豁痰通络方治疗儿童痰热闭肺型支原体肺炎37例的临床分析

目的观察分析豁痰通络方治疗儿童痰热闭肺型支原体肺炎37例的临床效果。方法选取我院2018年5月至2019年5月收治的37例儿童痰热闭肺型支原体肺炎患者进行研究,依据治疗方法的不同将其分为参照组和研究组,参照组实施西药治疗,研究组在参照组基础上实施豁痰通络方治疗,对两组患者治疗前后的主要症状体征积分变化、临床总疗效、中医症候疗效进行观察和比较。结果治疗前两组患者的发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状体征积分差异不明显(P0.05),治疗后两组患者临床症状体征积分都有所下降,且研究组发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状体征积分下降幅度明显比参照组大(P0.05);研究组临床治疗总有效率及中医证候治疗总有效率明显比参照组高(P0.05)。结论豁痰通络方治疗儿童痰热闭肺型支原体肺炎效果较佳,可使临床疗效得到提高,同时使患者临床症状得到改善,值得进行临床应用和推广。     

原发性颅内淋巴瘤的MRI诊断及鉴别诊断

目的探讨原发性颅内淋巴瘤的MRI表现和影像特征,以提高诊断和鉴别诊断水平。方法回顾性分析10例经手术病理证实的原发性颅内淋巴瘤MRI影像学表现。结果单发病灶9例,1例为多发病灶,肿瘤常位于脑深部或邻近脑膜,额叶2例,胼胝体2例,脑膜邻近2例,枕叶1例,中线区1例,幕下1例,多发1例。MRI平扫Tl WI呈稍低或等信号,T2WI呈等或稍高信号。肿瘤占位效应轻,多数轻中度水肿,一例为重度水肿。7例见典型的脐凹征、棘征、分叶征、握拳征、半月征、开环征等。结论原发性颅内淋巴瘤的影像学表现有一定的特征性,MRI在其定位和定性诊断中具有非常重要的价值。     

膀胱平滑肌瘤的MRI诊断及鉴别诊断

目的 探讨膀胱平滑肌瘤的MRI表现及鉴别诊断.方法 回顾性分析8例经手术病理证实为膀胱平滑肌瘤的临床资料、病理及MRI资料.结果 本组病例4例位于前壁,3例位于后壁,1例位于右侧壁;6例为黏膜下型(75.0%)、1例为壁间型(12.5%)、1例为浆膜下型(12.5%);8例T1WI均呈等信号,T2WI呈等/稍高信号,其中6例T2WI信号欠均匀,内见条状、斑片状高信号,压脂呈等信号,与盆壁肌肉信号基本一致,增强以轻中度强化为主,邻近膀胱壁及周围组织结构均无受侵.结论 膀胱平滑肌瘤的MRI表现有一定的特征性.     

7.0TMRI体外标记Gd-DTPA对骨髓间充质干细胞的实验研究

目的研究MRI对比剂钆-二乙烯三胺五乙酸（Gd．DTPA）标记骨髓间充质干细胞（BMSC5）的可行性及标记之后体外MR成像示踪的可能性,材料与方法骨髓间充质干细胞由SD大鼠双侧股骨骨髓中获取,培养、传代并纯化细胞,采用临床通用Gd—DTPA增强剂标记骨髓间充质干细胞;透射电子显微镜观察标记情况,并用台盼蓝染色方法及噻唑监（MTT）法测定标记细胞的活力及增殖能力;对标记的细胞进行体外7．0TMR成像。结果透射电子显微镜可清晰观察到Gd-DTPA颗粒大部分存在于骨髓间充质干细胞细胞浆中,少许贴附于细胞膜上。台盼蓝染色方法证实标记之后细胞的存活率没有受到影响,MTT法证实标记之后对BMSCs增殖能力没有影响体外试管扫描示标记细胞呈高T1W1信号强度,并且持续时间较久.结论Gd—DTPA标记细胞之后,BMSCs的活性及增殖能力没有受到影响,并且透射电镜结果证实Gd—DTPA颗粒存在于细胞胞浆内,在细胞胞膜上也有Gd-DTPA颗粒存在。标记的BMSCs在休外检测到明显的MRI信号强度改变。Gd-DTPA可以作为一种示踪剂用来MRI示踪研究。     

Cuprizone诱导的C57BL/6小鼠脱髓鞘模型的T2WI及DTI研究

目的探讨T2WI及扩散张量成像（DTI）在探测cuprizone（CPZ）诱导的C57BL/6小鼠脑白质脱髓鞘损伤中的应用价值,并观察CPZ诱导的脑白质脱髓鞘损伤是否具有区域选择性。材料与方法 C57BL/6小鼠各10只,分别喂养常规饲料（正常组）及喂养均匀混有0.2%CPZ的饲料（CPZ组）,4周后进行T2WI及DTI检查（所有检查均在安捷伦7.0 T动物MR仪上完成）。利用体视觉分区分析法对脑白质区标准化T2信号强度（相应部位T2信号强度与侧脑室信号强度之比）、部分各向异性指数（FA值）、平均扩散率（MD）、轴向扩散系数（AD）及径向扩散系数（RD）进行测量。感兴趣区（ROIs）包括大脑皮层（CTX）、海马（HP）、尾状核（CP）、丘脑（TH）。上述5组数据均使用独立样本t检验进行统计学分析。结果与正常组相比,CPZ组标准化T2信号强度在大脑皮层、海马、尾状核出现明显下降（P〈0.01）,在丘脑呈下降趋势,但无统计学意义（P=0.119）。CPZ组大脑皮层、海马、尾状核FA值明显下降（P〈0.05）,丘脑FA值呈下降趋势,但无统计学意义（P=0.178）。在FA值出现明显下降的三个部位（大脑皮层、海马以及尾状核）,MD值及径向扩散系数RD均出现明显升高（P〈0.05）;轴向扩散系数AD均呈下降趋势,但仅在大脑皮层出现明显下降（P〈0.05）。结论基于7.0 T的扩散张量成像对探测CPZ诱导的C57BL/6小鼠脱髓鞘损伤均十分敏感,能反映脑白质纤维束完整性。另外,大脑皮层、海马以及尾状核较丘脑对CPZ的诱导可能更敏感。研究结果也在一定程度上说明相对于轴向扩散系数的下降,此动物模型FA值的下降更依赖于径向扩散系数的升高。     

电刺激健康成人小腿前外侧皮肤腰髓功能磁共振成像特征研究

目的通过基于快速自旋回波的功能磁共振序列,检测电刺激健康成人小腿前外侧皮肤时引起腰髓内神经元活动的激活特征;同时,对比横轴位与矢状位的激活信号特征,验证功能磁共振成像技术在腰髓方面研究的可行性及重复性。 方法使用GE 1.5T Signa MR扫描仪及八通道标准脊髓(CTL)线圈用于发射和接受射频(RF)脉冲。12名健康志愿者,男性、女性各6名,年龄23～27岁,平均(25.00±1.13)岁。使用电针刺激仪,以断续脉冲(20Hz),刺激右侧小腿前外侧区皮肤,采用组块设计方法,即R₁-S₁-R₂-S₂-R₃-S₃-R₄。利用单次激发快速自旋回波序列分别采集横轴位与矢状位的功能磁共振图像。使用SPM8软件获得静息态和刺激态图像差异间的t检验图,阈值P＝0.01,设置激活聚类数为0。对矢状位不同脊椎节段内激活像素数及信号强度变化百分比改变使用非参数K相关样本分析法进行统计分析,用非参数Wilcoxon配对检验对矢状位-轴位上分别获取的数据进行统计学分析。 结果除2名志愿者因运动幅度过大被排除外,余下10名志愿者相应脊髓节段内均检测到激活信号。矢状位上,激活信号主要位于T₁₂(10/10)椎体水平,且信号强度变化百分比主要集中于0.0%～2.0%,T₁₁(2/10)、L₁(3/10)椎体水平亦检测到少许激活信号。横轴位上,激活信号主要位于刺激同侧脊髓灰质背侧区(7/10),对侧脊髓灰质背侧区(5/10)及双侧脊髓灰质腹侧区(3/10)也可观察到少许激活。T₁₂椎体水平,横轴位与矢状位的平均激活像素数间比较(Z＝－1.825,P>0.05)及横轴位与矢状位的平均信号强度变化百分比间比较(Z＝－1.376,P>0.05)均差异无统计学意义。 结论利用1.5T超导MR研究腰髓功能磁共振成像是可行的,且激活信号存在一定的特征,主要位于T₁₂椎体水平,并具有一定的重复性;不同方位腰髓功能磁共振成像结果具有一致性。     

MRI对前交叉韧带黏液样变性的诊断价值

目的 探讨膝关节前交叉韧带黏液样变性的MRI表现并分析、总结,以此提高认识和诊断水平.方法 选取并分析经关节镜或手术证实的12例膝关节前交叉韧带黏液样变性的MRI影像特点,包括病变的位置、形态、信号和结构特点.结果 12例患者MRI均表现为前交叉韧带T1WI呈稍低信号、PDWI呈稍高信号,韧带结构完整,形态弥漫性肿胀、...     

用7.0 T 1H MR波谱对脑胶质瘤不同部位脑代谢特征的实验研究

目的在7.0 T磁场下利用MR波谱（MRS）技术结合LCModel后处理,获得脑胶质瘤体中心,瘤体实质部分、瘤体周边组织及对侧正常脑组织代谢物绝对浓度、分析不同部位代谢特征。材料与方法以立体定向移植法将C6胶质瘤细胞植入SD鼠脑右侧基底节区,术后7 d置于7.0 T MR扫描仪下行MRS及MRI扫描,获得的MRS原始波谱数据在LCModel软件上量化分析,SPSS软件统计所得代谢物绝对浓度在各部位之间的差异性。结果从肿瘤中心到对侧正常脑组织,可以观测到NAA、tCr浓度呈逐渐上升趋势,除肿瘤周边组织与对侧正常脑组织间NAA、tCr浓度无统计学差异性外,其他各组间这两种物质浓度均有统计学差异性。从肿瘤中心到对侧正常脑组织,Ala浓度则呈逐渐下降趋势,仅肿瘤实体部分与对侧正常脑组织间Ala浓度有统计学差异性。Tau和Ins浓度在肿瘤周边组织内达到最低,且两种代谢物浓度在肿瘤周边脑组织内与其他各部位之间均有统计学差异性。Glx浓度在肿瘤周边脑组织内达到最高,且各组间Glx浓度间均有统计学差异性。结论超高场MRS技术是分析脑胶质瘤不同部位代谢特征的良好检查手段,Tau、Ins和Glx可能对判断脑胶质瘤潜在瘤体边界提供重要的参考信息。     

肩袖间隙结构的MR平扫和关节造影最佳显示方位探究

目的 探讨肩袖间隙(RI)结构的磁共振(MR)平扫和关节造影最佳显示方位。方法 选取2021年1月至2023年3月于红河州第一人民医院行MR平扫及关节造影的患者80例,均经肩关节镜手术证实RI正常。统计MR平扫及关节造影检查横轴位、斜矢状位及斜冠状位显示RI及上盂肱韧带(SGHL)、肱二头肌长头腱(LHBT)、喙肱韧带(CHL)的情况。结果 MR斜矢状位平扫对RI结构的显示率17.50%高于横轴位0.00%、斜冠状位5.00%(4/80)(χ²=18.739,P <0.001);MR斜矢状位平扫对RI内SGHL、LHBT、CHL的显示情况优于横轴位、斜冠状位(χ²=26.036,P <0.001);MR斜矢状位关节造影对RI结构的显示率57.50%高于横轴位5.00%、斜冠状位17.50%(χ²=61.534,P <0.001);MR斜矢状位关节造影对RI内SGHL、LHBT、CHL结构的显示情况优于横轴位、斜冠状位(χ²=64.569,P <0.001);MR斜矢状位关节造...