高血压患者鼻出血的介入治疗及护理

目的 分析高血压患者鼻出血的介入治疗及护理过程,为临床提供有价值的经验,以期提高疗效.方法 将52例高血压并鼻出血患者分为两组,两组患者的年龄、性别比例、血压水平、高血压病龄、血压控制情况无明显差异,一组行介入治疗及围治疗期强化护理,另一组行前、后鼻孔填塞压迫止血,比较两组的术后效果.结果 介入治疗护理组患者术后止血效果明显、再出血的机率低,住院时间短.结论 介入治疗是治疗高血压并顽固性鼻出血的一项比传统填塞更有效的治疗方法 ,同时,围治疗期强化护理是介入治疗过程中必不可少的重要一环.     

IVP检查过程应用数字化体层摄影的诊断价值

目的 阐述静脉性肾盂造影(IVP)检查过程同时应用数字化体层摄影技术的临床诊断价值。方法 收集63例做IVP检查同时应用数字化体层摄影技术病例的X线诊断资料，与临床和病理结果对照进行回顾性分析。结果 整体尿路显影效果：分为有体层组和无体层组进行统计(每一病例的X线片都包括普通电视下数字摄影和数字化体层摄影，无体层组即体层摄影部分不计)，肾影轮廓、肾盂、肾盏、输尿管及膀胱全部清楚显影者，有体层组6l例，占96．8％；无体层组59例，占93．7％。本组63例发现病变55例：结石43例合并肾扩张积液18例，占位性病变8例(肾囊肿1例，肾实质癌2例，肾上腺神经节瘤1例，膀胱癌4例)，前列腺肥大18例，双肾盂或并双输尿管畸形6例，输尿管下段憩室1例，输尿管囊肿1例，孤立肾1例，慢性肾盂肾炎合并膀胱炎1例。数字化体层摄影对病变的显示更清晰。结论 IVP检查过程应用数字化体层摄影对泌尿系疾病有重要的诊断价值。     

旋转DSA在脑动脉瘤诊断中的价值

目的 评价旋转DSA对脑动脉瘤的诊断价值。方法回顾性总结37例脑动脉瘤的旋转DSA影像表现，分析脑动脉瘤的位置、大小、形态、数目及检查方法。结果检出脑动脉瘤单发34例，多发3例。37例中查出脑动脉瘤39个，其中，后交通动脉瘤20个，前交通动脉瘤13个，颈内动脉瘤2个，其他部位4个；小型7个，中型18个，大型13个，巨型1个；囊状28个，梭状11个。结论旋转DSA能准确诊断脑动脉瘤。     

颞骨茎突前后位的改良投照法

头颅颞骨是一对不规划颅骨,可分为鳞部岩乳突部(岩部)和鼓部,颞骨岩部可看成一三棱锥体,其后下方有一骨性突起,称为茎突,常规茎突前后位投照法,操作较为繁琐,经常不能获得满意的图像,经多年的实践,总结出一种新的较为简便的投照法,现介绍如下: 1.胶片:13×18(5×7)直放。2.位置:患者可取立位、坐位、仰卧位将外耳孔置于暗盒中心上缘,面部转向被检测,使头部矢状面与暗盒成80～85角°下颌稍上倾,使听眦线与暗盒成95～100°角。曝光时嘱患者     

Spin及Compas在脑动脉瘤诊断中的价值

目的:评价Spin及Compas对脑动脉瘤的诊断价值。方法:回顾性总结36例脑动脉瘤的DSA影像表现,分析脑动脉瘤的位置、大小、形态、数目及检查方法。结果:检出脑动脉瘤单发35例,多发1例。后交通动脉瘤25例,前交通动脉瘤10例,其他部位2例。小型32例,中型3例,大型1例,巨型1例。结论:Spin及Compas能准确诊断脑动脉瘤。     

DSA技术的新发展

目的：以我院2003年新引进的美国GE公司生产的ADVANTX——LCV系统为例，对DSA技术的新发展进行探讨。材料与方法：我院于2003年引进并于同年5月份开始启用的美国GE生产的ADVANTX系统，是一台适应于全身血管造影及各部位介入治疗的多功能特殊X线机。结果：新技术条件下的DSA。是上世纪80年代继CT之后出现的一项医学影像新技术。结论：随着现代科技的发展，高新技术的出现，DSA技术正在向高度一体化、系统化、自动化、程序化、数字化、网络化、遥控化、简便化的方向发展。     

数字X线摄影对早期食管癌的诊断价值

目的探讨数字化成像对早期食管癌的诊断价值。方法83例经手术病理证实早期食管癌根据X线检查机型分为数字化X线摄影组(DR组,48例)和普通X线摄影组(对照组,35例),所有患者均作多相钡剂造影,以大口服钡法为主,并摄电子点片及选择性激光输出,X线片摄常规正侧位及左、右前斜位片,电子点片多体位摄取。结果DR组48例中术前发现早期食管癌45例,漏诊3例,诊断准确率为93.3%;对照组35例中术前发现早期食管癌29例,漏诊6例。两组检出率行统计学分析,P<0.01,差异有显著性统计学意义。结论数字化X线机的应用能显著提高早期食管癌的检出率,但胃镜及细胞学检查仍是其必要的补充。     

感蓝、感绿屏片在胸部平片上影像质量及入射剂量的差异

目的:探讨感蓝、感绿屏片在胸部平片上影像质量及入射剂量的差异。材料与方法:测量两种不同屏片的感光性能。热释光剂量仪测试皮肤入射剂量。分别对160例在不同屏片上的胸部平片的影像密度、对比度进行测试,同时由高年资医师和技师以主观方式比较,评价影像质量。结果:感蓝、感绿屏片在良好的感光条件下,影像质量均能达到甲级片并接近客观密度标准,但甲级率绿系高于蓝系约10%,而绿系的皮肤入射剂量是蓝系的1/4～1/5。结论:影像质量不仅仅以主观评价或影像密度为依据,还应以最小的剂量获得最佳影像才是一张真正的优质片。     

DSA冠状动脉造影在冠状动脉病变诊断中的价值

目的:分析86例冠状动脉造影(CAG)的诊断结果,评价DSA—CAG对冠状动脉病变的诊断价值。方法:应用DSA选择性CAG证实病变≥50%直径狭窄病例63例,依病变狭窄程度累及冠状动脉部位、数目、形态、冠状动脉优势状况、侧支循环及心肌梗死病例、左室壁运动情况和射血分数(EF)等进行统计分析。结果:50%狭窄或闭塞63例(73%)冠状动脉右优势型41例(66%),左优势型7例(11%)均衡型12例(20%),单支病变22例(36%)双支病变17例(27%),3支病变20例(32%)受累血管104支136处,重度狭窄及闭塞28处(45%),12例(19%)有不同程度侧支循环形成,32例做了左心室造影射血分数(LVEF)及室壁运动缩率分析,EF≥50%的20例(66%),EF40%～50%的7例(22%),<40%2例(7%),经统计学分析,严重冠状动脉狭窄与闭塞合并室壁瘤者与单纯狭窄病变LVEF差异有极显著意义(P<0.01)。结论:冠状动脉循环与分布多数为右优势型,冠状动脉病变多累及前降支(LAD),其次为右冠状动脉(RCA)及左回旋支(LCF),病变程度多为严重狭窄,侧支循环形成良好者对左心室功能有保护作用,高质量的DSA设备是开展冠心病介入的重要基础,DSA-CAG对冠状脉病变的诊断有重要价值。