专栏——磁共振新技术在阿尔茨海默病诊断中的应用—— 阿尔茨海默病患者弥散张量成像研究

目的研究阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）的弥散张量成像（DTI）改变,为AD的早期诊断提供依据。方法采用3.0T磁共振扫描仪对17例AD病人及17例对照组被试进行DTI检查。测量默认模式网络各种子点的FA值及脑白质纤维束感兴趣区的FA值。结果 AD组默认网络各脑区FA值较对照组均减低;联络系（双侧扣带束前、后部）、连合系（胼胝体膝部、体部及压部）、投射系（内囊前、后肢）的感兴趣区FA值较对照组均减低。结论阿尔茨海默病患者与正常老龄化组相比,弥散张量成像存在着特殊改变,能够为早期诊断阿尔茨海默病提供有效的功能影像学依据。     

脑缺血性卒中患者运动功能康复的功能性磁共振成像研究

目的利用功能性磁共振成像（fMRI）技术研究急性期缺血性脑卒中患者（以下简称急性期患者）运动相关皮质的激活情况，并探讨脑卒中后脑功能重组特点及其与肢体运动功能恢复的关系。方法采用GEI．5T双梯度16通道磁共振成像系统，对9例急性期患者和9例健康志愿者行Bold—fMRI检查。fMRI检查以被动对指运动（以下简称运动）为刺激任务，所有数据采用SPM2软件包进行离线后处理。比较健康志愿者与急性期患者fMRI结果的异同点，计算脑激活区体积和单侧化指数（LI），考察急性期患者患手运动LI值与患手运动功能的关系。结果健康志愿者单手运动激活对侧感觉运动皮质（SMC）、双侧辅助运动区（SMA）。急性期患者患手运动时同侧半球脑激话增多，健手运动的fMRI结果与健康志愿者基本一致。LI值也进一步确定，急性期患者患手运动时同侧半球脑激活增多。统计学分析表明，急性期患者患手运动的LI值与患手运动功能呈正相关。结论fMRI检查能客观地反映急性期患者运动相关皮质改变，提示存在脑功能代偿与重组。急性期患者患手运动LI值与患手运动功能呈正相关，提示fMRI是研究缺血性脑卒中后肢体运动功能康复与脑功能重组之间关系的一种有效工具。     

FluoroTrigger技术在肝脏磁共振血管成像中的应用价值

目的探讨Fluoro Trigger技术在肝脏磁共振血管成像中的应用价值。方法52例行肝脏磁共振血管成像患者及20例对照组患者,利用自动透视触发技术进行肝脏血管成像,对比剂到达降主动脉起始段时启动3D扫描,扫描时相包括肝动脉期、门静脉期及腔静脉期,分离各组图像并与蒙片剪影,再进行最大信号强度投影(MIP)法及多平面重建(MPR)图像重组,并评价各期图像质量。结果采用此方法,肝动脉期及门静脉期图像质量满意;对比剂到达降主动脉起始段时间与对比剂流速、总量之间呈线性相关;对比剂总量和流速与肝血管信号强度呈正相关。结论Fluoro Trigger技术可准确把握对比剂到达靶血管时间,结合最佳的对比剂总量和注射速度,能够明显提高肝脏磁共振血管成像质量。     

鼻咽癌调强适形放疗前后动态增强特征的研究

目的探讨鼻咽癌调强适形放疗前后MRI动态增强灌注成像的时间-信号变化特征。方法选择初诊未治疗鼻咽癌患者326例,于调强放疗前后行MRI动态增强扫描,分析病灶放疗前后的时间-信号强度变化的曲线特征。结果鼻咽癌放疗前动态增强曲线多呈速升-速降型或速升-平台型,放疗后动态增强曲线多呈缓慢上升型或缓升-平台型。结论调强适形放疗不仅可以缩小鼻咽癌的肿瘤体积,治疗其局部侵犯和淋巴结转移,同时可有效抑制肿瘤的血管生成,降低肿瘤活性。     

MRS与PSA对前列腺外周带癌的比较研究

目的：探讨MRS对前列腺外周带癌的诊断价值及其与PSA的相关性研究。方法：对前列腺疾病患者行MRS检查,分析各组间MRS与PSA之间的相关性。结果：前列腺癌肿组PSA值明显高于增生组（BPH）,前列腺癌肿组的MRS与PSA值具有正相关性（P=0.049）。结论：3.0T体表线圈MRS对前列腺疾病具有较高诊断价值,联合PSA值及MRS可明显提高前列腺癌的检出率。     

磁共振弥散加权成像在肝脏占位性病变诊断中的应用

磁共振弥散加权成像(Diffusion-weighted MR imaging)是功能磁共振方法之一,能反映活体组织空间构成及病理生理状态下各成分之间水分子的运动和交换功能。目前主要应用于早期脑梗塞的诊断,并具有重要的临床价值。随着其技术的不断发展与完善,     

3.0T MRS对前列腺外周带癌的诊断价值及其与PSA相关性研究

目的 探讨3.0T磁共振波谱(MRS)对前列腺外周带癌的诊断价值及其与前列腺特异性抗原(PSA)的相关性研究.资料与方法 对15名正常自愿者和43例经病理证实的前列腺疾病患者行MRI常规平扫及MRS检查,分析各组间[胆碱(Cho)+肌酸(Cr)]/枸橼酸(Cit)比值及其与PSA之间的相关性.结果 前列腺癌肿组PSA值明显高于增生组,前列腺癌肿组的(Cho+Cr)/Ci比值与PSA值呈正相关性(r=0.424,P=0.049);各组间(Cho+Cr)/Ci比值从大到小依次为前列腺癌肿组、增生组、前列腺癌非癌外周带及正常外周带(P=0.000);当(Cho+Cr)/Ci比值为0.85时对前列腺外周带癌诊断的敏感性、特异性及准确性分别为83%、87%和85%.结论 3.0 T体表线圈MRS对前列腺疾病具有较高诊断价值,联合PSA值及MRS可明显提高对前列腺癌的检出率.     

半侧骨盆原发性慢性骨髓炎一例

原发性慢性骨髓炎发生于骨盆者罕见 ,我院遇 1例 ,现报道如下。患者女 ,2 8岁。因左髋部酸痛、行走不适并渐进性加重 7年余 ,于 1999年3月入院。 7年前无诱因出现左侧髋部及腹股沟处紧箍样痛伴麻木感 ,偶有膝部放射性酸痛 ,无发作规律。无发热 ,局部无红肿 ,服用抗生素或休息可以缓解。行走不适 ,不定时渐进加重 ,近期行走5 0 0ｍ即出现左髋部明显酸胀、无力。体检 :轻度跛行 ,左髋部皮肤无红肿 ,无瘘管 ,左髂翼增厚 ,轻压痛 ,左腹股沟深压痛 ,局部淋巴结无明显肿大 ,左髋关节外展、屈曲轻度受限 ,左髋Ｆｅｂｅｒ征阳性 ,Ｇａｅｎｓｌｅｎ征…     

原发性甲状旁腺机能亢进的骨骼X线表现(附16例报告)

目的：分析原发性甲状旁腺机能高进（甲旁亢）的骨骼X线改变。方法：收集了病理证实甲状旁腺腺瘤12例,腺体增生3例,腺癌1例,其中伴有尿路结石13例,并伴有高血钙低血磷,均行头颅,胸部,骨盆,股骨,双手X线检查,结果：甲旁亢除引起全身骨质稀疏外,认为骨膜下骨质吸收为特征性征象。纤维囊样骨炎和颅盖骨磨砂玻璃样变对诊断有重要价值。结论：全身骨质普遍稀疏伴有尿路结石可提示有甲旁亢可能,根据其X线特征与临床结合可作出甲旁亢的诊断。     

在体1H-MRS在肿块型浸润性乳腺癌分期诊断和预后评估中的应用价值

目的:分析胆碱(Cho)浓度与浸润性乳腺癌组织学分级和病理分期的关系,探讨氢质子磁共振波谱(1H-magnetic resonance spectroscopy,¹H-MRS)在乳腺癌术前分期和预后评估中的应用价值。方法 :选取经手术证实的98例浸润性乳腺癌患者,使用3.0T MR扫描仪,于术前2周内行单体素¹H-MRS检查,测量3.2 ppm处胆碱积分[I(Cho)]、胆碱与水积分比值[I(Cho)/I(Water)],应用非参数Kruskal-Wallis检验比较不同组织学分级和病理分期之间I(Cho)和I(Cho)/I(Water)的差异。结果:98例浸润性乳腺癌中,组织学分级Ⅰ级27例、Ⅱ级47例、Ⅲ级24例,病理分期Ⅰ期41例、Ⅱ期36例、Ⅲ期21例。I(Cho)和I(Cho)/I(Water)随着组织学分级和病理分期的增加而增高。组织学分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级间均存在显著性差异(P<0.05);病理分期Ⅰ期与Ⅲ期、Ⅱ期与Ⅲ期间差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:不同组织学分级和病理分期的乳腺癌Cho浓度不同,