实时超声引导鼻骨骨折闭合复位

目的 探讨实时超声引导鼻骨骨折闭合复位的临床价值。方法 将60例临床确诊的鼻骨骨折患者随机分为试验组和对照组,每组30例。对2组患者均在全麻下行鼻骨骨折闭合复位治疗,其中试验组为实时超声引导下行骨折闭合复位,对照组为传统视诊、触诊下骨折闭合复位。复位后,基于鼻部CT平扫图像采用3分法评价复位效果。对比分析2组间骨折二次复位率、患者住院时间及术后CT评分的差异。结果 试验组骨折二次复位率为0,对照组为13.33%（4/30）,2组间差异有统计学意义（χ²=4.286,P=0.038）。试验组患者中位住院时间为4天,对照组为5天,试验组较对照组明显缩短（Z=-5.024,P<0.001）。试验组术后CT评分为3分、2分及1分者分别为19例、11例和0,对照组分别为11例、16例和3例,试验组较对照组复位效果更优（χ²=6.059,P=0.048）。结论 实时超声引导鼻骨骨折闭合复位精准、可靠,可减少骨折二次复位风险并避免X线辐射,且可有效缩短患者住院时间,提高医患双方满意度。     

87例手部软组织肿块的超声表现分析

目的：探讨超声对手部软组织肿块的诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实的手部软组织肿块87例，分析其声像图表现，并与病理结果对照分析。结果：87例中，超声诊断腱鞘巨细胞瘤或腱鞘纤维瘤27例，符合率74.1%，诊断腱鞘囊肿、血管球瘤、血管瘤、神经鞘瘤、血管平滑肌瘤符合率均为100.0%。结论：超声检查在手部肿块诊断中具有重要价值，可作为手部肿块诊断的首选辅助检查方法。     

基于剪切波弹性成像技术量化评估正中神经弹性特征的相关研究

目的:使用剪切波弹性成像技术(SWE)量化评估健康人正中神经弹性的重测信度以及测试者间信度;对比分析放松及牵拉状态下正中神经弹性模量的变化,观察体位变化对测值的影响.方法:招募20名健康受试者(10名男性,10名女性),以及两名使用SWE经验丰富的测试人员A和B参与信度实验中:测试者A和B分别在受试者双手正中神经处于放...     

尺神经腱鞘纤维瘤超声表现1例

患者男,32岁,因左手肌肉萎缩伴环指、小指伸直障碍1年余,加重2个月入院.体格检查:左手肌肉广泛萎缩,尤以虎口区明显,环指和小指屈曲畸形,屈伸活动受限,不能主动分指和并指,左手握力差,手指肌力约3级,左手尺侧感觉麻木迟钝.肌电图检查提示:左腕尺神经深支严重损伤.超声检查:左腕尺管近端尺神经走行处探及一大小约1.1 cm...     

腕管综合征正中神经病变多模态超声与神经电生理的对比研究

目的 探讨多模态超声在腕管综合征(CTS)患者正中神经(MN)病变中的诊断价值,以及超声和神经电生理之间的相关性。方法 对27例中度CTS和30例重度CTS患者腕管内MN行高频二维超声、微血流成像(SMI)及剪切波弹性成像(SWE)检查,测量豌豆骨水平MN横截面积(CSA)、SMI异常血流检出率、卡压部位杨氏模量(E);同时记录MN指-腕感觉神经传导速度(SCV)、复合肌肉动作电位(CMAP)等电生理指标。另测量57例患者健侧腕管内MN的CSA、E作为对照。比较对照组与CTS组、中度组与重度组间各项指标的差异,以及超声和神经电生理指标之间的相关性。结果 对照组、CTS组正中神经CSA分别为(0.09±0.01)cm²、(0.17±0.06)cm²;E分别为(49.69±24.98)kPa、(97.03±21.22)kPa, CSA、E两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。中度组和重度组正中神经CSA分别为(0.14±0.04)cm²、(0.19±0.07)cm²;SMI异常血流检出率分...     

胫神经滑膜肉瘤超声表现1例

患者男,47岁,于2年半前发现右足底部出现肿块并疼痛,间断给予中药熏洗、针灸、冲击波等治疗,效果欠佳.今因肿块进行性生长,行走时疼痛加重,遂来我院就诊.肌电图提示:右侧胫神经内踝以下段感觉支及运动支损害.     

实时剪切波弹性成像量化评估健康人正中神经弹性特征的信度

背景：实时剪切波弹性成像技术可无创测量组织弹性,目前较多地应用于甲状腺、乳腺等软组织疾病,而应用于周围神经及其病变的研究相对少见。目的：使用实时剪切波弹性成像技术量化评估健康人正中神经的重测信度及测试者间信度,探究同一测量位点正中神经长轴与短轴弹性模量的相关性。方法：随机招募20名健康受试者参与该试验,10名男性,10名女性。在信度试验中,测试者A和B分别使用实时剪切波弹性成像技术测量受试者利手侧、非利手侧正中神经长轴放松状态时的弹性模量;5 d后,测试者A以相同的测量方法对受试者正中神经弹性进行量化评估。此外,使用实时剪切波弹性成像技术在受试者腕横纹处测量正中神经长轴以及短轴的弹性模量完成相关试验。结果与结论：(1)在信度试验中,利手侧正中神经的测试者间信度表现为优秀：其组内相关系数为0.98,重测信度优秀(组内相关系数=0.96);非利手侧,测试者间信度和重测信度均表现为好(组内相关系数=0.78,0.86);(2)正中神经长轴与其短轴弹性模量之间无相关性(r=0.039,P=0.87);(3)提示剪切波弹性成像技术能准确量化评估出健康人利手侧以及非利手侧正中神经弹性模量特征,且可...     

超声引导下针刀松解腕横韧带联合神经阻滞治疗腕管综合征疗效观察

目的 探讨超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗腕管综合征(GTS)的临床疗效.方法 28例患者36个腕关节在超声引导下行针刀松解腕横韧带联合腕管内正中神经阻滞治疗.于术后1 w、4 w、12w时对患者的临床疗效进行评价.结果 36个腕关节术后均未见肌腱、血管及神经损伤等并发症.SNCV、SNAP、DML、CM...