施行肝切除手术治疗的病例仅占24.6％,手术死亡率高达33.3％,远期疗效亦不够理想。因此,如何早期确诊,减低手术死亡率以提高疗效是当前的重要课题。我院自1950年1月至1963年4月共收治经病理证实的原发性肝癌81例,男性72例,女性9例,     

脾外伤处理的近代进展

脾外伤的处理,在二十世纪30年代前,以非手术治疗为主,几乎全部死亡,1932年Mchdoe采用了脾切除治疗之后,死亡率为25％。其后30～40年间,即使是很小的医源性脾包膜撕裂伤,也采用脾脏摘除手术。长期来脾切除后感染率相当高,严重者发生暴发性致死性败血症,死亡率为有脾患者的50倍。于是多年来不少学者探求脾外伤的妥善处     

微波内照射犬肝的生物学效应—肝、脾、淋巴结、骨髓及血清酶的变化

本文报道采用单极同轴天线插入犬肝行微波内照射实验研研。输入功率为60w,作用时间为单根天线插两次,每次照射3分钟;术后2小时、7天、14天和28天,将犬分别处死,取肝,脾和肠系膜、肝门及胸骨后淋巴结活检并作骨髓涂片,与未作微波照射犬取同种组织对照。肠系膜淋巴结的滤泡数,其皮质与髓质的比值;和脾脏滤泡数等术前及术后比铰,相差非常显著。提示微波内照射后机体的体液免疫有增加现象。 肝组织形态变化分三个区:坏死区、纤维肉芽组织区和活肝区。发现坏死区内有较多高热气囊肿形成。降低输入功率后,可避免较大的气囊肿形成。     

肝癌的化学药物治疗

目前对手术无法切除的原发性肝癌(以下简称肝癌)的化学药物治疗。其疗效很不理想。全身化疗效果更差,局部灌注化疗的疗效远比全身化疗为高。肝癌的化疗药物凡对消化道(主要指胃、肠道)肿瘤有效的抗癌药物,一般均可用于治疗肝癌。其中用得最多的是5-氟尿嘧啶(5-FU)及其衍生物,如5-氟尿嘧啶核苷(5-FUdr)和呋喃氟尿嘧啶(FT207)。后两者毒性较前者为低,白细胞减少不明显。FT207的化疗指数为5-FU的2倍,其作用机理主要是通过抑制胸腺核苷合成酶,阻断尿嘧啶脱氧转变为胸腺嘧啶脱氧核苷而干扰DNA的合成。因此主要作用于S期,而对增殖细胞也有一定影响,除5-FU之外,还有丝裂霉素(MMC)、阿糖胞苷(Ara-C)和阿霉素(ADM)等。日本认为MMC治疗肝癌疗效较高。ADM