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目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)与氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)联合应用对常见脑内环形强化病变的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实或临床随访证实43例脑内环形强化病变的常规MRI图像、DWI信号特点、ADC值和多体素1 H-MRS波谱信息,比较DWI上信号特点、ADC值及1 H-MRS上AA峰、Cho峰、NAA峰、Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA的差别,并做统计学分析。结果:①DWI上12例脑脓肿(BA)患者9例(9/12)呈不同程度的高信号,ADC图呈低信号,1例(1/12)呈低信号,ADC图呈高信号,2例(2/12)呈混杂信号,平均ADC值为(0.521±0.183)×10-3 mm2/s;31例脑内囊性肿瘤(BCT)患者,28例(28/31)DWI上呈低信号,ADC图呈高信号,2例(2/31)呈混杂信号,1例(1/31)呈高信号,平均ADC值为(2.811±0.264)×10-3 mm2/s;BA与BCT的平均ADC值比较差异有统计学意义(P<0.01)。②1 H-MRS上12例BA内部出现特征性AA峰,脓肿壁Cho和NAA低于对侧,差异有统计学意义(P均<0.05),Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA差异无显著性意义(P均>0.05);31例BCT内均无AA峰,肿瘤壁Cho、Cho/Cr及Cho/NAA均较对侧正常组织明显升高,Cr及NAA较正常对照处明显减低,差异有显著性(P均<0.01)。结论:在常规MRI检查基础上,综合应用多体素1 H-MRS及DWI能对BA和BCT的鉴别诊断及判断肿瘤对肿瘤周围侵犯情况提供更多有价值的信息,是常规MRI检查序列的重要补充,能进一步提高MRI诊断准确率及临床指导作用。 相似文献
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选取我院肝脏胆管错构瘤患者9例,回顾性分析其临床资料及影像学表现,并进行分析总结。结果9例患者均表现肝脏实质内多发低密度或稍低密度病变,部分病灶位于肝脏边缘,病灶直径4.3±2.2mm。其中病灶仅位于肝右叶2例,肝左、右叶均有病变7例。8例患者CT表现为圆形、卵圆形或不规则形,边界欠清晰或模糊病灶,其中4例增强后病变无强化,但病变范围及形态显示更清晰;4例患者MRI检查提示T2WI呈肝内多发高或明显高信号;MRCP检查示肝区多发高信号囊状病灶,呈串珠样网状分布,与胆管不相通。肝内胆管错构瘤多发较单发常见,以弥漫性分布多个肝段多见,在CT、MRI影像学表现上呈囊样病变,形态各异,有一定的特征性。肝脏胆管错构瘤行核磁共振检查,特别是MRCP,更能显示出该病的特点,对疾病做出明确的诊断。 相似文献
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