Kindler型大疱性表皮松解症合并假性阿洪病1例

患者女,26岁,出生后四肢皮肤反复出现水疱,后逐渐减轻,2岁后出现光敏感、皮肤萎缩、色素异常,10岁后逐渐出现掌跖角化过度及双手小指假性阿洪现象。基因检测：FERMT1基因检出一新发现纯合变异：c.1861-1G>A,导致氨基酸发生剪接突变,患者父母均为该变异杂合携带者。诊断：Kindler型大疱性表皮松解症合并假性阿洪病。     

空勤体检发现乘务员视网膜有髓神经纤维一例

空乘人员年度大体检没有要求眼底检查,但是检查眼底对于了解眼部和全身健康状况很有必要.为此我们行年度大体检时增加了眼底检查项目,期间发现视网膜有髓神经纤维1例,并进行了眼科检查,报道结果如下……     

HPLC法测定氯碘羟喹乳膏的含量

［摘要］目的：建立测定氯碘羟喹乳膏含量的HPLC法。方法：采用Zorbax C8柱（150mm ×46mm,5μm）;流动相为乙二胺四醋酸二钠盐缓冲液(取乙二胺四醋酸二钠盐05g,加水400mL,振摇使溶解,加三乙胺4mL,用磷酸调节pH值至30)-甲醇(35∶65),检测波长为254nm,流速10mL•min-1。结果：氯碘羟喹进样量在006～120μg范围内呈良好的线性关系(r=09999),平均回收率为997％（n=9）。结论：与现行方法比较,该方法专属性强,适用于测定氯碘羟喹乳膏含量。     

金葡液治疗兔早期股骨头缺血性坏死的研究

目的通过建立动物模型,观察金葡液治疗兔早期股骨头缺血性坏死的疗效。方法成功造模后,随机选取40只兔分为四组：A组,模型组;B组,单纯髓芯减压组;C组,髓芯减压＋金葡液组;D组,髓芯减压＋明胶海绵吸附金葡液组。于接受相应治疗后的第6周和12周每组随机各取5只实验动物处死,做髋关节X线检查、大体观察、组织学观察和血管内皮生长因子（VEGF）免疫组织化学检测。结果治疗6周和12周后,空骨陷窝阳性率和VEGF阳性表达各组组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论金葡液能有效促进兔早期激素性股骨头缺血性坏死的修复,用明胶海绵作为载体吸附金葡液后植入减压孔道,能够加快股骨头坏死的修复。     

民航飞行人员视网膜血管病变的动态观察

目的 动态了解民航飞行人员眼底血管的变化,探索眼底照像作为预测飞行人员心脑血管意外客观依据的可能性. 方法 采用免散瞳眼底照相机对参与体检的东方航空公司西北分公司飞行人员进行检查,通过眼底照片分析3年来视网膜血管病变的相关因素,对比飞行人员3年间视网膜血管变化及其与代谢综合征的关系. 结果 共904人接受了眼底检查,视网膜动脉硬化患病率最高,为9.62%(87人).高血压是视网膜动脉硬化最显著的危险因素,视网膜微血管瘤和视网膜出血与飞行人员代谢综合征有关.重新会诊飞行人员3年来视网膜血管病变眼底照片新发现2例视网膜微血管瘤. 结论 眼底照相技术能客观记录视网膜血管的动态变化情况,可用于监测代谢综合征对靶器官损害的发生、发展过程. Abstract： Objective To investigate dynamic changes of civil flying personnel's ocular fundus blood vessel and explore the possibility of taking ocular fundus photograph as an objective evidence for predicting cardiovascular and cerebrovascular diseases. Methods In past 3 years the ocular fundus photographs of 904 flying personnel's, who were from the Northwest Branch of China Eastern Air Holding Company, were examined by fundus camera without mydriatic during annual physical examination. The correlation factors of retinal micro-vascular changes were analyzed and compared.Results Retinal arteriosclerosis was diagnosed from 87 f1ying personnel (9. 62%) and took the highest prevalence. Hypertension was the most hazardous to retinal arteriosclerosis. Retinal microaneurysm and retinal hemorrhage were related with metabolic syndrome. Two cases of retinal microaneurysm were newly found by reviewing fundus photographs that gathered in past 3 years.Conclusions The mydriatic-free fundus camera technique can objectively record the development of ocular retinal vessel change and can be used to monitor the occurrence and progress of the metabolic syndrome induced harm to target organ.     

肌球蛋白在胰胆管合流异常患儿胆总管平滑肌中表达的改变

目的:观察胰胆管合流异常(PBM)患儿胆总管平滑肌肌球蛋白重链(MHC)与磷酸化肌球蛋白20 kD轻链(P-MLC20)表达的情况.方法:收集16例儿童PBM胆总管标本,以16例新生儿尸体胆总管标本为对照,免疫组化染色后用图像分析系统检测分析两种组织中MHC和P-MLC20表达;用Western blot法检测两种组织中P-MLC20的蛋白表达.结果:MHC与P-MLC20蛋白表达免疫组化图像分析系统定量分析结果显示,除两者的平均光密度(MOD)组间无差异外(均P＞0.05),PBM组两者的平均阳性面积比例(MLI)与阳性染色得分(MQS)均明显高于对照组(均P＜0.05);Western blot显示PBM组中P-MLC20蛋白表达量较对照组明显增高(P＜0.05).结论:PBM患儿胆总管平滑肌MHC与P-MLC20蛋白表达增高,该改变可能导致了胆总管平滑肌的收缩力代偿性增加.     

VSD结合岛状皮瓣治疗小腿开放骨折皮肤缺损

目的探讨应用封闭式负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）结合带腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗小腿开放性骨折合并皮肤软组织大面积缺损的临床疗效。方法 15例胫、腓骨开放性骨折均为（Gustilo度开放性骨折）合并皮肤软组织大面积缺损患者,创面范围为9 cm×4 cm～12 cm×9 cm。均采用积极清创后VSD结合外固定架治疗7～10 d,待创面肉芽组织新鲜、感染控制后,采用大小为10 cm×7 cm～13 cm×11 cm带腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣移植修复创面。结果全部病例均获随访,随访时间13个月。术后1例出现皮瓣切口远端皮缘坏死,经对症处理后成活;其余14例皮瓣顺利成活,切口一期愈合。皮瓣与周围皮肤色泽相似,无臃肿,质地佳,术后皮瓣受力处无破溃。结论封闭式负压引流结合带腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣移植是修复小腿严重创伤较理想的方法,一期清创、建立骨支架、修复血供、延迟一期修复创面及组织缺损都较为合理。     

毛细管GC法测定头孢地尼中5种残留的有机溶剂

目的建立头孢地尼中5种残留有机溶剂(甲醇、三乙胺、乙腈、甲苯、N,N-二甲基乙酰胺)的分离测定方法。方法采用GC法测定,毛细管柱为HP-FFAP(30 m×0.53 mm,1.00μm),以氮气为载气,FID检测器,采用程序升温,柱温为80℃,保持5 min,以20℃.min-1升至200℃,保持5 min,进样口温度为200℃,检测器温度为250℃,分流直接进样,用外标法计算残留溶剂的含量。结果 5种残留成分的峰面积和浓度在测定范围内均具有良好的线性关系,进样精密度的RSD<4.0%,平均回收率为97.1%～99.4%。结论所用方法简单准确、灵敏度好,适用于同时测定头孢地尼中5种残留的有机溶剂。     

自体倒立牵引对正常人腰椎长度的影响

目的观察不同角度自体倒立牵引对正常人腰椎长度的影响。方法采用自体重量牵引方式,对20名健康军校学员进行脊柱牵引,测量不同角度（-15°、-30°、-45°）牵引时的腰椎长度、脉搏和血压。结果三种角度牵引后与牵引前比较,腰椎长度均有不同程度增加。但-15°牵引与牵引前相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;而-30°和-45°牵引与牵引前相比,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,但两种角度牵引之间相比腰椎长度变化差异无统计学意义（P〉0.05）。采用本方式牵引对收缩压和脉搏影响较小,但是可以引起舒张压的升高。结论 -30°和-45°自体倒立牵引均可以使腰椎长度明显增加,且两者之间差异无统计学意义,但是由于会引起舒张压的轻度升高,故该方式牵引对高血压、心脑血管疾病患者应当慎用。