有和无睡眠呼吸暂停综合征长期打鼾病人头颅测量学的特征比较

本文目的在头颅测量学上研究一组有和无睡眠呼吸暂停的长期打鼾者。并决定是否应用头颅测量法作为鉴别长期打鼾者和睡眠呼吸暂停者的一种可靠诊断工具。SO例长期打鼾病人根据睡眠实验室结果：呼吸暂停指数（AI）和体重指数（BMI）分为两组。第一组30例成人（男26例，女4例），有睡眠呼吸暂停的打鼾病人；第二组20倒成人（男16例，女4例）没有睡眠呼吸暂停的打鼾病人。患者取自然置立两眼直视的头位，让病人吞咽，使口咽部软组织达到最大松弛后摄，靶片距为150cm的头颅标准侧位片。40例患者其中16例研究颅面骨路；6例研究上、下颌骨的门齿…     

艾滋病合并扩张型心肌病 1 例及文献复习

目的提高对人类免疫缺陷病毒（HIV）感染／获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）相关性心肌病早期临床与病理特点的认识。方法分析2010年2月收治的1例艾滋病合并扩张型心肌病患者的临床资料及诊治经过，并复习相关文献。结果患者，男，41岁；临床表现为发热，咳嗽，咳痰，气短；HIV-1抗体阳性；超声心动图示：扩张型心肌病样改变：全心扩大、左室壁运动幅度弥漫性减低，左心功能不全，左室限制性充盈，左室腔内强回声光团（考虑附壁血栓），肺动脉高压（轻一中度），二尖瓣返流（少量），三尖瓣返流（中量），心包积液（少量），下腔静脉增宽。符合艾滋病合并扩张型心肌病的诊断。本例的特点与文献报道的HIV相关性心肌病相一致。结论HIV相关性心肌病的临床特征缺乏特异性，目前尚无统一的诊断和治疗方法，心电图和超声心动图可作为早期筛查手段，静脉注射丙种球蛋白是主要的治疗措施，高效抗逆转录病毒治疗可显著降低HIV相关性心肌病的发生率。     

大剂量无水乙醇注射综合治疗颌面部巨大血管瘤1例

1　病例资料　患者 ,女 ,2 3岁 ,青海籍 .患者出生时即被发现右面颊部有一核桃大小青紫肿物 ,逐渐增大 ,分别于 1 5a前和1 4a前 2次手术治疗 ,但术后均复发 ,并于 5a前开始迅速增长 ,致右面部严重肥大畸形 .查体 :畸形面容 ,右面部上至额、颞部 ,下至颌下区 ,前至中线 ,后至耳区显著膨隆肿大 ,局部呈青紫色 ,约 2 0cm× 2 0cm× 1 0cm大小 ,扪之质地软 ,可被压缩 ,并可触及血管结石 ,右侧软腭 ,咽旁及颊粘膜均可见突出性紫红色肿块 ,右侧上、下颌牙列错乱 (图 1A) .入院后行常规化验检查 ,临床诊断为右侧颌面部巨大海绵状血管瘤 .根据临床…     

西宁地区1000名邮电职工的牙周病调查

１９９５－０７－１２调查了西宁地区１０００名邮电职工的牙周病情况。人工照明下使用上海手术器械五厂生产的标准探针，按ＷＨＯ标准：严重牙周病系指①牙齿明显松动；②牙周袋深度＞３ｍｍ，并伴以下一种或数种情况者：ａ显著牙龈炎，ｂ牙龈外形有明显改变———出现慢...     

临终关怀：一个功德双修的产业

人口老龄化是人类社会发展到一定历史阶段必然要出现的一种现象,各国都有普遍性和共同性。但发生在不同国家和不同时代又会有各自不同的表现,各有各自的特点,我国人口老龄化主要有下列特点：1．人口规模大,老年人口规模也大,都是世界之“最”。     

调查一位弄虚作假作者的早先研究

今年，《营养》杂志撤销了R K Chandra的研究，并对他其余工作的诚信问题也提出质疑。那么谁应该对他以前的工作负有调查责任？是否有必要惩罚研究者并修正科学记录呢？[编者按]     

对腰椎间盘突出症的几点认识

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病 ,约占门诊腰腿痛患者的 1/ 3。目前公认的原因为腰椎间盘退行性病变引起的。其治疗经过一个多世纪的演变 ,方法多种多样。近年来 ,随着组织学、生物学以及外科技术的飞速发展 ,对其认识也产生了许多巨大的变化。1　对其机理的认识自 190 9年Oppeheim报道下腹部正中切口切除 1例“内生软骨瘤 (来自L5/S1间盘 )以来 ,到 2 0世纪 30年代 ,围绕椎间盘突出的物质发生争论 :Bucy(1930年 )认为突出的椎间盘为一病理实体 ,是典型的软骨性新生物 ;而Mixter(1934年 )则认为当初始为创伤性或变性的突出椎间盘 ,而…     

患者对书面知情同意的理解：问卷研究

目的 检验患者对手术知情同意书的地位、作用、以及免除知情同意的理解。 设计 前瞻性问卷调查研究。问卷于术后一个月发给患者。答卷按频数和单变量分析。 地点 大型教学医院。 参加者 732名已在妇产科接受手术超过6个月的患者。 主要结果评价 患者对知情同意书法律含义的认识，以及患者关于知情同意书的作用和免除书面知情同意的观点。 结果 患者对知情同意书法律地位的理解非常有限。将近一半的患者（46％，95％可信区间43％～50％）认为同意书的基本作用是保护医院，68％（65％～71％）的人认为同意书让医生行使控制权。只有41％（37％～44％）的患者认为同意书使医生了解患者的愿望。 结论 许多患者对他们签署或者不签署同意书的法律含义知之有限，他们也没有认识到同意书的基本作用是保护他们自己的利益。看来目前作为一种表达自主选择的方法，同意程序还不够充分，而且其伦理地位及可信区间令人质疑。